20xx年醫(yī)學(xué)專題—處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果通報(bào)20xx07(編輯修改稿)
2024-11-19 04:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ” ，是人體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂，尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥， 血尿酸 濃度過高時(shí)，尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、 軟骨 和腎臟中，引起組織異物炎性反應(yīng)。在此患者沒有感染指征， 醫(yī)生選擇抗菌藥物目的不明確 。n 符合不規(guī)范處方 (chǔfāng)第 14條款情形（醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方 (chǔfāng)的）。第十三 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。n 5月 16日處方 (chǔfāng) 門診處方病歷號(hào)： 562977 科別：急診 處方醫(yī)生：龔福林 臨床診斷：胃潰瘍并少許出血 用藥： %氯化鈉注射液 100ml* 1瓶 用法： 100ml 靜滴 1次 /天 泮托拉唑鈉 80mg *1支 用法： 80mg泮托拉唑鈉加入 %氯化鈉 注射液100ml中靜滴 1次 /天 5%葡萄糖注射液 500ml *1瓶 用法： 5%葡萄糖注射液 500ml 靜滴 1次 /天 注射用硫酸依替米星 50mg*4支 用法：注射用硫酸依替米星 200mg 加入 5%葡萄糖注射液 500ml 靜滴 1次 /天第十四 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。n 點(diǎn)評(píng)： 患者診斷胃潰瘍并少許出血，沒有診斷 HP感染（幽門螺桿菌感染），臨床路徑指出沒必要使用抗菌藥物，而且注射途徑給藥，對(duì) HP（幽門螺桿菌）無(wú)作用。 在此醫(yī)生選用抗菌藥物不當(dāng) (b249。 dānɡ)，符合不規(guī)范處方第 14條款情形（醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的）。第十五 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。n 5月 24日處方門診處方病歷號(hào)： 缺項(xiàng) 科別：心內(nèi)科 處方醫(yī)生 (yīshēng)：張永忠 臨床診斷：高血壓 用藥 ：辛伐他汀片 20片 *6盒 用法： 20mg 口服 1次 /天點(diǎn)評(píng) ： 門診病歷號(hào)缺項(xiàng)且字跡潦草， 符合不規(guī)范處方第 1條款的情形（處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的）； 修改處方簽名沒有注明修改時(shí)間 ，符合不規(guī)范處方第 9條款的情形（處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的）；第十六 頁(yè) ，共二十八 頁(yè) 。n 5月 24日處方門診處方病歷號(hào)： 952713 科別：眼科 處方醫(yī)生：吳東華 (dōnɡ hu225。) 臨床診斷： 字跡不清用藥：重組牛堿性生長(zhǎng)因子滴眼液 5ml*1支 用法： 2滴 滴眼 3次 /天 復(fù)方血栓通膠囊 30粒 *1盒 用法： 1粒
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