20xx年醫(yī)學專題—區(qū)域性門脈高壓概要(編輯修改稿)
2024-11-17 22:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 351umol/L。 第十一 頁 ，共三十七 頁 。入院后完善相關輔助 (fǔzh249。)檢查：肝功、凝血功能、甲功、腫瘤標志物、肝炎(ɡāny225。n)全套、二便常規(guī)、 ANA譜、磷脂綜合征相關抗體、免球蛋白、 ANCA等未見明顯異常。第十二 頁 ，共三十七 頁 。第十三 頁 ，共三十七 頁 。肝膽脾胰雙腎 +膀胱 (p225。ng guāng)前列腺 (經(jīng)腹 )+門靜脈： 脂肪肝聲像。副脾聲像 。 膽、肝外膽管顯示段、胰、脾、雙腎、膀胱、前列腺未見明顯異常聲像。 門靜脈血流通暢，顯示段未見明顯異常聲像。 第十四 頁 ，共三十七 頁 。 第十五 頁 ，共三十七 頁 。 門靜脈、下腔靜脈、肝動靜脈 CT螺旋平掃 +增強： 中度脂肪肝 。 多考慮胰腺頭頸部慢性炎癥；脾靜脈遠端未見顯影，多考慮胰腺炎癥所致閉塞 (b236。s232。)，區(qū)域性門脈高壓，側枝循環(huán)形成。 脾臟增大。膽囊未見明顯異常。門靜脈、肝動靜脈、下腔靜脈 CTA未見明顯異常。第十六 頁 ，共三十七 頁 。 第十七 頁 ，共三十七 頁 。 肝膽胰脾平掃 +膽胰管水成像： 胰腺胰尾萎縮并局部筋膜增厚水腫 ，考慮胰腺炎后改變。 胰尾后方脾靜脈形態(tài)細、顯示不清，脾門部及網(wǎng)膜區(qū)多發(fā)曲張 (qǔzhānɡ)血管影，胃底靜脈曲張 (qǔzhānɡ)。脂肪肝；肝右前葉上段小囊腫。脾稍大。第十八 頁 ，共三十七 頁 。初步 (chūb249。)診斷 ：？ 第十九 頁 ，共三十七 頁 。區(qū)域性門脈高壓癥定義： 稱為 “左側門脈高壓 ”、 “局限性門脈高壓 ”等，占肝外型門脈高壓癥的 5％。但卻是唯一可治愈的門脈高壓癥。常為多種原因 (yu225。nyīn)引起的 單純性脾靜脈梗阻 ，致門靜脈脾胃區(qū)壓力增高超過正常。據(jù)病因可分為 胰源性、脾源性、腹膜后源性 三類，其中以 胰源性最為常見 （ ~%）。它除了可引起脾臟淤血腫大外。還可形成孤立性胃底靜脈曲張，而門靜脈、腸系膜靜脈及食道靜脈則較少受影響 。 第二十 頁 ，共三十七 頁 。肝內(nèi)型門脈高壓癥肝前型肝后型 肝外門靜脈血栓 (xu232。shuān)形成先天性畸形外在壓迫（轉移癌、胰腺炎）布加綜合征縮窄性心包炎嚴重 (y225。nzh242。ng)右心衰竇性 :肝炎 (ɡān y225。n)后肝硬化
黨政相關相關推薦
鄂ICP備17016276號-1