【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 建筑材料亂堆亂放。凡來(lái)院施工的建筑隊(duì)?wèi)?yīng)服從醫(yī)院管理，基建科負(fù)責(zé)管理與監(jiān)督。工程竣工后建筑垃圾應(yīng)及時(shí)清理，保持醫(yī)院環(huán)境的整潔。五、醫(yī)院垃圾、污物按規(guī)定分類處理。生活垃圾清運(yùn)到生活垃圾站，醫(yī)療垃圾按照院感有關(guān)規(guī)定處置。六、廁所和盥洗間要有專人負(fù)責(zé)，經(jīng)常沖洗，定期消毒，保持清潔。七、每逢春、秋季節(jié)，根據(jù)市愛(ài)衛(wèi)會(huì)要求進(jìn)行除“四害”工作。八、食堂要認(rèn)真搞好食堂衛(wèi)生，確保食品衛(wèi)生安全。九、做好環(huán)境保護(hù)工作，三廢（廢水、廢氣、廢渣）按國(guó)家規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。十、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每日檢查衛(wèi)生清潔工作一次，院愛(ài)衛(wèi)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)小組每月組織檢查一次，并將衛(wèi)生檢查結(jié)果納入全院質(zhì)控考評(píng)。領(lǐng)導(dǎo)班子集體專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作制度一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體每季度召開(kāi)一次專題會(huì)議，評(píng)估在保持醫(yī)院的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施，并有反饋記錄文件。二、緊密圍繞醫(yī)療質(zhì)量安全管理的重點(diǎn)與目標(biāo)，對(duì)存在的不良事件與缺陷，要從管理的體系、運(yùn)行機(jī)制與制度程序中提出有針對(duì)性的整改意見(jiàn)，形成良好的醫(yī)院質(zhì)量與安全文化氛圍。三、每季度召開(kāi)一次有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體參加的“醫(yī)療與安全管理”全院專題工作會(huì)議，以及不同層次多種形式的工作會(huì)議。關(guān)于建立醫(yī)院食堂監(jiān)督管理小組的通知為維護(hù)患者及醫(yī)院職工權(quán)益，提高醫(yī)院食堂服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)保障人員飲食衛(wèi)生安全，構(gòu)建平安和諧醫(yī)院，充分發(fā)揮民主監(jiān)督、民主管理的作用，經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究，決定建立醫(yī)院食堂監(jiān)督管理小組。一、醫(yī)院食堂監(jiān)督管理小組人員構(gòu)成 組長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 組員：二、醫(yī)院食堂監(jiān)督管理小組職責(zé)(一）按照國(guó)家現(xiàn)行食品衛(wèi)生相關(guān)法律監(jiān)督管理醫(yī)院食堂飲食衛(wèi)生工作，督促檢查與醫(yī)院食堂承辦者簽定飲食安全責(zé)任書情況。(二）督促醫(yī)院食堂建立食品衛(wèi)生安全管理制度。(三）對(duì)飲食衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。主要對(duì)飯菜價(jià)格、進(jìn)貨渠道、食堂衛(wèi)生、索證制度、留樣制度、消毒制度等情況進(jìn)行具體監(jiān)督檢查。(四）督促相關(guān)部門認(rèn)真制定食品衛(wèi)生事故應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行演練。(五）配合有關(guān)部門監(jiān)督整改安全隱患，配合處理人員飲食衛(wèi)生安全事故，并按規(guī)定監(jiān)督及時(shí)上報(bào)信息。三、醫(yī)院食堂監(jiān)督小組主要工作(一）每季度組織一次食堂衛(wèi)生安全檢查，并建檔。(二）每年召開(kāi)一次聽(tīng)證會(huì)或座談會(huì)，對(duì)病患與職工的合理化建議和批評(píng)，及時(shí)采納和改進(jìn)。(三）每季度組織醫(yī)院職工、學(xué)生對(duì)飯菜質(zhì)量問(wèn)卷調(diào)查，并對(duì)調(diào)查情況及時(shí)向食堂反饋，持續(xù)改進(jìn)工作。(四）指導(dǎo)督促醫(yī)院食堂按照餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范的要求加工制作食品，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院食堂關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制和監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)食堂設(shè)施設(shè)備的檢查。督促硬件條件不到位、食品安全管理不到位的立即整改，并及時(shí)追蹤整改效果。重要事項(xiàng)請(qǐng)示報(bào)告制度為加強(qiáng)醫(yī)院主要事項(xiàng)請(qǐng)示報(bào)告工作，規(guī)范請(qǐng)示報(bào)告工作程序，特制訂本制度。一、科室負(fù)責(zé)人因公出差，要向主要領(lǐng)導(dǎo)、主管領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示，經(jīng)批準(zhǔn)后方可外出；臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員外出會(huì)診應(yīng)向醫(yī)務(wù)科備案；科護(hù)士長(zhǎng)外出要向本科主任、護(hù)理部請(qǐng)示，經(jīng)批準(zhǔn)后方可外出；科室班組長(zhǎng)及職工在工作日離開(kāi)本院的，應(yīng)事先向科主任、護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)示，經(jīng)同意后方可外出。二、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、法定傳染病及需要醫(yī)院協(xié)調(diào)組織搶救病員時(shí)，工作時(shí)間向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，夜間及節(jié)假日向醫(yī)院總值班報(bào)告，醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班按程序報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)。三、省以上人大代表、政協(xié)委員，縣處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)以及外賓來(lái)院進(jìn)行手術(shù)及其他特殊治療時(shí)，患者所在科室要及時(shí)向院長(zhǎng)辦公室或者醫(yī)務(wù)科報(bào)告。四、凡重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)首次臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，由醫(yī)務(wù)科向主管院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。五、緊急手術(shù)而病員無(wú)家屬時(shí)，工作時(shí)間向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，夜間及節(jié)假日向醫(yī)院總值班報(bào)告，醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班及時(shí)向主管院領(lǐng)導(dǎo)或院長(zhǎng)報(bào)告。六、病員死亡需要進(jìn)行尸體解剖時(shí)，及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，醫(yī)務(wù)科向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。七、發(fā)生醫(yī)療事故、糾紛或嚴(yán)重差錯(cuò)時(shí)，須及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)患辦、護(hù)理部、保衛(wèi)科匯報(bào)，并視情況向主管院領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)逐級(jí)匯報(bào)。八、損壞或丟失貴重器材、貴重藥品、毒麻藥品時(shí)，須及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科匯報(bào)，并向公安部門報(bào)告。九、收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的病員時(shí)，須立即向保衛(wèi)科和醫(yī)務(wù)科報(bào)告，同時(shí)向公安部門報(bào)告。十、外事接待工作，須向主管院領(lǐng)導(dǎo)和院長(zhǎng)匯報(bào)。十一、工作人員有重大違法亂紀(jì)現(xiàn)象時(shí)，及時(shí)向相關(guān)職能部門報(bào)告，必要時(shí)向保衛(wèi)科報(bào)告，職能部門向主管院領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)匯報(bào)。十二、凡重大問(wèn)題不請(qǐng)示報(bào)告，造成法律糾紛或醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的，由當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任；職工外出不請(qǐng)示報(bào)告，一旦發(fā)生意外，事故處理費(fèi)以及由此引發(fā)的一切經(jīng)濟(jì)、責(zé)任損失自負(fù)。催辦督辦工作制度為了切實(shí)抓好醫(yī)院黨委、行政各項(xiàng)工作的落實(shí)，進(jìn)一步提高辦事效率，加強(qiáng)醫(yī)院管理工作力度，推動(dòng)各項(xiàng)工作的開(kāi)展，特制定本制度。一、催辦督辦工作的主要內(nèi)容(一）醫(yī)院黨委會(huì)、黨政聯(lián)席會(huì)、院務(wù)會(huì)及其他重要會(huì)議要求交辦、催辦事項(xiàng)落實(shí)情況；(二）醫(yī)院及上級(jí)有關(guān)部門重要文件、重要工作部署的完成落實(shí)情況；(三）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批示或者口頭交代的其他要求交辦、催辦的重要事項(xiàng)的落實(shí)情況；(四）需要催辦督辦的其他事項(xiàng)。二、催辦督辦的工作要求(一）堅(jiān)持實(shí)事求是、認(rèn)真仔細(xì)的原則，按時(shí)完成催辦督辦工作；(二）堅(jiān)持保密原則，對(duì)催辦督辦中的涉密事項(xiàng)嚴(yán)格保密；(三）催辦督辦過(guò)程中，催辦督辦工作人員要加強(qiáng)與被催辦督辦部門的溝通與聯(lián)系；(四）催辦督辦事項(xiàng)要有明確的辦結(jié)結(jié)論。三、催辦督辦的工作方式(一）催辦督辦行政事項(xiàng)由院辦室主管，具體安排人員負(fù)責(zé)催辦工作。(二）對(duì)重要會(huì)議要求交辦的事項(xiàng)、院領(lǐng)導(dǎo)要求交辦的事項(xiàng)，院辦室進(jìn)一步了解事情的具體情況，明確事項(xiàng)的具體內(nèi)容、責(zé)任人以及辦結(jié)時(shí)間。(三）采取發(fā)催辦督辦單或電話以及當(dāng)面催詢等形式開(kāi)展催辦督辦工作。(四）根據(jù)催辦督辦工作的情況，每周進(jìn)行匯總報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或在相關(guān)會(huì)議上進(jìn)行通報(bào)。對(duì)時(shí)限性很強(qiáng)的工作要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以免貽誤工作。四、催辦督辦的工作程序和辦結(jié)標(biāo)準(zhǔn)(一）各科室主要負(fù)責(zé)人是本部門催辦督辦工作第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)催辦督辦本科室的來(lái)文來(lái)電、領(lǐng)導(dǎo)批示以及其他交辦事項(xiàng)的辦理。(二）各部門在接到上級(jí)有關(guān)文件、催辦督辦通知后，要認(rèn)真研究，按照院領(lǐng)導(dǎo)的要求，積極采取相應(yīng)措施，保證按時(shí)按質(zhì)完成任務(wù)。各部門在執(zhí)行過(guò)程中，遇到困難和問(wèn)題，要主動(dòng)、妥善解決，并及時(shí)溝通情況。在完成任務(wù)后，及時(shí)向分管院領(lǐng)導(dǎo)以及院辦室進(jìn)行反饋。上級(jí)有關(guān)文件要求的事項(xiàng)，要將文件執(zhí)行情況，如相關(guān)報(bào)表、計(jì)劃、方案、總結(jié)等，按文件要求進(jìn)行上報(bào)；以催辦督辦單形式交辦的事項(xiàng)，要有書面材料反饋至院辦室備案；以電話或當(dāng)面催詢方式交辦的事項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)對(duì)辦理情況進(jìn)行口頭反饋。不能按時(shí)完成的，要主動(dòng)向布置工作的院領(lǐng)導(dǎo)以及院辦室說(shuō)明情況。(三）催辦督辦辦結(jié)標(biāo)準(zhǔn)：屬于布置工作類的事項(xiàng)，以印發(fā)了有關(guān)文件、召開(kāi)了有關(guān)會(huì)議等為辦結(jié)標(biāo)準(zhǔn)；屬于工作匯報(bào)、調(diào)查研究和情況說(shuō)明類的事項(xiàng)，以形成并上報(bào)有關(guān)文字材料、有關(guān)報(bào)表等為辦結(jié)標(biāo)準(zhǔn)；其它工作事項(xiàng)根據(jù)其具體情況，確定辦結(jié)標(biāo)準(zhǔn)。五、催辦督辦的考核認(rèn)真做好催辦督辦記錄，在每年年終或次年初，對(duì)各部門完成督辦工作的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并呈報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，以作為考核各部門工作的依據(jù)之一。對(duì)于沒(méi)有理由、無(wú)故拖延辦理督辦事項(xiàng)者，一經(jīng)查實(shí)，屬有關(guān)科室負(fù)責(zé)人問(wèn)題的，視情節(jié)輕重，分別給予批評(píng)、通報(bào)批評(píng)、停職等處理；屬于分管領(lǐng)導(dǎo)問(wèn)題的，則由院黨委討論決定，追究其相應(yīng)責(zé)任。冀中能源邢臺(tái)礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院督辦卡信訪工作制度一、對(duì)群眾的來(lái)信來(lái)訪要有專人負(fù)責(zé)接待并進(jìn)行登記，內(nèi)容包括來(lái)信來(lái)訪人的姓名、單位或聯(lián)系電話，反映的主要問(wèn)題和要求以及處理過(guò)程等，并簽署承辦人的姓名。二、對(duì)群眾來(lái)信來(lái)訪，提出問(wèn)題的答復(fù)和處理，要按各科室的職責(zé)權(quán)限辦理。對(duì)于超出自己權(quán)限的問(wèn)題，要以一定形式呈請(qǐng)上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批示或商請(qǐng)有關(guān)科室協(xié)助處理。三、對(duì)群眾來(lái)信來(lái)訪的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行處理，不能馬上解決的，要與來(lái)信來(lái)訪者說(shuō)明情況，事后根據(jù)其要求視情將處理結(jié)果予以及時(shí)答復(fù)。四、對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)批辦的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)交相關(guān)科室進(jìn)行辦理。五、對(duì)重要事件的處理結(jié)果，須按有關(guān)要求將情況整理出書面材料歸檔備查。六、根據(jù)工作需要，將來(lái)信來(lái)訪情況匯總后交院檔案室歸檔。保密制度一、牢記“保守黨的秘密慎之又慎”的原則，做到不該講的秘密絕對(duì)不說(shuō)，不該看的秘密絕對(duì)不看，不在私人通信中泄漏秘密事項(xiàng)。二、因工作需要，需復(fù)印秘密文件和資料者，必須經(jīng)過(guò)請(qǐng)示，履行審批、登記手續(xù)并將復(fù)印件按原件要求管理。三、秘密文件和資料，限于在辦公室閱讀。領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員不得將秘密文件、電報(bào)、資料及保密記錄本等秘密物件帶回宿舍或帶到公共場(chǎng)所。四、及時(shí)做好文件的登記、分發(fā)、傳閱及歸檔工作。五、文件每季度清理一次，次年第二季度前將全年文件立卷歸檔。六、對(duì)違反保密制度，造成失、泄密事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予不同處分直至追究法律責(zé)任，對(duì)保密工作有功人員，給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。公車管理制度為加強(qiáng)醫(yī)院車輛管理，規(guī)范各項(xiàng)工作程序，根據(jù)我院實(shí)際情況，擬對(duì)我院公車有關(guān)工作進(jìn)行程序化管理，現(xiàn)將有關(guān)工作通知如下。一、修車程序①由司機(jī)提出修車申請(qǐng)。②班長(zhǎng)開(kāi)據(jù)派修單，修理廠核定修理部位、更換部件及價(jià)格并出具詳單簽字認(rèn)可（一份詳單交辦公室審核人員備案）。③派修單上應(yīng)有修車司機(jī)、司機(jī)班長(zhǎng)、辦公室主任、乘車院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)分別簽字并附有修車詳單。派修單單次費(fèi)用超過(guò) 1000 元以上，需院長(zhǎng)簽字。④到修車廠修車（修車單據(jù)放到修車行）。⑤辦公室派審核人員每月審核派修單。⑥按財(cái)務(wù)規(guī)定履行簽字、轉(zhuǎn)賬手續(xù)。二、加油程序①辦公室開(kāi)據(jù)油票。②油票上注明車牌號(hào)并由司機(jī)在油票上簽字、其它車牌號(hào)加油站不準(zhǔn)加油。③加油卡專人負(fù)責(zé)，到加油站加油，司機(jī)和持卡人同時(shí)去。④加完油的油票上應(yīng)注明實(shí)際加油升數(shù)。⑤加油站憑票、卡加油，二者同時(shí)使用方可加油，缺一不可。⑥辦公室應(yīng)設(shè)加油臺(tái)賬，審核人員每月審核（A、司機(jī)的加油數(shù)