【文章內(nèi)容簡介】 或惡心，舌質(zhì)紅，苔薄白、薄黃或薄膩，脈浮數(shù)。治法：辛涼解毒，疏風透邪。基本方藥：銀翹散加減。金銀花、連翹、荊芥穗、蘆根、白茅根、薄荷、赤芍、粉葛根、黃芩、生甘草。用法：水煎服，日一劑~二劑。加減：；腹瀉加黃連；；、杏仁、前胡；、舌苔膩者加藿香、蒼術、蘇葉；。中成藥：金振口服液、抗病毒口服液、藍芩口服液等。（二）毒壅肺胃臨床表現(xiàn)：壯熱不退，汗出，煩躁口渴，頭痛，面紅，惡心或嘔吐，納差，腹痛，便秘，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈洪大或脈緩。治法：清氣泄熱，解毒活絡參考方藥：白虎湯加減生石膏、知母、蒼術、板藍根、炒梔子、連翹、炒杏仁、丹參、鮮茅根、生甘草。用法：水煎服，日一劑~二劑。加減：、便秘加酒大黃、芒硝；、嘔吐加蘇葉、黃連、蘆根。中成藥：金振口服液、抗病毒口服液、藍芩口服液等。可選用喜炎平注射液、熱毒寧注射液等靜脈點滴。（三）毒損脈絡臨床表現(xiàn)：高熱，或伴皮膚斑疹，便血，或見咯血，尿赤，小便不利，舌質(zhì)暗紅，伴瘀斑等，舌苔薄黃，脈細數(shù)。治法：涼血解毒，清熱通絡，益氣養(yǎng)陰。方藥: 犀角地黃湯合生脈散加減。水牛角、生地、粉丹皮、赤芍、桃仁、連翹、生石膏、鮮茅根、紫草、西洋參、三七、麥冬、五味子。用法：水煎服，日二劑~三劑。中成藥：口服云南白藥，可選用喜炎平注射液、熱毒寧注射液、丹參注射液、參麥注射液等靜脈點滴。（四）氣營（血）兩燔臨床表現(xiàn)：壯熱煩躁，夜寐不安，間有譫語，吐血、衄血、便血、尿血，或發(fā)斑，舌絳，苔黃少津，脈細數(shù)。治法：清氣涼營(血)，瀉熱解毒?；痉剿帲呵逦翑《撅嫾訙p。生石膏、水牛角、生地、銀花、黃連、 梔子、知母、白茅根、赤芍、玄參、丹參、麥冬、西洋參、生甘草。用法：水煎服，日二劑~三劑。加減:，出血較多者，加側(cè)柏葉、旱蓮草；、便血者加生大黃粉、三七粉。中成藥：口服安宮牛黃丸或紫雪散；可選用喜炎平注射液、熱毒寧注射液、丹參注射液、參麥注射液等靜脈點滴。（五）正衰邪陷臨床表現(xiàn)：精神萎靡，嗜睡，甚則神昏，譫妄；呼吸急促；少尿；汗出肢冷，脈細數(shù)或微等。治法：扶正固脫，解毒開竅。方藥：參附龍牡湯合生脈散加減。紅人參、炮附子、麥冬、五味子、山萸肉、生龍骨、生牡蠣、連翹、草河車、人工牛黃、石菖蒲、郁金用法：水煎服，日二劑~三劑。加減：神昏或抽搐加人工麝香、羚羊角粉。中成藥：口服蘇合香丸，可選用參麥注射液、生脈注射液、醒腦靜注射液等靜脈點滴。（六）余邪未清，氣陰兩傷臨床表現(xiàn)；低熱，乏力，納差，口渴，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細數(shù)或緩。治法：清解余邪，益氣養(yǎng)陰。方藥：連翹竹葉石膏湯加減。連翹、竹葉、生石膏、青蒿、太子參、麥冬、北沙參、鮮蘆根、陳皮、生甘草。用法：水煎服，日一劑。 二、外治法（一）結(jié)腸滴注給藥：惡心、嘔吐癥狀重，口服湯藥困難者，可用中藥湯劑結(jié)腸滴注；高熱持續(xù)，可用柴胡注射液、清開靈注射液等結(jié)腸滴注給藥。（二）外用：蜱蟲叮咬局部可選用梅花點舌丹、六神丸、玉樞丹、新癀片等，研細末醋調(diào)外用。發(fā)熱伴血小板減少綜合征實驗室檢測方案為保證及時、科學地采集、運送發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例（包括疑似病例標本），規(guī)范發(fā)熱伴血小板減少綜合征的實驗室檢測程序，提高檢測質(zhì)量，特制定本方案。一、樣本采集對象發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例（包括疑似病例，以下同）。二、標本種類及采集方法（一）血清標本。用無菌真空管，采集患者急性期（發(fā)病2周內(nèi)）和恢復期（發(fā)病4周左右）非抗凝血5ml，及時分離血清，分裝保存于帶螺旋蓋、內(nèi)有墊圈的凍存管內(nèi)，標記清楚后將血清保存于70℃冰箱（一周內(nèi)可保存在20℃冰箱），用于病毒特異性核酸、抗原和抗體檢測及病原體分離。 編碼規(guī)則：“年份（2位）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級地區(qū)編碼（8位）流水號（3位）”。地區(qū)編碼可通過中國疾病預防控制中心網(wǎng)絡直報系統(tǒng)查詢。如2010年云南省昆明市五華區(qū)沙朗鄉(xiāng)的第12位調(diào)查者的編碼為“1053010220012”。該調(diào)查者的急性期和恢復期血清分別在編號首位增加“J”和“H”。如上例調(diào)查者的急性期血清編號為J1053010220012，恢復期血清編號為H1053010220012。（二）必要時，可采集病例的活檢或尸檢標本進行實驗室檢測。具體方法參照病理實驗室相關要求和衛(wèi)生部《傳染病人或疑似傳染病人尸體解剖查驗規(guī)定》。 三、實驗室檢測和診斷（一）病原學。1．核酸檢測：采用RTPCR 和Realtime PCR病毒核酸診斷方法進行檢測和診斷，患者血清中擴增到特異性核酸，可確診新型布尼亞病毒感染。2．病毒分離：用于病毒分離的患者急性期血清標本經(jīng)處理后，可采用Vero、Vero E6等細胞或其他敏感細胞進行，用Realtime PCR病毒核酸診斷方法、ELISA、免疫熒光等方法確定?；颊哐逯蟹蛛x到病毒可確診。（二）血清學。1. 血清特異性IgG抗體：采用ELISA、免疫熒光（IFA）抗體測定、中和試驗等方法檢測，新型布尼亞病毒IgG抗體陽轉(zhuǎn)或恢復期滴度較急性期4倍以上增高者，可確認為新近感染。：可采用雙抗原夾心ELISA法檢測，血清病原特異性總抗體陽性表明曾受到病毒感染。 四、生物安全生物安全按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等相關規(guī)定要求，做好生物安全工作。（一）實驗室生物安全。加強實驗室生物安全，應當在生物安全Ⅱ級及以上的實驗室開展標本的血清學、核酸檢測和病毒分離工作。（二）標本采集個人防護。采集病人標本時可進行一般性防護（穿戴口罩、手套和長袖工作服）。野外采集標本時，應穿著顏色明亮的防護服，并將衣袖或褲管口扎緊以防蜱叮咬人體。一旦發(fā)現(xiàn)有蜱附著體表，應當用鑷子等工具夾取，不要用手直接摘除。野外作業(yè)或活動的人員可使用驅(qū)避劑噴涂皮膚。（三）在診療及標本的采集、包裝和實驗室檢測等過程中所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關規(guī)定處理。發(fā)熱伴血小板減少綜合征流行病學調(diào)查方案為做好流行病學調(diào)查工作，準確描述和分析疫情特征，科學制訂防控策略和措施，特制定本方案。一、調(diào)查目的（一）為控制疫情提供流行病學線索。（二）為了解該病流行病學特征積累數(shù)據(jù)。