【文章內(nèi)容簡介】 ………………… ………… 145 手術(shù)分級授權(quán)管理規(guī)定 ……………… ………………………………… ………… 146 麻醉分級授權(quán)管理規(guī)定 …………………………………………… ………… … 147 1麻醉術(shù)前術(shù)后訪視制度 ……………………………………………… ………… 148 Xx 保健院 全院工作制度與及職責 11 1麻醉術(shù)前告知制度 ………………………………………………… ………… … 149 1麻醉鎮(zhèn)痛風險評估制度 …………………………………………… ………… … 149 1圍手術(shù)期管理制度 ………………………………………………… ………… … 150 1非計劃再次手術(shù)監(jiān)控管理制度 …………………………………… ………… … 151 1新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目審批、備案制度 ………………………………… ……… 152 1新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目準入管理制度 ……………………… ………… …………… 153 1醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、監(jiān)督、評價制度 ……………………… ………… …………… 154 1醫(yī)療技術(shù)損害處置制度 ………………………………… ………… …………… 154 臨床合理用藥工作制度 …………………………… ………… ………………… 155 2合理用藥評價制度 ……………………………………… ………… …………… 155 2合理使用抗菌藥物的實施措施 ……………… ……………… ………… ……… 156 2急救藥品管理制度 ………………………………………………… ………… … 158 2藥品不良反應(yīng)報告制度 …………………………………………… ………… … 158 2臨床輸血制度 ……………………………………………………… ………… … 159 2病歷質(zhì)量監(jiān)控、評價、反饋制度 ………………………………… …………… … 161 2病歷質(zhì)量檢查考核制度 …………………………………………… ………… … 162 2病歷質(zhì)量院科兩級考核辦法 ……………………………………… ………… … 162 2病 歷復(fù)印暫行規(guī)定 …………………………………………………… ………… 164 臨床科室與醫(yī)技科室溝通制度 …………………………………… ………… … 164 3兒科醫(yī)師進產(chǎn)科病房制度 …………………………………………… ………… 165 3孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡報告制度 …………………………………… …………… … 165 3院前急救管理制度 ………………………………………………… ………… … 165 3院內(nèi)急救工作制度 ………………………………………………… ………… … 166 3院前急救工作制度 …………………………………… ……………… ………… 166 3危重病人護送制度 ………………………………………………… ………… … 167 3院前急救病歷書寫規(guī)范 ……………………………………………… ………… 167 3救護車使用制度 ……………………………………………………… ………… 167 3急救物資準備制度 ………………………………………………… ………… … 168 第五節(jié) 傳染病管理制度 ………………………………… ……………… … ………… … 168 Xx 保健院 全院工作制度與及職責 12 一、傳染病管理制度 ……………………………………………………… ………… … 168 二、傳染病疫情報告管理制度 …………………………………………… ………… … 169 三、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作制度 …………………………………………… ………… … 169 四、傳染病自查獎懲制度 …………………………………………………… ………… 170 五、傳染病培訓制度 ……………………………………………………… ………… … 170 六、傳染性疾病病人轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度 ………………………………………… ………… 170 七、傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度 ………… …………………………… 171 八、腹瀉門診工作制度 ……………………………… … ………… …………………… 173 九、腹瀉門診消毒隔離制度 …………………………………… ………… …………… 173 十、發(fā)熱門診工作制度 …………………………………………………… ………… … 174 十一、發(fā)熱門診消毒隔離制度 …………………………………………… ………… … 174 十二、傳染病登記制度 ……………………………………………………… ………… 174 十三、傳染病消毒隔離制度 ……………………………………………… ………… … 175 第 七 章 護理工作制度 第一節(jié) 護理核心制度 ………………………………………… ……… … ……………… 176 一、護士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度 …………………………………………… ………… … 176 二、護理質(zhì)量管理制度 ……………………………………………………… ………… 176 三、查對制度 ……………………………………………………………… ………… … 177 四、分級護理制度 ………………………………………………………… ………… … 179 五、搶救工作制度 …………………………………………………………… ………… 181 六、護理安全管理制度 …………………………………………………… ………… … 182 七、值班、交接 班制度 ……………………………………………………… ………… 182 八、護理文件書寫與醫(yī)療文件管理制度 ………… …………………………………… 183 九、醫(yī)囑執(zhí)行制度 ………………………………… ………… ………………………… 184 十、護理查房制度 ………………………………………… ………… ………………… 185 十一、護理會診制度 ………………………………………………… ………… ……… 185 十二、護理病例討論制度 …………………………………………………… ………… 186 十三、消毒滅菌隔離制度 ……………………………………………… … ………… … 186 十四、護理缺陷管理制度 …………………………………………………… ………… 188 Xx 保健院 全院工作制度與及職責 13 （一）護理差錯事故管理和報告制度 …………………………………… ………… … 188 （二）護理投訴管理制度 ………………………………………………… ………… … 188 十五、護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準入制度 ……………………………………… ………… 189 第二節(jié) 護理管理工作制度 ………………………………………………… ………… … 190 一、病人入院接待制度 …………………………………………………… ………… … 190 二、病人 出院制度 …………………………………………………………… ………… 190 三、病人飲食制度 …………………………………………………………… ………… 191 四、病人健康教育制度 ……………………………………………………… ………… 191 五、探視、陪伴制度 ………………………………………………………… ………… 191 六、護士長夜查房制度 ……………………………………………………… ………… 192 七、護理人員培訓制度 …………………………………………………… ………… … 192 八、臨床教學管理制度 ………………………………………… …………… ………… 193 九、護理科研或?qū)W術(shù)交流管理制度 ……………………………………… ………… … 194 十、護理進修人員管理制度 ……………………………………………… ………… … 194 十一、物品、藥品管理制度 ………………………………………………… …………… 195 十二、防止各類導管脫落管理制度 ……………………………………… ………… … 196 十三、防止患者墜床跌倒管理制度 ………………………………………… ………… 197 十四、護患溝通制度 ………………………………………………………… ………… 197 十五、病人隱私保 護制度 …………………………………………………… ………… 198 十六、病人權(quán)利和義務(wù)告知制度 ………………………………………… ………… … 198 十七、護理質(zhì)量檢查、考核、講評制度 …………………………………… ………… 199 十八、護理人員考試、考核制度 ………………………………………… ………… … 200 十九、壓瘡管理制度 ……………………………………………………… ………… … 200 二十、皮膚壓褥登記報告制度 …………………………………………… ………… … 200 二十一、重要護理操作告知制度 ………………………………………… … ………… 201 二十二、實習護生管理制度 ………………………………………………… ………… 201 二十三、住院患者外出管理制度 ………………………………………… ………… … 202 二十四、標本采集核對制度 ………………………………………………… ………… 202 二十五、責任制整體護理工作制度 ……………………………………… ………… … 202 Xx 保健院 全院工作制度與及職責 14 二十六、病員管理制度 …………………………………………………… ………… … 202 二十七、臨終關(guān)懷工作制度 ………………………………………………… ………… 203 第三節(jié) 各護理部門管 理工作制度 ………………… …………… ………… ………… … 203 一、護理部工作制度 ………………………………………………………… ………… 203 二、急診護理工作制度 …………………… ………… ………………………………… 204 三、門診護理工作制度 ……………………………… ………… ……………………… 205 四、病房護理工作制度 ………………………………………… ………… …………… 205 五、產(chǎn)房工作制度 ……………………………………………………… ………… …… 206 六、母嬰同室護理工作制度 ……………………………………… ………… ………… 206 七、兒科病房（門診）護理工作制度 ……………………………………… ……… … 207 八、新生兒病房護理工作制度 …………………………………………… ………… … 208 九、新生兒病房陪伴探視制度 ……………………………………………… ………… 208 十、監(jiān)護室護理工作制度 …………………………………………………… ………… 209 第 八 章 愛嬰醫(yī)院管理制度 第一節(jié) 愛嬰醫(yī)院管理制度 ……………………………… ………… …………………… 209 第二節(jié) 愛嬰醫(yī)院工作人員崗前培訓制度 ………………… ……… … ………………… 210 第三節(jié) 愛嬰醫(yī)院鞏固措施 …………………………………………… ………… ……… 210 第四節(jié) 世界母乳喂養(yǎng)周宣傳制度 ………………………………………… ………… … 211 第五節(jié) 母乳喂養(yǎng)考核制度 ……… ………… …………………………………………… 211 第六節(jié) 母嬰同室管理制度 ………………… ………… ………………………………… 212 第七節(jié) 產(chǎn)科門診母乳喂養(yǎng)工作制度 ………………… ………… ……………………… 212 第八節(jié) 孕婦學校母乳喂養(yǎng)宣教制度 ………………………… … ………… …………… 213 第九節(jié) 早吸允、早開奶管理制度 ………………………………………… ………… … 213 第十節(jié) 產(chǎn)科、兒科母乳喂養(yǎng)管理規(guī)定 ……… ………… ……………………………… 214 第十一節(jié) 母嬰同室消毒隔離制度 ……………………… ………… …………………… 214 第十二節(jié) 母嬰同室探視陪伴管理制度 …………………………… ………… ………… 214 第十三節(jié) 母乳喂養(yǎng)隨訪制度 …………………………………………… ………… …… 215 第 九 章 財務(wù)工作制度 第一節(jié) 財務(wù)工作制度 ……… ………… ……… …………………… …………… ……… 215 Xx 保健院 全院工作制度與及職責 15 第二節(jié) 財務(wù)報銷審批制度 …………………………… ………… ……………………… 216 第三節(jié) 財務(wù)開支管理制度 ……………………………… ………… …………………… 217 第四節(jié) 會計檔案管理制度 ……………………………… …………