20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—河北省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(室)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)匯總(編輯修改稿)
2024-11-19 03:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 后的器械一件不清潔扣20分。消毒 ① 清洗后的物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理，首選機(jī)械熱力消毒，也可采用75%乙醇、酸性氧化電位水〔〕或取得國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)衛(wèi)生許可批件的消毒藥械進(jìn)行消毒?！惨?jiàn)附錄3〕。② 應(yīng)監(jiān)測(cè)、記錄或打印每次消毒的溫度、時(shí)間或A0值，并存檔?！、?消毒后直接使用的診療器械、器具和物品，濕熱消毒溫度應(yīng)≥90℃，時(shí)間≥5min，或A0≥3000。20達(dá)不到消毒要求扣10分，其它一項(xiàng)做不到扣5分。枯燥 ① 首選枯燥設(shè)備進(jìn)行枯燥處理，應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的枯燥溫度，如金屬類(lèi)枯燥溫度70℃～90℃，塑膠類(lèi)枯燥溫度65℃～75℃?！、?無(wú)枯燥設(shè)備的及不耐熱器械、器具和物品可使用消毒的低纖維絮擦布進(jìn)行枯燥處理?！、?穿刺針、手術(shù)吸引頭等管腔類(lèi)器械，應(yīng)使用壓力氣槍或95%乙醇進(jìn)行枯燥處理?！、?不使用自然枯燥方法。 30一項(xiàng)做不到扣5分，一件器械不符合要求扣10分。、包裝及滅菌區(qū)診療器械、器具、物品處理130現(xiàn)場(chǎng)查看、抽查檢查與保養(yǎng)?、?器械包裝前對(duì)每件器械、器具和物品進(jìn)行檢查。一般器械采用目測(cè)方法，精密器械使用帶光源放大鏡進(jìn)行檢查，帶電源器械應(yīng)進(jìn)行絕緣性能等平安性檢查。?、?清洗質(zhì)量不合格應(yīng)當(dāng)重新處理；有銹跡應(yīng)當(dāng)除銹，器械功能損毀或銹蝕嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)維修或報(bào)廢?！、?器械外表及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔，無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留物和銹斑，功能完好，無(wú)損毀，配套使用；針?shù)h利利無(wú)鉤、針梗通暢無(wú)彎曲、穿刺針配套；橡膠制品不粘連、不變形?！、?應(yīng)使用潤(rùn)滑劑對(duì)器械進(jìn)行保養(yǎng)，不應(yīng)使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作潤(rùn)滑劑。30一項(xiàng)做不到扣5分，有一件器械清洗質(zhì)量不合格或功能缺失扣10分。包裝?、?器械與敷料應(yīng)分室包裝。② 手術(shù)器械應(yīng)擺放在籃框或有孔的盤(pán)中進(jìn)行配套包裝，采用閉合式包裝方法，應(yīng)由2層包裝材料分2次包裝。③ 剪刀和血管鉗等軸節(jié)類(lèi)器械不應(yīng)完全鎖扣；有蓋的器皿應(yīng)開(kāi)蓋，摞放時(shí)器皿間應(yīng)用吸濕巾、紗布或醫(yī)用吸水紙隔開(kāi)；管腔類(lèi)物品應(yīng)盤(pán)繞放置，保持管腔通暢；精細(xì)器械、銳器等應(yīng)采取保護(hù)措施。④ 器械包重量不宜超過(guò)7Kg，敷料包重量不宜超過(guò)5Kg；下排氣壓力蒸汽滅菌器滅菌包體積不宜超過(guò)30㎝30㎝25㎝；預(yù)真空或脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器滅菌包體積不宜超過(guò)30㎝30㎝50㎝。⑤ 包裝材料應(yīng)符合GB/T19633的要求。開(kāi)放式的儲(chǔ)槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝；紡織品包裝材料應(yīng)一用一清洗，無(wú)污漬，燈光檢查無(wú)破損。⑥ 包外應(yīng)設(shè)有滅菌化學(xué)指示物，高度危險(xiǎn)性物品，滅菌包內(nèi)還應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物〔如果透過(guò)包裝材料可直接觀察包內(nèi)滅菌化學(xué)指示物的顏色變化，那么不必放置包外滅菌化學(xué)指示物〕。 ⑦ 閉合式包裝應(yīng)使用專(zhuān)用膠帶，膠帶長(zhǎng)度應(yīng)與滅菌包體積、重量相適宜，松緊適度。封包應(yīng)嚴(yán)密，保持閉合完好性。⑧ 紙塑袋、紙袋等密封包裝其密封條寬度應(yīng)≥6mm，包內(nèi)器械距包裝袋封口處≥㎝，熱封機(jī)每日使用前檢查參數(shù)的準(zhǔn)確性和閉合完好性。硬質(zhì)容器應(yīng)設(shè)置平安閉鎖裝置，無(wú)菌屏障完整性破壞時(shí)應(yīng)可識(shí)別。 ⑨ 滅菌物品包裝的標(biāo)識(shí)應(yīng)注明物品名稱(chēng)、包裝者姓名或編號(hào)等內(nèi)容。40未分室包裝扣10分，其它一項(xiàng)做不到扣5分。裝載① 使用專(zhuān)用滅菌架或籃筐裝載待滅菌物品，滅菌包之間留有間隙?！ 、?宜將同類(lèi)材質(zhì)的器械、器具和物品，置于同一批次進(jìn)行滅菌。 ?、?材質(zhì)不同時(shí)紡織類(lèi)物品應(yīng)放置于上層、豎放，金屬類(lèi)器械放置于下層?！ 、?手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)平放；盆、盤(pán)、碗類(lèi)物品應(yīng)斜放；包內(nèi)容器開(kāi)口朝向一致；玻璃瓶等底部無(wú)孔的器皿類(lèi)物品應(yīng)倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應(yīng)側(cè)放?！ 、?下排氣壓力蒸汽滅菌器中，大包擺放于上層，小包擺放于下層?！ 、?下排氣壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過(guò)柜室容積80%，預(yù)真空或脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過(guò)柜室容積的90%，同時(shí)不應(yīng)小于柜室容積10%和5%。30一項(xiàng)做不到扣5分。滅菌?、贉缇皯?yīng)檢查待滅菌包外標(biāo)識(shí)內(nèi)容以及注明滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期和失效日期，標(biāo)識(shí)應(yīng)具有追溯性。② 根據(jù)滅菌物品材質(zhì)選擇適宜的滅菌方法?！ 、?設(shè)備運(yùn)行前進(jìn)行平安檢查，滅菌過(guò)程及時(shí)觀測(cè)并記錄滅菌時(shí)的溫度、壓力和時(shí)間等滅菌參數(shù)及設(shè)備運(yùn)行狀況?！ 、?應(yīng)記錄滅菌器每次運(yùn)行情況，包括滅菌日期、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、裝載的主要物品、滅菌程序號(hào)、主要運(yùn)行參數(shù)、操作員簽名或代號(hào)，及滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)結(jié)果等，并存檔?！ 、?快速壓力蒸汽、干熱、。30一項(xiàng)做不到扣10分。90現(xiàn)場(chǎng)查看卸載 ① 卸載滅菌后物品應(yīng)先進(jìn)行洗手或手消毒 ② 從壓力蒸汽滅菌器中卸載物品冷卻時(shí)間應(yīng)30min，且溫度降至室溫時(shí)方可進(jìn)
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