農(nóng)村群眾看病貴調(diào)查報告與農(nóng)村能源辦上半年工作小結(jié)匯編(編輯修改稿)
2024-11-22 04:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的是患者。醫(yī)患糾紛的增加給醫(yī)生帶來巨大的心理和現(xiàn)實壓力，迫使他們在行醫(yī)過程中，采取愈加循規(guī)蹈矩的治療手段，以防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)生有時適度檢查也是迫不得已，醫(yī)生也要求自保，因為在醫(yī)療糾紛中，他們不僅要受到少數(shù)患者及家屬的人身攻擊，而且，如果醫(yī)生有醫(yī)療責任的話，醫(yī)院將根據(jù)責任大小扣發(fā)其工資和獎金?，F(xiàn)在每個醫(yī)生都被醫(yī)療糾紛纏怕了，在行醫(yī)過程中他們往往求穩(wěn)怕誤，保險保險再保險。病人在醫(yī)院接受治療是被動消費。少數(shù)醫(yī)生的防范心理會迫使他們對許多介于合理與不合理之間的檢查、用藥、治療等采取保守療法，少數(shù)醫(yī)生有時會不顧患者的承受力而超范圍檢查、用藥、治療，以防發(fā)生醫(yī)患糾紛或打官司時的舉證倒置之需。這無疑會增加患者的醫(yī)療費用。醫(yī)療糾紛后患無窮。少數(shù)患者無理取鬧，不通過正常程序依法依規(guī)解決醫(yī)療事故或非醫(yī)療事故的爭議，盡管或多或少地得到了一點賠償或補償，但卻使更多的患者承受其后果。由于醫(yī)療糾紛讓醫(yī)生在行醫(yī)中產(chǎn)生防范心理而采取穩(wěn)健保守療法，因此，使其它少數(shù)患者在看病就醫(yī)的過程中，在一定程度上被迫增加了一定的醫(yī)療費負擔。三、對策和建議我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行具有一定福利政策的社會公益性事業(yè)。我縣公立醫(yī)療機構(gòu)的收入來源主要包括醫(yī)院的業(yè)務收入（含藥品的差價收入）、政府財政補貼收入、經(jīng)營性收入等。但醫(yī)院最主要的收入還是業(yè)務收入（包括藥品差價收入）。政府財政補貼對醫(yī)院來說雖然少但相對穩(wěn)定，一般占醫(yī)院總收入的5—8%，醫(yī)院主要是靠組織業(yè)務收入來確保醫(yī)院運行。由于各級政府對衛(wèi)生投入不足，現(xiàn)行的財政定項補助政策只能解決醫(yī)院在職人員的“四金”（職工養(yǎng)老保險金、醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、住房公積金），而大部分的在職人員工資福利、醫(yī)院運轉(zhuǎn)經(jīng)費和發(fā)展建設經(jīng)費等，只能靠醫(yī)療機構(gòu)“創(chuàng)收”解決。例如，年縣人民醫(yī)院總收入4986萬元，其中，財政撥款313萬元，%；總支出4944萬元，其中職工“四金”支出248萬元。由于政府投入不足，醫(yī)院要生存、要發(fā)展，就被迫不斷增加醫(yī)療服務收費和藥品收入?，F(xiàn)行的藥品加成補償機制、檢查按成本收費和項目收費等醫(yī)療服務的定價政策，使藥品收入成為大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)收入的主要來源，也迫使醫(yī)療機構(gòu)不得不“以藥養(yǎng)醫(yī)”，其結(jié)果必然帶來患者醫(yī)療費用的大幅增加。自1998年以來，國家相關主管部門已先后對藥品發(fā)出17次“降價令”，但為什么老百姓的切身體會卻是藥價越來越貴。究其原因，現(xiàn)行的以藥養(yǎng)醫(yī)體制是造成藥價虛高的重要原因。在目前國家醫(yī)藥體制改革尚未完全實施之前，對解決農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”的問題不能等、不能靠，我們必須結(jié)合我縣實際，進一步加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品的管理，切實有效地降低參合農(nóng)民看病就醫(yī)的醫(yī)療負擔。為了強化管理，規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為，縣衛(wèi)生局將采取“四統(tǒng)一、一加強”的管理辦法，加強對我縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)藥品的購銷管理，有效地降低藥品價格：（一）統(tǒng)一采購配送，降低營運成本。為了減少藥品的流通環(huán)節(jié)，降低藥品價格，我縣衛(wèi)生單位購銷藥品將引進現(xiàn)代物流，推行藥品集中配送。根據(jù)縣藥監(jiān)局《歸縣食品藥品監(jiān)督管理局關于進一步規(guī)范藥品、醫(yī)療器械采購
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