20xx年醫(yī)學(xué)專題—胎兒大腦中動脈的監(jiān)測(編輯修改稿)
2024-11-17 00:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 療胎兒缺氧，降低圍產(chǎn)兒病死率。,第五頁，共十三頁。,從胎兒血流動力學(xué)改變的特點中不難看出，缺氧胎兒表現(xiàn)出很強的自我調(diào)節(jié)能力，通過血管收縮與舒張功能的變化，使血流分布明顯異于正常胎兒，周圍血管、腹部器官與胎盤供血的阻力增加(zēngjiā)，血供減少；而顱內(nèi)供血則與其相反，血供相對穩(wěn)定與增加(zēngjiā)。在胎兒輕度缺氧時，大腦中動脈擴張，阻力明顯下降以保證大腦血液供應(yīng)。多普勒超聲所見到的最早反應(yīng)是腦動脈擴張，即大腦中動脈阻力下降，處于缺氧的代償期。,第六頁，共十三頁。,缺氧代償期胎兒若能及時處理，則胎兒預(yù)后良好。當(dāng)腦動脈擴張不足以滿足發(fā)育期胎兒大腦對氧的需求時，會出現(xiàn)軀體動脈系統(tǒng)的阻力(zǔl236。)升高，并最終使舒張末期血流消失出現(xiàn)異常的臍動脈血流，而大腦中動脈阻力(zǔl236。)也將會隨之升高，進入缺氧的失代償期。此時胎兒處于缺氧的失代償期，預(yù)后不佳。,第七頁，共十三頁。,大腦中動脈的血流動力學(xué)指標(biāo)中目前研究最多的是 PI 和RI，其與血管阻力有良好的正相關(guān)性。大腦中動脈的 RI具有雙向變化
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