【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 派出所干警與重點(diǎn)問(wèn)題學(xué)生結(jié)對(duì)子，每月召開(kāi)學(xué)校、派出所共同參加的重點(diǎn)問(wèn)題學(xué)生幫教聯(lián)席會(huì)。繼續(xù)開(kāi)展心理咨詢活動(dòng)，每學(xué)期開(kāi)展1—2次心理健康知識(shí)講座，引領(lǐng)學(xué)生健康成長(zhǎng)。 定期召開(kāi)學(xué)校、派出所共同參加的問(wèn)題學(xué)生家長(zhǎng)會(huì)。 學(xué)校聘請(qǐng)的法制副校長(zhǎng)定期來(lái)校作法制教育報(bào)告。 1 邀請(qǐng)派出所干警協(xié)助學(xué)校處理涉及校外人員的重大偶發(fā)事件。1辦好家長(zhǎng)學(xué)校，把我校德育工作向社會(huì)深化。1加強(qiáng)校園文化建設(shè)，讓校園處處見(jiàn)德育。1繼續(xù)做好特色班級(jí)、班主任，文明學(xué)生的評(píng)選活動(dòng)。四 、主要活動(dòng)舉行開(kāi)學(xué)典禮開(kāi)展優(yōu)秀征文評(píng)選評(píng)選，優(yōu)秀作文參加省級(jí)評(píng)比。美化、凈化校園環(huán)境，進(jìn)行班級(jí)板報(bào)展評(píng)，營(yíng)造良好校園文化。開(kāi)展“感恩在行動(dòng)”主題系列活動(dòng)。成立《少年小先鋒》雜志的校園記者團(tuán)，采訪評(píng)比完成雜志。對(duì)班主任進(jìn)行培訓(xùn)，組織參觀晨會(huì)活動(dòng)，組織外出學(xué)習(xí)班級(jí)管理與學(xué)生的文明行為。舉辦全校學(xué)生的家長(zhǎng)會(huì)。開(kāi)展“爭(zhēng)做文明小明星”活動(dòng)，評(píng)選出百名崗位小明星。籌備建國(guó)60周年相關(guān)素材，為下半年國(guó)慶60周年活動(dòng)獻(xiàn)禮總之無(wú)論如何，我們都要繼續(xù)將我校的工作更好的做好，積極向上的學(xué)校風(fēng)格，嚴(yán)肅活潑的學(xué)習(xí)態(tài)度。本著實(shí)踐“敏學(xué)，敏思，敏行”的校訓(xùn)，打造細(xì)節(jié)研究，讓每一顆金子在智慧與道德的錘煉下閃閃發(fā)光。以貼近學(xué)生，貼近生活，貼近社會(huì)為原則，進(jìn)一步改善管理模式，實(shí)現(xiàn)人本管理，提高管理效能。全面提高學(xué)生的思想道德素質(zhì)和文明素質(zhì)。為實(shí)現(xiàn)“知行合一”的育人目標(biāo)，我校要求軀體教職工樹(shù)立全面育人的觀念，共同關(guān)注學(xué)生的心靈，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。急性腸梗阻患者護(hù)理方案吳榮楨腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻。為常見(jiàn)急腹癥，可因多種因素引起。起病初，梗阻腸段先有解剖和功能性改變，繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失、腸壁循環(huán)障礙、壞死和繼發(fā)感染，最后可致毒血癥、休克、死亡。當(dāng)然，如能及時(shí)診斷、積極治療大多能逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展，以致治愈。常見(jiàn)的有膽石性腸梗阻、腸石性腸梗阻、粘連性腸梗阻、小兒蛔蟲(chóng)性腸梗阻、小兒胃腸道異物及異物性腸梗阻、小兒動(dòng)力性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、痙攣性腸梗阻、小腸梗阻、大腸梗阻、急性腸梗阻、神經(jīng)性腸梗阻、妊娠合并腸梗阻、假性腸梗阻等?，F(xiàn)將1 例急性腸梗阻患者的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。1 病例資料 一般情況患者錢某，男性，46歲，農(nóng)民，已婚。于XX年8月30日10：30am經(jīng)門診收住肛腸外科，由家人陪同入院。 健康史主訴：腹痛腹脹伴停止排氣排便2天現(xiàn)病史：患者于2天前無(wú)明顯誘因自感下腹部疼痛，呈持續(xù)性痛，以臍周及右下腹為甚，程度劇烈，不能緩解，無(wú)放射性痛，與體位及進(jìn)食無(wú)關(guān)，伴腹痛，無(wú)惡心、嘔吐，肛門停止排氣排便，至我院行ct檢查，考慮“急性腸梗阻”收入我科。自發(fā)病以來(lái)，精神、食欲、睡眠欠佳，小便正常，肛門停止排氣排便。既往史：否認(rèn)肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否認(rèn)高血壓、心臟病史，否認(rèn)糖尿病、腦血管疾病，精神病史，否認(rèn)外傷、手術(shù)、輸血史，無(wú)食物及藥物過(guò)敏史，預(yù)防接種史不詳。個(gè)人史：出生于湖南，久居本地，否認(rèn)血吸蟲(chóng)疫水接觸史，無(wú)吸煙飲酒史，否認(rèn)毒物接觸史。婚姻史：適齡結(jié)婚，子女體健。家族史：父母健在，兄弟姐妹健在，否認(rèn)家族遺傳病史。病史出患者本人敘述，認(rèn)為可靠。 身體狀況t ℃，p 次118 /分，r 22次/分，bp 175/115 mmhg?；颊甙l(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)良好，急性面容，神志清楚，精神尚可，自動(dòng)體位，問(wèn)答切題，全身皮膚粘膜無(wú)黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱無(wú)畸形。雙眼瞼無(wú)浮腫，眼球活動(dòng)自如，無(wú)突出，結(jié)合膜無(wú)充血及水腫，鞏膜無(wú)黃染，角膜透明，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏。耳廓無(wú)畸形、外耳道無(wú)益膿，乳突無(wú)壓痛。外鼻無(wú)畸形，鼻通氣良好，無(wú)鼻翼煽動(dòng)，副鼻竇區(qū)無(wú)壓痛?？诖綗o(wú)發(fā)紺，口腔粘膜無(wú)出血點(diǎn)，伸舌居中、無(wú)震顫，咽無(wú)充血，雙扁桃腺無(wú)腫大。無(wú)膿性分泌物。頸對(duì)稱，頸軟無(wú)抵抗，無(wú)頸靜脈怒張，甲狀腺無(wú)腫，無(wú)血管雜音，氣管居中，肝頸靜脈回流征陰性。胸廓對(duì)稱無(wú)畸形，兩側(cè)呼吸動(dòng)度對(duì)稱，語(yǔ)顫無(wú)增強(qiáng)，雙肺叩診清音，雙肺呼吸音清晰，未聞及干性啰音和胸膜摩擦音。心前區(qū)無(wú)隆起， ，未觸及細(xì)震顫，心界無(wú)擴(kuò)大，心率118次/分，律齊。心音無(wú)增強(qiáng)或減弱，各瓣膜區(qū)聽(tīng)診無(wú)病理性雜音。腹部平軟，未見(jiàn)腹壁靜脈曲張，未胃腸型及蠕動(dòng)波，全腹壓痛、反跳痛及腹肌緊張，以臍周為甚，腹部未觸及包塊，肝、脾肋下未觸及，莫非氏征陰性，肝及腎區(qū)無(wú)叩擊痛，腹部移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音活躍。脊柱無(wú)畸形，活動(dòng)自如，關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，無(wú)杵狀指（指），雙下肢無(wú)浮腫，雙下肢無(wú)色素沉著。四肢肌力、肌張力正常。生理反射存在，巴氏征、布氏征及克氏征均陰性。肛門、外生殖器未見(jiàn)異常。 輔助檢查化驗(yàn)血常規(guī)：rbc 1012 /l，wbc 109/l，%,hbg170g/l，plt 219109/l影像檢查心電圖及胸片正常。腹部立位片：腸梗阻（不完全性？小腸低位？）全腹ct:小腸梗阻（梗阻段疑似回腸末端）脂肪肝 入院診斷：急性闌尾炎？腫瘤？炎癥？（高危組） 治療措施診療計(jì)劃：，重癥監(jiān)護(hù)，禁食禁飲，胃腸減壓，吸氧，血氧飽和度監(jiān)測(cè)。，肝腎功能，電解質(zhì)，血糖血脂，凝血全套，血型，輸血前檢查，ecg,cpa等檢查。診療措施：患者病情穩(wěn)定、術(shù)后生命體征平穩(wěn)，繼續(xù)予以禁食,記錄出入水量，維持水電解質(zhì)平衡，抗炎、抗感染補(bǔ)液，抑酸護(hù)胃，制酶等對(duì)癥支持治療。予以尼群地平舌下含服控制血壓。傷口定期換藥，密切觀察患者生命體征、腹部體征、引流管情況，及時(shí)對(duì)癥處理。囑患者適當(dāng)下床活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，防止腸粘連，促進(jìn)傷口愈合。 治療效果患者癥狀得到控制，病情有所好轉(zhuǎn)，于XX年9月16日16：00pm自行出院，共住院17天。 護(hù)理問(wèn)題 與腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)。 與大量嘔吐、腸腔或體腔積液、禁食、胃腸減壓等有關(guān) 與腸膨脹致膈肌抬高有關(guān) 急性彌漫性腹膜炎，水、電解質(zhì)