20xx女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定解讀-資料下載頁(yè)
2025-01-16 23:11本頁(yè)面
【正文】 個(gè)人是否繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)?
生育保險(xiǎn)由社保機(jī)構(gòu)根據(jù)amp。ldquo。以收定支、收支基本平衡amp。rdquo。的原則籌集資金，建立生育保險(xiǎn)基金。企業(yè)按照工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不需要繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)實(shí)施按屬地原則，生育保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。
2生育保險(xiǎn)待遇主要包括哪些內(nèi)容?
生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
生育醫(yī)療費(fèi)用主要包括：生育的醫(yī)療費(fèi)用。計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。生育津貼包括：女職工生育享受產(chǎn)假。享受計(jì)劃生育手術(shù)休假。女職工符合法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
2哪些人可以享受生育保險(xiǎn)待遇?
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第六章第五十四條規(guī)定，用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇。職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。
2什么是生育津貼?
生育津貼，是國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費(fèi)用。有的國(guó)家又叫生育現(xiàn)金補(bǔ)助。
我國(guó)生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況：(1)參加生育保險(xiǎn)的用人單位，生育津貼由生育保險(xiǎn)基金支付，其支付標(biāo)準(zhǔn)是按用人單位上年度職工月平均工資計(jì)算。(2)沒有參加生育保險(xiǎn)的用人單位，生育津貼由用人單位按照女職工生育或者流產(chǎn)前工資標(biāo)準(zhǔn)支付。
2生育津貼以何種方式支付給職工?
生育保險(xiǎn)自1994年實(shí)施以來，各地方根據(jù)本地區(qū)情況制訂了生育津貼的支付辦法，其支付方式主要有兩種：一是由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過銀行將生育津貼按月劃入職工銀行賬戶。二是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將生育津貼支付給用人單位，再由用人單位發(fā)給職工。女職工可向企業(yè)工會(huì)及工會(huì)女職工組織或當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)咨詢各地的具體辦法。
2生育醫(yī)療費(fèi)主要包括哪些?
生育醫(yī)療費(fèi)包括生育和計(jì)劃生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，即女職工懷孕、分娩期間因生育發(fā)生的診療費(fèi)用，以及分娩并發(fā)癥、合并癥的診療費(fèi)用。計(jì)劃生育放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵(精)管結(jié)扎及復(fù)通手術(shù)、實(shí)施人工流引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
2生育費(fèi)用如何結(jié)算?
目前國(guó)家對(duì)生育費(fèi)用的結(jié)算方式還沒有作統(tǒng)一規(guī)定，各地生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算方式主要有三種：一是職工生育后由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照單病種定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，職工不再墊付診療費(fèi)，并且實(shí)現(xiàn)了各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間微機(jī)聯(lián)網(wǎng)，生育診療費(fèi)實(shí)行網(wǎng)上結(jié)算。二是由職工個(gè)人先墊付生育醫(yī)療費(fèi)，然后將醫(yī)療費(fèi)的收據(jù)、處方等相關(guān)材料經(jīng)用人單位匯總后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。三是由職工個(gè)人先墊付生育醫(yī)療費(fèi)，然后直接到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。職工可通過當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)咨詢本地區(qū)生育保險(xiǎn)的具體結(jié)算辦法。
2女職工勞動(dòng)保護(hù)權(quán)益受到侵害時(shí)，應(yīng)向哪些部門申請(qǐng)調(diào)解、仲裁或投訴?
用人單位不執(zhí)行《特別規(guī)定》，使女職工的利益受到損害的，女職工可以通過仲裁機(jī)構(gòu)或司法途徑尋求解決?！短貏e規(guī)定》第十四條規(guī)定：用人單位違反本規(guī)定，侵害女職工合同法權(quán)益的，女職工可以依法投訴、舉報(bào)、申訴，依法向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議調(diào)解仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解仲裁，對(duì)仲裁裁決不服的，依法向人民法院提起訴訟。
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