水利治理工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2025-01-22 09:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 節(jié)固定不屈，兩手掌相疊。手指翹起，不接觸傷員胸壁；（ 2）以肘關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常人胸壓陷 3~5 厘 米（兒童和瘦身酌減）；（ 3）壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。 1按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。（ 1）胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘 80 次左右，每次按壓和放松的時間相等；（ 2）胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓 15 次后吹氣兩次，反復(fù)進行；雙人搶救時，每按壓 5 次后由另一人吹氣一次，反復(fù)進行，按壓吹起一分鐘后，應(yīng)用看、聽、試方法在 5~7 秒內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 1若判定頸動脈已有搏動但無呼吸， 則暫停胸外擠壓，再進行 2次口對口人工呼吸每 5 秒吹氣一次（即每分鐘 12 次）。如脈搏和呼吸均勻恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇搶救。在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘判定一次，每次判定時間均不得超過 5~7 秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。 1心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確需移動時，搶救中斷不得超過 30 秒。 1移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前 不能中止。 1應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復(fù)蘇。 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。 高處墜落預(yù)案： 如發(fā)生人員高處墜落或物體打擊時，應(yīng)首先搶救傷員，緊急時可向1 110 求救。 萬一施工人員從高處墜落，現(xiàn)場解救不可盲目，不然會導(dǎo)致傷情惡化，甚至危及生命。應(yīng)首先觀察其神志是否清醒，并察看傷員著地部位及傷勢，做到心中有數(shù) 。 傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應(yīng)立即將傷員的頭偏向一側(cè)，防止舌根后倒，影響呼吸。另外，還必須立即將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免誤入氣管，引起窒息。對于無心跳和呼吸的傷員，應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員心跳、呼吸好轉(zhuǎn)后，將傷員平臥在平板上，及時送往醫(yī)院搶救。 如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子出血，可能有腦顱損傷，千萬不可用手帕、棉布或紗布去堵塞，以免造成顱內(nèi)壓力增高和細菌感染。如外傷出血，應(yīng)立即用清潔布塊壓迫傷口止血，壓迫無效時，可用布帶或橡皮帶等在出血的肢體近軀處捆扎，上肢出血結(jié)扎在臂上 1/2 處，下肢出血結(jié)扎在大腿上 2/3 處，到不出血即可。注意每隔 25~40 分鐘放松一次，每次放松 ~1 分鐘。 傷員如腰背部或下肢先著地，下肢有可能骨折，應(yīng)將兩下肢固定在一起，并應(yīng)超過骨折的上下關(guān)節(jié)；上肢如骨折，應(yīng)將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬運時千萬注意要保持身體平伸 位，不能讓身體扭曲，然后由 3 人同時將傷員平托起來，即由一人托頭及脊背，一人托臀部，一人托下肢，平穩(wěn)運送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。 腹部如有開放性傷口，應(yīng)用清潔布或毛巾等覆蓋傷口，不可將脫出物還原，以免感染。 如傷者被物體所壓，則應(yīng)在確保傷員不受二次傷害的前提下，盡快處理物體，救出受傷者，并視情況盡快給予搶救。搶救傷員時，無論哪種情況，都應(yīng)減少途中的顛簸，也不得翻動傷員。 中毒事故應(yīng)急預(yù)案 如發(fā)生食物中毒事故，要求立即把中毒人員送往就近醫(yī)院搶救，并把封存食品取樣送衛(wèi)生檢驗部門化驗，以便對癥治療及事故處理。如為場外食品引起中毒事故，則應(yīng)馬上報告上級有關(guān)部門，以免造成更多人的傷害。 化學(xué)品（煤氣）等中毒事故，應(yīng)盡快將中毒人員抬往通風(fēng)良好處，必要時臨時采取人工呼吸等搶救措施，然后急送附近醫(yī)院搶救。對不明原因的突發(fā)病，要采取必要的急救措施，如人工呼吸等，然后急送附近醫(yī)院搶救。 如發(fā)生傳染病，應(yīng)立即對病人進行隔離，急送附近醫(yī)院治療，并對現(xiàn)場進行徹底的消毒，徹查與患者接觸人員，視其情況做好隔離工作，嚴(yán)格控制來往人員，對現(xiàn)場其他人員進行一次全面體檢檢查，有無傳染病擴散現(xiàn)象，并根據(jù)醫(yī)生建議進行針對性處理。 中暑急救 （ 1）迅速轉(zhuǎn)移 應(yīng)將中暑者迅速移到陰涼通風(fēng)的地方，解開衣服，脫掉鞋子， 平臥、頭部不要墊高。 （ 2）降溫 用涼水或 50%酒精擦洗全身，直到皮膚發(fā)紅，以促進散熱，有條件的可在病人頭部、腋下、腹股溝等處放置冰袋，必要時可將病人放入涼 水中浸浴降溫。降溫時必須加強護理，密切觀察體溫、血壓和心跳狀況，當(dāng)體溫降到 38 攝氏度左右時，應(yīng)立即停止降溫，以免病人虛脫。 （ 3）補充水分和無機鹽類 對能喝水的病人，應(yīng)鼓勵他喝足加鹽涼開水或其他飲料（如汽水和西瓜汁）。對不能飲水的病人，應(yīng)馬上送醫(yī)院輸液。 （ 4）口服人丹、十滴水、藿香正氣水，涂抹清涼油等，以消毒解署，也可采用民間刮痧法。 防洪、防暴雨、抗臺風(fēng)應(yīng)急預(yù)案 當(dāng)接到暴雨、臺風(fēng)預(yù)報后，項目部各應(yīng)急救援小組原地待命，在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下，做好應(yīng)急救援準(zhǔn)備工作；在臺風(fēng)、暴雨、洪水襲擊到來之前，搶險小組重點對職工宿舍、辦公室、倉庫、圍墻、外架、塔吊等進行檢查并做好加固和補救措施，對施工現(xiàn)場排水管道進行疏漏，確保排水暢通，對低洼地段的機械設(shè)備進行轉(zhuǎn)移；人員疏散小組，做好人員疏散準(zhǔn)備工作，將老、弱、病、婦女同志轉(zhuǎn)移到指定的安全地點，生活后勤保障小組做好基本生活保障和人員思想安定工作。 暴雨、臺風(fēng)、洪水來臨時，安全巡查小組 加強檢查及時發(fā)現(xiàn)險情，當(dāng)出現(xiàn)險情時，搶險小組全力投入工作，控制險情，將損失減少到最低程度，在搶救過程中，巡查小組密切注意掌控險情，及時提醒救援人員，防止救援人員受傷，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員，應(yīng)親臨現(xiàn)場，組織合理救援，當(dāng)發(fā)現(xiàn)人力不可抗拒時，應(yīng)先確保職工的安全，及時作出撤離危險區(qū)域的決定。當(dāng)出現(xiàn)救援人員受傷時，救護人員應(yīng)全力投入搶救，并根據(jù)傷員受傷程度作出送醫(yī)院搶救的決定。 當(dāng)暴雨、臺風(fēng)、洪水過后，安全巡查小組對施工現(xiàn)場進行全面檢查，查出安全隱患，并通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組視情況派
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