【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 )的影響的影響 (１１ )利膽利膽 ? 黃連及小檗堿能增加膽汁分泌黃連及小檗堿能增加膽汁分泌 (fēnm236。)，使膽汁，使膽汁變稀，分泌變稀，分泌 (fēnm236。)量隨劑量的加大而增加，促量隨劑量的加大而增加，促進(jìn)膽汁結(jié)合型膽紅素排泄進(jìn)膽汁結(jié)合型膽紅素排泄? 膽囊炎患者口服黃連或小檗堿能清熱利膽膽囊炎患者口服黃連或小檗堿能清熱利膽 第四十三 頁 ，共九十九 頁 。(２２ )促進(jìn)消化促進(jìn)消化 黃連味苦，小劑量服用可興奮味覺感受器黃連味苦，小劑量服用可興奮味覺感受器，提高食物中樞的興奮性，并能反射性引起，提高食物中樞的興奮性，并能反射性引起胃液分泌增加而呈現(xiàn)健胃作用胃液分泌增加而呈現(xiàn)健胃作用 (３３ )抗胃潰瘍抗胃潰瘍 黃連及小檗堿以及由黃連組成的許多黃連及小檗堿以及由黃連組成的許多 (xǔduō)復(fù)復(fù)方均具有抗實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍作用方均具有抗實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍作用第四十四 頁 ，共九十九 頁 。 (q237。tā)作用　 小檗堿有抗腫瘤活性? 抑制癌細(xì)胞對(duì)羥胺的利用，從而 (c243。ng 233。r)抑制嘌呤及核酸合成? 抑制 S180細(xì)胞 DNA、 RNA、蛋白質(zhì)、脂類合成? 阻斷促癌物質(zhì)對(duì)具有潛在發(fā)生癌變細(xì)胞的作用? 與環(huán)磷酰胺等化療劑合用，抑制耐藥性的產(chǎn)生第四十五 頁 ，共九十九 頁 。216。 調(diào)節(jié)血脂216。小檗堿抑制組織 (zǔzhī)代謝，降低組織 (zǔzhī)耗氧216。 減少大鼠腦勻漿丙二醛（ MDA）216。 鎮(zhèn)靜 第四十六 頁 ，共九十九 頁 。? 抗病原體、抗毒、抗炎是黃連清熱燥濕的抗病原體、抗毒、抗炎是黃連清熱燥濕的藥理基礎(chǔ)藥理基礎(chǔ) (jīchǔ)? 解熱、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤與瀉火解毒有關(guān)解熱、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤與瀉火解毒有關(guān)? 抗心律失常、正性肌力、抑制血小板聚集抗心律失常、正性肌力、抑制血小板聚集、降血糖等是其新發(fā)現(xiàn)、降血糖等是其新發(fā)現(xiàn)第四十七 頁 ，共九十九 頁 。體內(nèi)體內(nèi) (tǐ n232。i)過程過程 ? 小檗堿腸道難吸收小檗堿腸道難吸收 ? 靜注小檗堿，迅速分布到全身靜注小檗堿，迅速分布到全身 (qu225。n shēn)? 血藥濃度難維持血藥濃度難維持 ? 有肝腸循環(huán)有肝腸循環(huán) 第四十八 頁 ，共九十九 頁 ?，F(xiàn)代現(xiàn)代 (xi224。nd224。i)應(yīng)用應(yīng)用 單味黃連或方劑治療細(xì)菌性痢疾、顯效快，療程短，副作用單味黃連或方劑治療細(xì)菌性痢疾、顯效快，療程短，副作用小小 黃連粉、黃連煎劑、黃連素片治療急性扁桃體炎黃連粉、黃連煎劑、黃連素片治療急性扁桃體炎 (biǎn t225。o tǐ y225。n)、支氣管炎、肺炎、肺膿腫、白喉、百日咳有效、支氣管炎、肺炎、肺膿腫、白喉、百日咳有效 黃連素片治療黃連素片治療 ⅡⅡ 型糖尿病，能降血糖、升高血清胰島型糖尿病，能降血糖、升高血清胰島素，改善癥狀，維持時(shí)間較長(zhǎng)，無明顯不良反應(yīng)素，改善癥狀，維持時(shí)間較長(zhǎng)，無明顯不良反應(yīng) 第四十九 頁 ，共九十九 頁 。 用于各種用于各種 (ɡ232。 zhǒnɡ)原因引起的室性、室上性心律失原因引起的室性、室上性心律失常常 黃連素片對(duì)黃連素片對(duì) ⅠⅠ 、 ⅡⅡ 期高血壓有效，對(duì)期高血壓有效，對(duì) ⅢⅢ 期及重期及重癥高血壓差癥高血壓差第五十 頁 ，共九十九 頁 。 小檗堿及黃連小檗堿及黃連 (hu225。ngli225。n)制劑用于皮膚科感染、制劑用于皮膚科感染、五官科感染、婦科炎癥、燒傷、濕疹等，局五官科感染、婦科炎癥、燒傷、濕疹等，局部或全身用藥有效部或全身用藥有效 第五十一 頁 ，共九十九 頁 。不良反應(yīng)不良反應(yīng) ? 過敏反應(yīng)，輕者表現(xiàn)為藥疹，重者可引起過敏性過敏反應(yīng)，輕者表現(xiàn)為藥疹，重者可引起過敏性休克休克? 口服可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如腹脹、腹瀉、惡心、嘔口服可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等吐等? 小檗堿靜滴偶可引起急性心源性腦缺氧綜合征，個(gè)小檗堿靜滴偶可引起急性心源性腦缺氧綜合征，個(gè)別患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭，呼吸別患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭，呼吸 (hūxī)驟停驟停? 小檗堿長(zhǎng)期口服偶見血色素、血細(xì)胞減少以及溶血性小檗堿長(zhǎng)期口服偶見血色素、血細(xì)胞減少以及溶血性貧血貧血 第五十二 頁 ，共九十九 頁 。216。味苦，性寒，歸肺、膽、胃、大腸經(jīng)味苦，性寒，歸肺、膽、胃、大腸經(jīng)216。清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎216。主治濕溫、暑溫，胸悶嘔惡，濕熱痞滿，主治濕溫、暑溫，胸悶嘔惡，濕熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱 (gāor232。)煩渴，煩渴，血熱吐衄，癰腫瘡毒，胎動(dòng)不安等血熱吐衄，癰腫瘡毒，胎動(dòng)不安等黃黃 芩芩 第五十三 頁 ，共九十九 頁 。藥理作用藥理作用 ? 抗病原體抗病原體 ? 解熱解熱 (jiě r232。)、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)靜 ? 抗炎抗炎? 保肝、利膽保肝、利膽? 降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化 ? 抗氧自由基損傷抗氧自由基損傷 ? 抗心肌缺血、抗心律失常抗心肌缺血、抗心律失常? 對(duì)免疫功能的影響對(duì)免疫功能的影響 第五十四 頁 ，共九十九 頁 。 ? 對(duì)痢疾桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌有抑制對(duì)痢疾桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌有抑制作用作用 (zu242。y242。ng)，對(duì)變形桿菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌、對(duì)變形桿菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌、甲型溶血性鏈球菌作用甲型溶血性鏈球菌作用 (zu242。y242。ng)較差較差? 生黃芩抗菌作用優(yōu)于炮制品生黃芩抗菌作用優(yōu)于炮制品 ? 可抗耐藥株。與羥氨芐青霉素合用能提高對(duì)耐藥金黃可抗耐藥株。與羥氨芐青霉素合用能提高對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌的抗菌效價(jià)色葡萄球菌的抗菌效價(jià) 第五十五 頁 ，共九十九 頁 。 ? 抗炎作用與抑制炎性介質(zhì)的生成和釋放有關(guān)抗炎作用與抑制炎性介質(zhì)的生成和釋放有關(guān)? 黃芩新素黃芩新素 ⅡⅡ 、漢黃芩素、漢黃芩苷、黃芩素等均能抑制大鼠、漢黃芩素、漢黃芩苷、黃芩素等均能抑制大鼠腹膜肥大細(xì)胞釋放組胺（腹膜肥大細(xì)胞釋放組胺（ HA））? 黃芩素、黃芩苷能抑制黃芩素、黃芩苷能抑制 PGE和和 LTs生成，減輕炎性介質(zhì)生成，減輕炎性介質(zhì)擴(kuò)張擴(kuò)張 (ku242。zhāng)血管、增加血管壁通透性及白細(xì)胞趨化血管、增加血管壁通透性及白細(xì)胞趨化第五十六 頁 ，共九十九 頁 。 (gōngn233。ng)的影的影響響 ? 一般表現(xiàn)為抑制免疫作用，尤其對(duì)一般表現(xiàn)為抑制免疫作用，尤其對(duì) I型變態(tài)反應(yīng)型變態(tài)反應(yīng)? 作用環(huán)節(jié)作用環(huán)節(jié) ① 穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，減少炎性介質(zhì)釋放穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，減少炎性介質(zhì)釋放 ② 影響影響 (yǐngxiǎng)花生四烯酸代謝，抑制炎性介質(zhì)生成花生四烯酸代謝，抑制炎性介質(zhì)生成 ? 另有報(bào)道：黃芩苷可增強(qiáng)機(jī)體的體液免疫另有報(bào)道：黃芩苷可增強(qiáng)機(jī)體的體液免疫第五十七 頁 ，共九十九 頁 。 熱熱 ? 莖葉總黃酮口服給藥，對(duì)干酵母引起的莖葉總黃酮口服給藥，對(duì)干酵母引起的大鼠發(fā)熱大鼠發(fā)熱 (fā r232。)有解熱作用有解熱作用? 黃芩苷腹腔或靜脈注射對(duì)發(fā)熱大鼠有解黃芩苷腹腔或靜脈注射對(duì)發(fā)熱大鼠有解熱作用熱作用 第五十八 頁 ，共九十九 頁 。 、利膽保肝、利膽 ? 黃芩、黃芩提取物對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性肝損傷有保護(hù)作用黃芩、黃芩提取物對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性肝損傷有保護(hù)作用 ? 保肝作用與抗氧自由基損傷有關(guān)保肝作用與抗氧自由基損傷有關(guān) (yǒuguān) ? 黃芩、黃芩素促進(jìn)動(dòng)物膽汁分泌黃芩、黃芩素促進(jìn)動(dòng)物膽汁分泌黃芩瀉火解毒，主治黃芩瀉火解毒，主治 ““ 諸熱黃疸諸熱黃疸 ”” 與保肝、利膽相關(guān)與保肝、利膽相關(guān)第五十九 頁 ，共九十九 頁 。 (zh232。nj236。ng) ? 中醫(yī)認(rèn)為火邪為陽邪，其性炎上，引起中醫(yī)認(rèn)為火邪為陽邪，其性炎上，引起 (yǐnqǐ)心煩失眠等癥。心煩失眠等癥。? 黃芩清熱瀉火，能減少小鼠自發(fā)活動(dòng)，協(xié)黃芩清熱瀉火，能減少小鼠自發(fā)活動(dòng)，協(xié)同戊巴比妥鈉作用同戊巴比妥鈉作用 第六十 頁 ，共九十九 頁 。 、抗動(dòng)脈降血脂、抗動(dòng)脈 (d242。ngm224。i)粥樣硬化粥樣硬化 實(shí)驗(yàn)性高脂血癥大鼠實(shí)驗(yàn)性高脂血癥大鼠? 口服口服 (kǒuf)黃芩總黃酮、漢黃芩素，黃芩新素黃芩總黃酮、漢黃芩素，黃芩新素 ⅡⅡ 可升高可升高血清高密度脂蛋白膽固醇（血清高密度脂蛋白膽固醇（ HDLC））? 黃芩新素黃芩新素 ⅡⅡ 降低血清總膽固醇降低血清總膽固醇 (TC)? 黃芩素、黃芩苷降低血清甘油三酯黃芩素、黃芩苷降低血清甘油三酯 (TG)? 黃芩莖葉總黃酮有降血脂及抗動(dòng)脈粥樣硬化作用黃芩莖葉總黃酮有降血脂及抗動(dòng)脈粥樣硬化作用第六十一 頁 ，共九十九 頁 。 (sǔnshāng) 黃芩苷對(duì)心、肝、肺、晶狀體等黃芩苷對(duì)心、肝、肺、晶狀體等顯示顯示 (xiǎnsh236。)有抗氧自由基損傷作用有抗氧自