【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 中心共簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議1520份，服務(wù)人口約3339人。多年來，中心在區(qū)疾控中心、婦幼保健站的指導(dǎo)下，我們圍繞適宜技術(shù)的開展，狠抓規(guī)范管理和內(nèi)涵建設(shè)，在積極完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)的同時(shí)，也得到了服務(wù)對(duì)象的認(rèn)可，為完成轄區(qū)居民健康檔案建立任務(wù)奠定了基礎(chǔ)。截止到目前共建立居民健康檔案25492份，建檔率%，電子檔案錄入率為100%；共舉辦健康教育講座、咨詢活動(dòng)17次、居民參與4873人次、發(fā)放宣傳材料16285份。65歲以上老人建檔管理5504人，高血壓建檔管理2248人，糖尿病建檔管理473人。集中為轄區(qū)60歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，共完成健康體檢4122人，檢出高血壓1668人，糖尿病180人，糖耐量異常420人，高血脂1820人。針對(duì)高血壓、糖尿病的特點(diǎn)，由全科團(tuán)隊(duì)和家庭醫(yī)生為每位患者制定不同的治療和管理方案，利用團(tuán)隊(duì)服務(wù)、健康教育、慢病俱樂部活動(dòng)和門診等方式，提高患者生活方式指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)的依從性，改變不良健康行為，有效控制病情，最終達(dá)到規(guī)范管理和提高健康水平的目的。中心登記并管理高血壓病患者2248例，規(guī)范開展高血壓患者管理1840人，%；登記并管理糖尿病患者473例，規(guī)范開展糖尿病管理394人，%。中心設(shè)立免費(fèi)測(cè)血壓服務(wù)臺(tái)，集中為35歲以上就診群眾測(cè)量血壓，并對(duì)異常情況進(jìn)行詳細(xì)登記，定期反饋給各團(tuán)隊(duì)，共免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓近1500余人。二、開展基本醫(yī)療服務(wù)，為轄區(qū)居民提供價(jià)廉、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有效緩解群眾看病難、看病貴中心立足社區(qū)常見病、多發(fā)病的診療，嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家基本藥物制度和實(shí)行藥品零差率銷售政策，積極推行各項(xiàng)惠民、便民措施，雖然在降低群眾醫(yī)療費(fèi)用支出，提高門急診人次的同時(shí)帶來了工作人員任務(wù)的加重，但是中心牢牢緊繃醫(yī)療質(zhì)量、合理用藥和消毒安全這根弦不放松，充分利用績(jī)效考核的杠桿，不斷加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫、護(hù)理檢驗(yàn)質(zhì)量、用藥安全和院內(nèi)感染控制等工作，為轄區(qū)居民提供價(jià)廉、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有效緩解群眾看病難、看病貴。、宣傳惠民政策、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、改善服務(wù)態(tài)度，大大提高了基本醫(yī)療門急診人次?！靶〔≡谏鐓^(qū)、大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局，中心不斷加強(qiáng)康復(fù)能力建設(shè)。在區(qū)殘聯(lián)部門的指導(dǎo)下，中心建立了殘疾人康復(fù)中心，利用殘聯(lián)部門下?lián)芎蜋C(jī)構(gòu)自籌的康復(fù)器材，為轄區(qū)有需要的殘疾人及其他人群提供康復(fù)服務(wù)。開展殘疾人篩查和建檔工作，對(duì)確診需要進(jìn)行康復(fù)治療和醫(yī)學(xué)功能訓(xùn)練的殘疾人實(shí)施康復(fù)評(píng)估、治療和訓(xùn)練工作。建立康復(fù)器械和輔助用具租借記錄，為社區(qū)有需要的人群提供免費(fèi)的租借服務(wù)。投入資金建立了殘疾人無障礙通道、殘疾人專用衛(wèi)生間和盲道等，方便殘疾人接收社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。截止目前，轄區(qū)共登記殘疾人746人，有康復(fù)需求的167人，%。，提高健康管理由于中心中醫(yī)藥工作起點(diǎn)低、基礎(chǔ)薄弱，自20**年以來，中心逐步發(fā)揮中醫(yī)藥方面的優(yōu)勢(shì)，在開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)中，把中醫(yī)藥特色服務(wù)融入其中。積極開展中醫(yī)“治未病”工作。通過實(shí)施中醫(yī)健康教育和重點(diǎn)人群中醫(yī)藥健康管理，將中醫(yī)藥特色服務(wù)引入到疾病預(yù)防和既病防變中來。通過引進(jìn)的中醫(yī)藥人才，逐步的在中心開展中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧等中醫(yī)藥服務(wù)。通過將中醫(yī)藥引入居民健康管理工作，在老年人體檢、慢病隨訪等服務(wù)中開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)，形成連續(xù)性服務(wù)，提高健康管理效果；通過將中藥、針灸、按摩等中醫(yī)療法引入到中風(fēng)后遺癥、肢體殘疾等康復(fù)工作中，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，開展中醫(yī)康復(fù)服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)。三、存在的問題，但是距離投入使用尚需一段時(shí)間，且具體時(shí)間不詳。，輸液比例居高不下；在公共衛(wèi)生工作中主要體現(xiàn)為數(shù)據(jù)填寫不認(rèn)真，監(jiān)管難以及時(shí)到位；由于獎(jiǎng)金發(fā)放的限制性及獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效發(fā)放的延遲性問題，導(dǎo)致激勵(lì)效果不理想。，健康檔案建檔配合程度越來越差，本次老人體檢暴露出居民醫(yī)療需求與提供差距的矛盾，如：居民認(rèn)為使用大型儀器才是正規(guī)體檢，并要求提供B超等公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范外的服務(wù)，對(duì)體檢的要求不甚了解，在空腹下查血糖，結(jié)果糖尿病人沒有得到控制效果評(píng)價(jià)，體檢意義下降。，使用成本大于購(gòu)買成本，檢測(cè)準(zhǔn)確性下降。第六篇20**年上半年，在區(qū)委、區(qū)政府及衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和市保健所支持指導(dǎo)下，緊緊圍繞“一法兩綱”和市、區(qū)婦幼衛(wèi)生綜合目標(biāo)責(zé)任書的要求，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革抓手，以婦幼衛(wèi)生民生工程、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和重大公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目為重點(diǎn)，不斷規(guī)范婦幼保健管理，優(yōu)化保健服務(wù)，科學(xué)防治婦女兒童疾病，著力降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，提高婦女兒童健康水平，現(xiàn)就上半年婦女兒童衛(wèi)生保健工作完成情況匯報(bào)如下：一、各項(xiàng)婦幼指標(biāo)任務(wù)逐步完成（一）各項(xiàng)婦幼民生工程、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生民生工程穩(wěn)步推進(jìn)。20**年我區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)持續(xù)完善，各項(xiàng)婦幼民生工程有序發(fā)展。20**年上半年婚姻登記人數(shù)5596人，免費(fèi)婚檢人數(shù)5549人，%，%。全年任務(wù)7495人，%。16月份共向658人發(fā)放農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助補(bǔ)助款，全年任務(wù)800人，%。在保證完成任務(wù)量的同時(shí)，努力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查及農(nóng)補(bǔ)發(fā)放的滿意度。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目扎實(shí)開展。20**年1月6月全區(qū)共發(fā)放兒童服務(wù)券4430本，回收38103人次（含新生兒訪視券、聽力篩查券）。%；%；%；%0、%0、%0。托幼機(jī)構(gòu)年度體檢28908人。1月6月份全區(qū)共建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)4036人，發(fā)放孕產(chǎn)婦保健服務(wù)券4036本，服務(wù)人次29675人次。產(chǎn)前檢查2549人，篩查高危妊娠1067人，均按要求進(jìn)行專案管理并按時(shí)進(jìn)行隨訪。20**年上半年無孕產(chǎn)婦死亡，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，%，%，%，孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目進(jìn)展順利。20**年1月6月年全區(qū)領(lǐng)取葉酸總?cè)藬?shù)為438人，總計(jì)1907瓶，%。母嬰阻斷工作持續(xù)進(jìn)行。在婚檢、孕檢和產(chǎn)檢門診共HIV檢測(cè)0人（陽(yáng)性），梅毒檢測(cè)30人（陽(yáng)性），乙肝檢測(cè)陽(yáng)性343人，對(duì)陽(yáng)性感染孕婦全部實(shí)施干預(yù)措施，督促全區(qū)各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)HBsAg陽(yáng)性孕婦所生嬰兒進(jìn)行乙肝免疫球蛋白接種，定期隨訪接種效果，全力做好母嬰阻斷工作。（二）出生缺陷防治工作成效顯著孕前免費(fèi)健康體檢項(xiàng)目有序開展為提高人口出生質(zhì)量，降低出生缺陷發(fā)生率，區(qū)保健站承擔(dān)我區(qū)國(guó)家孕前優(yōu)生健康體檢工作，16月已完成男555人，女556人的孕前優(yōu)生健康檢查工作；共檢出各類疾病男27人，女270人；完成評(píng)估報(bào)告482份，評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的人數(shù)有男23人，女80人，開展孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo)1111人，優(yōu)生咨詢指導(dǎo)率達(dá)100%。高危兒篩查工作全面推動(dòng)。全區(qū)繼續(xù)對(duì)高危因素新生兒進(jìn)行篩查、20**年1月5月，共發(fā)現(xiàn)Ⅱ類高危11人，轉(zhuǎn)往市婦幼保健所干預(yù)，Ⅰ類高危126人，轉(zhuǎn)往區(qū)保健站進(jìn)行干預(yù)。經(jīng)過干預(yù)，絕大部分兒童都能健康成長(zhǎng)，受到了家長(zhǎng)好評(píng)。新生兒疾病篩查工作進(jìn)一步鞏固。我區(qū)新生兒聽力病篩查工作持續(xù)推進(jìn)。20**年上半年，全區(qū)新生兒聽力初篩5103人，%，篩查可疑陽(yáng)性31人，已轉(zhuǎn)至市婦幼保健所進(jìn)行確診檢查；遺傳性代謝性疾病篩查越5000人，篩查甲狀腺功能低下癥陽(yáng)性3人、苯丙酮尿癥陽(yáng)性1人，4名患兒均已享受相關(guān)免費(fèi)政策，并在積極干預(yù)中。兒童先天性心臟病篩查工作有序進(jìn)行。20**年全市繼續(xù)開展兒童先天性心臟病免費(fèi)篩查工作，區(qū)承擔(dān)1800人的篩查任務(wù)，自4月下旬項(xiàng)目啟動(dòng)后，全區(qū)篩查轉(zhuǎn)診工作有序進(jìn)行，區(qū)保健站及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院按照月序時(shí)進(jìn)度開展轉(zhuǎn)診，同時(shí)，區(qū)保健站承擔(dān)對(duì)初篩陽(yáng)性患兒的隨訪工作。截止5月底，已完成541的篩查工作。（三）民生宣傳、健康教育工作有序開展，按照《市婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》的要求，我站制定并實(shí)施了健康教育一系列計(jì)劃，各科室由專人負(fù)責(zé)健康教育工作，定期開設(shè)家長(zhǎng)學(xué)校、孕婦學(xué)校講座，安排醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)講解相關(guān)知識(shí)，并接受咨詢，提供指導(dǎo)；根據(jù)婦女兒童熱點(diǎn)健康問題，我站印制了十余種健康教育宣傳材料，每季度定期制作健康教育櫥窗，利用黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)及“雙一線”活動(dòng)的契機(jī)，區(qū)站與結(jié)對(duì)單位衛(wèi)崗社區(qū)居委會(huì)黨委合作，面向社會(huì)舉行宣傳活動(dòng)，重點(diǎn)宣傳兩項(xiàng)基本服務(wù)、婚檢、農(nóng)補(bǔ)等婦幼民生工程各項(xiàng)政策，使轄區(qū)居民婦幼保健各項(xiàng)政策、知識(shí)的知曉率得到了較大提高。為及時(shí)宣傳報(bào)道婦幼民生相關(guān)工作動(dòng)態(tài)，區(qū)保健站專人負(fù)責(zé)信息宣傳報(bào)道工作，目前共計(jì)向各級(jí)單位共報(bào)送信息報(bào)道80余篇。其中在省市級(jí)核心媒體上報(bào)道3篇。（四）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、完成科研項(xiàng)目為進(jìn)一步提高轄區(qū)婦幼保健醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，區(qū)站按照年初制定的繼續(xù)教育計(jì)劃，目前共開展4次培訓(xùn)班，培訓(xùn)人次越300人次。去年，在市所領(lǐng)導(dǎo)和安醫(yī)大公共衛(wèi)生學(xué)院的支持下，我站的《家庭撫養(yǎng)角色與嬰幼兒飲食行為形成的關(guān)系研究》課題成功申報(bào)上省衛(wèi)生廳的第二批科研計(jì)劃項(xiàng)目，目前