【正文】 難
　　隨著老年人年齡的增加，生理機能的衰退及晚年的孤獨感已影響老年人的日常生活，他們不得不依靠他人的幫助才能生活。根據(jù)調(diào)查了解和分析，目前老年人居家養(yǎng)老中存在的主要困難有以下幾個方面。
　　(一)生理機能的衰退影響著老年人日常生活。隨著老年人生理機能的衰退，開始出現(xiàn)頭腦不清晰、記憶力減退、視力模糊、聽力有障礙、手抖、腿腳不方便、咀嚼困難以及其他健康問題。這種機能衰退問題，已經(jīng)深深影響到了他們的日常生活行動，且有相當比例的老人存在兩種以上的癥狀，這損害了他們的日常生活自理能力，將導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量的下降。尤其是在高齡老人中這種現(xiàn)象更加普遍。
　　(二)各種老年人日常生活輔助設(shè)備缺乏。各種老年機能問題的發(fā)生在不同程度上妨礙了老年人的活動能力，許多老年人不得不借助各種輔助設(shè)備，維持日常生活中的各種活動。老年人群中普遍存在對提高視力、助行類、聽力輔助、居室無障礙設(shè)施等各種輔助設(shè)備需求。在調(diào)查中了解，聽力有問題和行走不便的高齡老人人數(shù)是最高的，所以在居家養(yǎng)老服務(wù)中提供提高視力和助行類設(shè)施將成為首要考慮的對象。但由于目前市場上有關(guān)老年人生活輔助設(shè)備相當奇缺，給老年人生活帶來諸多不便。
　　(三)多數(shù)老年人經(jīng)濟能力有限，無法進行有償服務(wù)。在調(diào)查中了解，多數(shù)生活在社區(qū)的老年人都沒有固定的收入，生活來源主要靠子女接濟，而子女本身并不富裕，給老年人的生活費相當?shù)纳?，只夠生存最基本的需要。所以用在健康、醫(yī)療等上的開支很少，對社區(qū)提供的有償服務(wù)根本不敢接受。
　　(四).老年人日常生活中的主要困難。在對老年人的居家養(yǎng)老需求調(diào)查中，就老年人生活自理能力來講，日常生活中存在的主要困難是進食、燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、買菜購物、洗衣洗被、洗澡、起床、穿衣服、上廁所、外出活動共十項內(nèi)容。在十項具體日常活動內(nèi)容中，燒菜做飯、打掃衛(wèi)生、外出活動、買菜購物和洗衣洗被成為主要的困難。
　　五、老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求
　　我們在調(diào)查中得知老年人在生活照料、醫(yī)療健康和精神文化服務(wù)上面的要求是最多的。在以上三項需求中醫(yī)療健康排在第一位，老人對精神文化服務(wù)的需求相對較低。
　　(一)老年人對社區(qū)日常照料服務(wù)需求。在調(diào)查中我們了解，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，日常生活照料主要還是子女。但由于老年父母對子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活。所帶來的照料成本很大。這讓子女和老人都很為難，相反，對由社區(qū)提供的日常照料服務(wù)需求更加強烈，如果有其他合適的照料人選，情況就會得到大改善。在調(diào)查中老年人希望社區(qū)提供的日常照料服務(wù)有：小時工上門服務(wù)、社區(qū)日間照料室日托、上門做飯、日常登門巡視、代理購物、協(xié)助洗澡、修理指甲及修腳、理發(fā)、家庭修理、修電器、送貨上門、郵寄等。
　　(二)老年人對健康服務(wù)的需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為老年人就醫(yī)的首要選擇。上門服務(wù)或者居家護理是老年人接受衛(wèi)生健康服務(wù)的另外一種方式。在走訪中得知絕大部分的老年人愿意接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上門服務(wù)或者居家護理。老年人中慢性病較為普遍，大多數(shù)老年人存在不同程度的健康問題。將老年人的健康需求分為陪同看病、家庭病床、專業(yè)護理、找辦取藥、急救、康復(fù)、健康講座和指導(dǎo)等內(nèi)容。在老年人報告的最主要的健康服務(wù)需求中，對健康講座和陪同看病服務(wù)的需求最高，其次為專業(yè)健康護理和急救服務(wù)。絕大多數(shù)老年人在不同程度上存在對社區(qū)健康服務(wù)的需求，而且超過一半的老人有多種需求。所以發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)有廣闊的前景。
　　(三)老年人對精神文化的需求。精神文化服務(wù)是老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要求的重要內(nèi)容。有超過半數(shù)的老年人存在各種內(nèi)容的社區(qū)精神文化服務(wù)需求包括：文體娛樂、表演展示、繪畫、法律咨詢、心理咨詢、讀書讀報等。由此可以推斷，絕大多數(shù)老年人存在不同程度的社區(qū)精神文化服務(wù)需求。
　　六、加強管理力度，組建為老服務(wù)隊伍
　　做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作，關(guān)鍵要抓好為老服務(wù)隊伍建設(shè)。我們主要抓好三支隊伍建設(shè)。一是抓好居家養(yǎng)老服務(wù)管理者隊伍。二是抓好專業(yè)隊伍建設(shè)。三是抓好志愿者隊伍建設(shè)。
　　七、今后工作打算
　　做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，提高老年人的生活質(zhì)量，是維護社會穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容，因此我們要進一步加大宣傳力度，整合社區(qū)資源，加強為老服務(wù)隊伍建設(shè)，真正實現(xiàn)amp。ldquo。老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂amp。rdquo。的目的。
　　進一步加大宣傳力度。居家養(yǎng)老服務(wù)工作開展已快半年，老年人的服務(wù)需求意識不強，自愿來社區(qū)參加活動的老年人少，要求上門服務(wù)的老年人更少。因此要進一步加大宣傳力度，利用各種新聞媒體，對居家養(yǎng)老服務(wù)工作進行宣傳報道，營造社會敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風氣。
　　充分整合社區(qū)資源。由于服務(wù)場地有限，轄區(qū)老年人口多，老年人的活動場所受限。我社區(qū)要充分利用轄區(qū)人力、物力、財力，整合社區(qū)資源與駐轄區(qū)單位等簽訂為老服務(wù)協(xié)議，免費為老年人提供服務(wù)。
　　加強為老服務(wù)隊伍建設(shè)。加強社會化居家養(yǎng)老管理人員與服務(wù)人員的培養(yǎng)，建設(shè)專業(yè)化的工作隊伍。進一步加強與勞動保障部門協(xié)作，對現(xiàn)有的管理與服務(wù)人員進行有計劃的培訓(xùn)。其次是大力發(fā)展志愿者隊伍。努力造就一支由黨員、干部、學(xué)生等組成的專、兼職人員和志愿者相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍，提高為老服務(wù)水平。并開展amp。ldquo。服務(wù)明星amp。rdquo。的評選活動，激發(fā)為老服務(wù)人員的工作熱情、增強服務(wù)意識，使居家養(yǎng)老服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量也可得到進一步提升。
　　全面開展上門服務(wù)。托老站日托、周托服務(wù)場地有限，居家養(yǎng)老服務(wù)活動的關(guān)鍵是做好上門服務(wù)。采取靈活的服務(wù)方式，上門服務(wù)人員要隨喊隨到。服務(wù)要能滿足老人多方面的需求，如清掃、購買、護理、康復(fù)、入浴以及精神方面的需要，如陪同游覽、購物，陪同讀書、看報、看電視，甚至是陪同聊天
　　八、結(jié)語
　　居家養(yǎng)老是一項貼民心、暖人心的夕陽工程，是老齡工作的重要內(nèi)容。黨的xx大報告中提出要加快推進民生為重點的社會建設(shè)，這對居家養(yǎng)老工作提出了更高的要求。站在新的起點，我們要一如既往地把居家養(yǎng)老為老服務(wù)工作作為街道的民生工作來抓，更加自覺、更加堅定地探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老的新模式，滿足老年人的多元化需要。