科室質(zhì)量與安全管理小組活動分析(編輯修改稿)
2025-01-20 08:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 聯(lián)絡(luò)員，高度強調(diào)了科室質(zhì)量與安全管理工作的重要性，提高臨床科主任對質(zhì)量與安全管理的重視程度。 完善規(guī)章制度和組織體系建設(shè)。質(zhì)量管理辦公室出臺了《山東大學(xué)第二醫(yī)院 科室質(zhì)量與安全管理小組管理辦法》，以醫(yī)院紅頭文件的形式，明確了科室質(zhì)量與安全管理小組 的活動要求和相關(guān)人員的職責及管理辦法等內(nèi)容。同時要求各科室指定一名質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員，專職負責協(xié)助科室主任組織和實施質(zhì)量與安全管理活動。為提高各質(zhì)量與安全管理小組的活動積極性，質(zhì)量管理辦公室還設(shè)立獎勵機制，每年年底評選數(shù)個先進質(zhì)量與安全管理小組，由醫(yī)院授予獎牌，并給予現(xiàn)金獎勵；該小組的聯(lián)絡(luò)員職稱晉升時享受加分獎勵。 組織質(zhì)量與安全管理知識培訓(xùn)，強化管理工具及統(tǒng)計指標的運用。質(zhì)量管理辦公室組織全體聯(lián)絡(luò)員，召開專題培訓(xùn)會議，講授科室質(zhì)量與安全管理活動的方式方法、活動主題的選取、年度活動計劃的安排、活動的重 點內(nèi)容，重點強調(diào)對于存在的問題，應(yīng)該如何全面分析、如何切實整改、如何實現(xiàn)追蹤評價。結(jié)合《山東大學(xué)第二醫(yī)院綜合質(zhì)量目標管理考核方案》中 98項醫(yī)院管理和運營指標，質(zhì)量管理辦公室要求各科室以此為標準，逐步開展對本科室各類統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析工作，進而發(fā)現(xiàn)科室管理中存在的問題，并有針對性的制定整改措施。 樹立標桿科室，以點帶面，全面促進。為給各科室提供可參考和借鑒的活動組織和記錄模板，質(zhì)量管理辦公室選取了科室質(zhì)量與安全管理小組活動開展比較深入、全面的兩個科室 ——ICU和急診科，作為供全院參考學(xué)習(xí)的標桿，選取的內(nèi)容分別 是運行病歷質(zhì)量檢查和季度統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標的分析，同時要求其他各科室在每月的質(zhì)量與安全管理小組活動中，要高度重視運行病歷質(zhì)量的檢查、問題查找及分析、整改措施及效果評價；高度重視對科室運行指標及統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析和對比，查找科室管理中存在的問題。 加強監(jiān)管力度，定期組織抽查。質(zhì)量管理辦公室要求各聯(lián)絡(luò)員于每月 5日前，報送本科室上月質(zhì)量與安全管理活動開展記錄，并對各科室活動情況進行審核。對于審核不合格的科室，責其重新開展活動，并
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