20xx年醫(yī)學(xué)專題—橈骨遠(yuǎn)端骨折教學(xué)大全整理(編輯修改稿)
2024-11-19 04:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 植骨（自體骨、可吸收人工骨等）治療。（三）藥物治療：早、中期可用活血化瘀、消腫止痛制劑，外敷散外敷骨折處；晚期宜用溫經(jīng)通絡(luò)、化瘀止痛、續(xù)筋接骨之劑，二六洗劑水煎外洗。有嚴(yán)重張力性水泡者和使用藥物后過敏者應(yīng)避免使用。：根據(jù)骨折三期辨證施治。（1）骨折初期 治法：活血化瘀、消腫止痛方藥：活血止痛膠囊。（2）骨折中期 治法：合營生新，接骨續(xù)筋 方藥：接骨丹。 （3）骨折晚期 治法：補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨 方藥：接骨丹。（四）康復(fù)治療（1）早期治療方法：在復(fù)位固定后當(dāng)天或手術(shù)處理后次日，開始做肱二頭肌、肱三頭肌等張收縮練習(xí)，防止肌腱粘連和肌萎縮。進(jìn)行患肢未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)，包括肩部懸掛位擺動(dòng)練習(xí)和肘關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸練習(xí)。23天后做手部關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，手指屈伸，并逐漸增加運(yùn)動(dòng)幅度和用力程度。做肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)，角度由小到大，逐步加大活動(dòng)范圍。（2）中期治療方法：①手指抓握鍛煉及手指的靈活性鍛煉。②適度進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)功能練習(xí)，旋前40度，旋后30度左右，逐漸加大，同時(shí)行肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。（3）晚期治療拆除外固定后，以關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)為主，每日12次①橈腕關(guān)節(jié)松動(dòng)（a）牽拉與擠壓，患者坐位，肢體放松，屈肘前臂旋前置于桌面，術(shù)者面對(duì)患者，一手固定其前臂遠(yuǎn)端，另一手握住腕關(guān)節(jié)的近排腕骨處，作縱向牽拉，擠壓橈腕關(guān)節(jié)。（b）前后位滑動(dòng)，患者前臂中立位，術(shù)者一手固定前臂遠(yuǎn)端，另手握住近排腕骨部位，輕牽引下，分別向掌背側(cè)滑動(dòng)近排腕骨。 （c）橈尺側(cè)方向滑動(dòng)，患者前臂旋前位，術(shù)者一手固定橈骨遠(yuǎn)端，另一手握住近排腕骨處，輕牽引下，分別向橈尺側(cè)滑動(dòng)橈腕關(guān)節(jié)。（d）旋前，旋后位滑動(dòng)，術(shù)者一手固定前臂遠(yuǎn)端，另一手握近排腕骨處，分別將腕關(guān)節(jié)做旋前、旋后運(yùn)動(dòng)。②橈尺關(guān)節(jié)松動(dòng)（a）患者前臂旋后位，術(shù)者雙手握住患者尺骨遠(yuǎn)端，拇指在掌側(cè)，其余四指在背側(cè)，術(shù)者尺側(cè)手固定，橈側(cè)拇指將橈骨近端向背側(cè)推動(dòng)。（b）患者前臂旋前位，術(shù)者拇指在背側(cè)，其余四指在掌側(cè)，橈側(cè)用手固定，拇指將尺骨向掌側(cè)推動(dòng)。 ③腕
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1