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正文內(nèi)容

血小板濃縮制品prp-prf-cgf-綜述(編輯修改稿)

2024-11-19 04:05 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 uge分相器進(jìn)行精準(zhǔn)的分離處理,通過(guò)纖維蛋白原分子(FG)的聚合作用,獲取的纖維蛋白塊可組成三維聚合物網(wǎng)絡(luò),內(nèi)部纖維交織,均以凝膠狀態(tài)單相連接。在聚合過(guò)程中,纖維的直徑不斷增長(zhǎng),直至發(fā)生相互作用。纖維蛋白為富含彈性的有機(jī)纖維蛋白網(wǎng)格,纖維單體間的濃縮是三分子和多分子性的,這種纖薄,柔軟,彈性及可滲透的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)使得骨細(xì)胞、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板及抗體易于增殖。CGF纖維蛋白分子結(jié)構(gòu)為三鍵式聯(lián)結(jié),呈立體網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),可有效的滯納血小板及各種循環(huán)分子(如細(xì)胞因子)。 小結(jié)與展望 CGF可以促進(jìn)血管有效增長(zhǎng),它使原有骨量的維持或重建成為可能,CGF可以加速移植的生物材料的融合與重整,幾乎不會(huì)引起任何感染。纖維蛋白能單獨(dú)引起血管新生,這一極其重要的特性可以通過(guò)纖維蛋白膠的三維結(jié)構(gòu)來(lái)解釋?zhuān)送膺€有困在其中的細(xì)胞因子的聯(lián)合作用,纖維蛋白原和纖維蛋白降解產(chǎn)物促進(jìn)了中性粒細(xì)胞的遷移,增大了其表面上的受體CD11和CD18的容量,使中性粒細(xì)胞可以粘附內(nèi)皮細(xì)胞并游出,同時(shí)還可以使中性粒細(xì)胞粘附到纖維蛋白原上,這些要素還能形成噬菌作用和酶降解過(guò)程。纖維基質(zhì)能對(duì)上皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞起作用,從而引導(dǎo)受傷部位所覆蓋區(qū)域的愈合。所有這些因素使我們可以將CGF視作一個(gè)纖維蛋白凝結(jié)物,它能引起微脈管化,影響上皮細(xì)胞在其表面上的遷移。 CGF應(yīng)用于損傷的組織時(shí),通過(guò)引導(dǎo)損傷組織的再血管化,免疫調(diào)節(jié)以及捕獲循環(huán)血中的干細(xì)胞,最終促進(jìn)組織愈合再生。在離心作用過(guò)程中,尤其是聚合階段,纖維蛋白膠凝塊的發(fā)育與生長(zhǎng)使鏈結(jié)構(gòu)向各個(gè)方向膨脹。這樣,許多細(xì)胞成分被阻止,從而起到多種治療作用,例如:血漿和血小板細(xì)胞因子起到修復(fù)、消炎和止痛(TNFa)的作用;血小板傳送信號(hào),釋放各種生長(zhǎng)因子,其中最重要的是PDGF、TGFβ1和IGF1,促進(jìn)骨再生。因此,我們獲得體積較大、具有極強(qiáng)抵抗力的纖維蛋白膠凝塊,可將其用于牙洞填充物、膜支撐體、自體膜修復(fù)、與其他填充材料混合等一系列治療過(guò)程。CGF具有促進(jìn)組織生長(zhǎng)和愈合能力,有利于所有再生組織的恢復(fù)。由于CGF的特殊結(jié)構(gòu),使得其具有極強(qiáng)的可模制性,因此在一定程度上可以代替GBR(引導(dǎo)骨再生技術(shù))中的隔膜,但其在組織中的吸收時(shí)間以及隔離軟組織向骨缺損區(qū)內(nèi)部生長(zhǎng)的確切機(jī)制還尚不明確,因此這也將是未來(lái)的一個(gè)研究方向。另外CGF技術(shù)在即刻種植、頜骨囊腫的治療、拔牙位點(diǎn)的保存、促進(jìn)骨折愈合等領(lǐng)域也有著廣泛的研究前景。參考文獻(xiàn)[1] 高峰 , 王捷熙 , 韓穎 . 富血小板血漿應(yīng)用于創(chuàng)傷修復(fù)的研究進(jìn)展[J].Journal of Experimental Hematology, 2009, 17 (3) : 840843.[2] Dohan DM,Choukroun J,Diss A,et fibrin (PRF):a secondgeneration platelet II:plateletrelated biologic features[J].Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 2006,101(3):e4550.[3] Dohan DM,Choukroun J,Diss A,et al. Plateletrich fibrin (PRF):a secondgeneration platelet III:leucocyte activation:a new feature for platelet concentrates? [J]. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod,2006,101(3):e5155.[4] Ling He,Ye Lin,et parative study of plateletrich fibrin (PRF)and plateletrich plasma (PRP)on the effect of proliferation and differentiation of rat osteoblasts in vitro[J]. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod,2009,108(5):707713.[5] 孫潔,張劍明,[J]. 口腔醫(yī)學(xué)研究,2010,26(1):98101.[6]Landesberg R , Roy M, G lickman RS. Quantification of growth factor levels using a simplified method of platelet rich plasma gel preparation[J].J Oral Maxillofac Surg, 2000, 58 : 297300.[7]Zhang CQ, Yuan T, Zeng BF. Experimental study of the effect of Plateletrich plasma on osteogenesis in rabbit[J].Chinese Medical Journal, 2004, 117(12) : 18531855.[8]Marx RE, Carlson ER, Eichstaedt RM, et al. Plateletrich plasma: Growth factor enhancement for bone grafts[J]. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral RadioEndod , 1998, 85: 638646.[9]Konya D, Gercek A, Akakin A, et al .The effects of inflammatory response associated with traumatic spinal cord injury in cutaneous wound healing and on expression of transforming growth factorbeta1(TGFbeta1) and plateletderived growth actor ( PDGF) A at the wound site in rats[J]. Growth Factors, 2008, 26 (2) : 7479.[10]Mehta S, Watson JT. Platelet rich concentrate: basic science and current clinical applications[J]. J Orthop Trauma, 2008, 22(6): 432438.[11]Roussy Y, Bertrand Duchesne MP, Gagnon G. Activation of human plateletrich plasmas: effect on growth factors release, cell division and in vivo bone formation[J]. Clin Oral Implants Res, 2007, 18(5):639648.[12] Wrotniak M, Bielecki T, Gazdzik TS. Current opinion about using the plateletrich gel in orthopaedics and trauma surgery [J]. Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja, 2007,9(3):227238.[13] Man D, PloskerH, WinlandBrown JE. The use of autologous plateletrich plasma (platelet gel) and autologous plateletpoor plasma (fibri
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