四川求實鑒定所模版(編輯修改稿)
2024-11-16 04:34 本頁面
【文章內容簡介】 至十二指腸屈氏韌帶上方，整個空腸系膜可捫及數(shù)個腫大淋巴結，十二指腸水平部與包塊關系緊密。肝臟及盆腔無明顯轉移灶。術中未將腫塊組織切除少許送病理科作冰凍切片檢查的情況下，連同十二指腸水平部末段及空腸起始端長約120厘米空腸切除包塊。術后診斷為：空腸系膜腫瘤：惡性腫瘤。術后將切下的包塊送病理科作病理組織學檢查，病理診斷：小細胞腫瘤，傾向非霍奇金淋巴瘤，待免疫組化檢測進一步明確診斷。術后患者高熱，手術切口出現(xiàn)膽汁樣液體滲出，腹部B超檢查提示：腹腔積液或積血。由于患者病情急劇惡化，于3月23日該院對患者行剖腹探查+小腸切除+回腸末端封閉+十二指腸殘端封閉+胃造瘺，術中見吻合口以遠至回腸末端小腸全部壞死。于是，醫(yī)生告知患者家屬，對患者作手術或不作手術都不能挽救患者生命。家屬同意仍然作手術，醫(yī)生切除了患者全部壞死小腸后，醫(yī)院當晚立即用救護車將患者送回數(shù)百公里外的家中?；颊哂诖稳樟璩克劳?。3月24日該院病理診斷為：非霍奇金淋巴瘤。患者家屬對祝龍永的死亡存在異議，認為醫(yī)院的醫(yī)療行為可能存在過錯，于是，于4月19日到四川求實司法鑒定所找法醫(yī)專家咨詢，并要求進行醫(yī)療過錯司法鑒定。法醫(yī)學專家聽取了死者家屬的陳述，并審閱了病歷資料，認為該醫(yī)院對祝龍永的醫(yī)療行為存在診斷不及時，第一次剖腹探查術中違反手術操作規(guī)程，術中醫(yī)生未盡到告知義務，診斷祝龍永的病情欠妥當?shù)倪^錯，祝龍永的死亡與該院的醫(yī)療過錯行為存在一定原因果關系。患者家屬委托四川求實司法鑒定所進行鑒定后，該所法醫(yī)與該醫(yī)院醫(yī)務部門聯(lián)系后，說明祝龍永家屬要求在我所進行醫(yī)療過錯司法鑒定，鑒定人希望聽到醫(yī)方的陳述。該院醫(yī)務部門即表。第三篇：四川職業(yè)病鑒定四川職業(yè)病鑒定1996年，國家發(fā)布了《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T161801996)，這是工傷鑒定的國家標準，標準共分十級，其中，符合標準二級至四級的為全部喪失勞動能力，五級至六級的為大部分喪失勞動能力，七級至十級的為部分喪失勞動能力，四川職業(yè)病鑒定。以下刊登的即是一至十級傷殘標準的具體規(guī)定。一級工傷與職業(yè)病鑒定標準以下12種情況之一者可認定為一級工傷或職業(yè)病。(1)極重度智能減退。(2)面部重度毀容，同時伴有表B2中二級傷殘之一者。(3)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者。(4)四肢癱肌力3極或三肢癱肌力2級。(5)重度運動障礙(非肢體癱)。(6)全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大關節(jié)部分功能喪失。(7)雙肘關節(jié)以上缺失或功能完全喪失。(8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失。(9)雙下肢及一上肢瘢痕畸形，功能喪失。(10)小腸切除90%以上。(11)肝節(jié)除后原位肝移植。(12)雙側腎切除或孤立腎切除術后，用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期。二級工傷與職業(yè)病鑒定標準以下34種情況之一者可認定為二級工傷或職業(yè)玻(1)重度智能減退。(2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者。(3)一眼有或無光感，另眼矯正視力(4)雙側上頜骨完全性缺損。(5)雙側下頜骨完全性缺損。(6)一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損30平方厘米。(7)靜止狀態(tài)下或僅輕微活動即有呼吸困難。(8)三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級。(9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失。(10)雙下肢高位缺失。(11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失。(12)雙膝雙踝僵直于非功能位。(13)雙膝以上缺失，不能裝假肢。(14)雙膝、踝關節(jié)功能完全喪失。(15)同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失。(16)四肢大關節(jié)(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節(jié)功能完全喪失者。(17)心功能不全三級。(18)一側全肺切除并胸改術，呼吸困難3級。(19)肺功能重度損傷。(20)~~6kpa。(21)塵肺Ⅲ期，伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級。(22)放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化，伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級。(23)肝功除3/4，并有常規(guī)肝功能重度損害。(24)肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Buddchiari綜合癥。(25)慢性重度中毒性肝病。(26)膽道損傷致重度肚功能損害。(27)全胰切除。(28)全胰切除胰腺移植術后。(29)急性白血病。(30)重型再生障礙性貧血(ⅠⅡ型)。(31)食管閉鎖或切除后，攝食依賴胃造瘺者。(32)小腸切除3/4，未施行逆蠕動物吻合術。(33)孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期。(34)腎功能不全尿毒癥期，職業(yè)技能鑒定《四川職業(yè)病鑒定》。三級工傷與職業(yè)病鑒定標準以下37種情況之一者可認定為三級工傷或職業(yè)玻(1)精神病性癥狀表現(xiàn)為危險或沖動行為者。(2)面部重度毀容。(3)一眼有或無光感，另眼矯正視力(4)雙眼矯正視力(5)一側眼球摘除或眶內容剜出，另眼矯正視力(6)同側上、下頜骨完全性缺損。(7)一側上頜骨完全性缺損，伴顏面部軟組織缺損30平方厘米。(8)一側下頜骨完全性缺損，伴顏面部軟組織缺損30平方厘米。(9)呼吸完全依賴氣管套管或造口。(10)截癱肌力3級。(11)偏癱肌力3級。(12)雙手全肌癱肌力3級。(13)完全感覺性或混合性失語。(14
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