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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素(編輯修改稿)

2024-11-19 04:40 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 zh236。):作用于 50S亞基,可能與 P位結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽作用及 mRNA移位。 ? 不良反應(yīng):胃腸反應(yīng),靜注易引起血栓性靜脈炎。 第一節(jié)第一節(jié) 大環(huán)內(nèi)酯類大環(huán)內(nèi)酯類 第八 頁 ,共十八 頁 。紅霉素常用 (ch225。nɡ y242。nɡ)劑型? 腸溶衣片或腸溶薄膜衣片,口服后在腸道中吸收。 ? 依托紅霉素,又稱無味紅霉素,為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽,耐酸,吸收好。 ? 硬酯酸紅霉素,為糖衣 (t225。ngyī)片或薄膜衣片,對酸較穩(wěn)定,耐酸,在小腸吸收。 ? 琥乙紅霉素,無味,對胃酸穩(wěn)定,在腸道中以基質(zhì)和酯化物的形式被吸收。 ? 乳糖酸紅霉素,為水溶性的紅霉素乳糖醛酸酯,主要用做靜脈滴注給藥。 ? 此外,還有紅霉素的眼膏制劑和外用制劑。第一節(jié)第一節(jié) 大環(huán)內(nèi)酯類大環(huán)內(nèi)酯類 第九 頁 ,共十八 頁 。紅霉素抗菌譜與臨床 (l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用? 抗菌譜 : G+菌, G球菌作用與 PG似(較弱) G桿菌:百日咳、流感、布氏、軍團(tuán)菌、空腸彎曲桿菌作用強(qiáng)。對螺旋體,肺炎支原體,沙眼衣原體,立克次氏等有效。 ? 臨床應(yīng)用 : 白喉 (b225。ih243。u)帶菌;支原體肺炎;沙眼衣原體致嬰兒肺炎,結(jié)腸炎;彎曲桿菌致敗血癥,腸炎及軍團(tuán)病的首選藥。 耐 PG的金葡及PG過敏者作為 PG替代藥。 第一節(jié)第一節(jié) 大環(huán)內(nèi)酯類大環(huán)內(nèi)酯類 第十 頁 ,共十八 頁 。其他 (q237。tā)大環(huán)內(nèi)酯類? 克拉霉素 :抗菌活性強(qiáng);對酸穩(wěn)定,口服吸收迅速完全,不受進(jìn)食影響;分布廣泛且組織中的濃度高;不良反應(yīng)發(fā)生率低。但此藥首過消除明顯。 ? 阿奇霉素:抗菌譜廣,對 G菌有作用;口服吸收快、組織分布廣、血漿蛋白結(jié)合率低,細(xì)胞
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