20xx年醫(yī)學專題—精神衛(wèi)生法解讀(編輯修改稿)
2024-11-16 02:09 本頁面
【文章內容簡介】 醫(yī)療機構應當在接到再次診斷要求后指派二名初次診斷醫(yī)師以外的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行再次診斷 對再次診斷結論有異議的，可以自主委托依法取得執(zhí)業(yè)資質的鑒定機構進行精神障礙醫(yī)學鑒定； 醫(yī)療機構應當公示經(jīng)公告的鑒定機構名單和聯(lián)系方式。接受委托的鑒定機 構應當指定本機構具有該鑒定事項執(zhí)業(yè)資格的二名以上鑒定人共同進行 鑒定，并及時出具鑒定報告,第二十四頁，共五十三頁。,對鑒定(ji224。nd236。ng)機構、鑒定(ji224。nd236。ng)人的規(guī)定,遵守有關法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，尊重科學，恪守職業(yè)道德，按照精神障礙鑒定的實施程序、技術方法和操作規(guī)范，依法獨立進行鑒定，出具客觀、公正的鑒定報告 鑒定人應當?shù)矫嬉?、詢問患?回避原則 應當對鑒定過程進行實時記錄并簽名(qiān m237。ng)。記錄的內容應當真實、客觀、準確、完整，記錄的文本或者聲像載體應當妥善保存,第二十五頁，共五十三頁。,診斷結論或者(hu242。zhě)鑒定報告后的處理,不能確定就診者為嚴重精神障礙患者，或者患者不需要住院治療的，醫(yī)療機構不得對其實施(sh237。shī)住院治療 “已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的”，監(jiān)護人阻礙實施住院治療或者患者擅自脫離住院治療的，可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取措施對患者實施住院治療 出具再次診斷結論、鑒定報告前，應當對患者實施住院治療,第二十六頁，共五十三頁。,再次(z224。i c236。)診斷、鑒定后還有異議怎么辦?,精神衛(wèi)生法增加了司法救濟條款 第八十二條 精神障礙患者或者其監(jiān)護人、近親屬認為行政機關(jīguān)、醫(yī)療機構或者其他有關單位和個人違反本法規(guī)定侵害患者合法權益的,可依法提起訴訟,第二十七頁，共五十三頁。,住院治療的標準(biāozhǔn),第三十條 精神障礙的住院治療實行自愿原則 診斷結論、病情評估表明，就診者為嚴重精神障礙患者并有下列情形(q237。ng xing)之一的，應當對其實施住院治療 （一）已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險的 （二）已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的,第二十八頁，共五十三頁。,患者住院，強制還是(h225。i shi)自愿？,精神障礙的住院治療實行自愿原則。可以隨時要求出院 第一類，屬于沒有出現(xiàn)(chūxi224。n)自殘、自殺、傷人或危害周邊社會安全行為，這類患者無論病情輕重，是否收治均由患者自己決定 第二類，屬于出現(xiàn)自殘、自殺，但沒有出現(xiàn)傷人或危害周邊社會安全行為，這類患者是否收治由患者家屬或監(jiān)護人決定 第三類，屬于已經(jīng)出現(xiàn)傷人或危害周邊社會安全行為，這類患者將由公安機關強制收治 查找不到近親屬的流浪乞討疑患送治權歸民政,第二十九頁，共五十三頁。,《馬德里宣言(xuāny225。n)》,1996年，世界精神病學會通過，精神科醫(yī)生道德準則 第四條：當病人由于患精神病不能作出適當判斷時，精神科醫(yī)生應當與家屬商量，如需要，還應尋求法律咨詢以維護病人的人格尊嚴和法律權利。不應施行任何違背病人意愿的治療，除非(chfēi)不采取這種治療會威脅到病人或周圍人的生命。治療必須始終符合病人的最佳利益,第三十頁，共五十三頁。,自愿(z236。yu224。n)和強制,“自愿原則”和“強制送醫(yī)”并不沖突 精神疾病患者(hu224。nzhě)住院治療應本著自愿原則，只要他具備完全行為能力，能夠辨別自己的行為 對于不具備完全行為能力的嚴重精神障礙患者，有關部門有權力也有義務強制送治，以保障社會公眾的生命財產安全,第三十一頁，共五十三頁。,應該(yīnggāi)收治,醫(yī)療機構接到送診的疑似精神障礙患者，不得拒絕為其診斷 醫(yī)療機構不得推諉或拒絕為精神障礙患者治療(zh236。li225。o)屬本醫(yī)療機構診療范圍的其他疾病,第三十二頁，共五十三頁。,住院手續(xù),應由患者自愿辦理。如患者無辦理能力，應由監(jiān)護人代為辦理 流浪乞討人員由送診部門辦理 已經(jīng)發(fā)生危害行為或有相關危險的患者，近親屬如不肯辦理住院手續(xù)的，應由單位(dānw232。i)、村民委員會或者居民委員辦理（醫(yī)療機構記錄在案） 違法患者應依法辦理強制住院,第三十三頁，共五十三頁。,原文(yu225。nw233。n),第三十條 精神障礙的住院治療實行自愿原則。診斷結論、病情(b236。ngq237。ng)評估表明，就診者為嚴重精神障礙患者并有下列情形之一的，應當對其實施住院治療 （一）已
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