20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四篇--血液循環(huán)(編輯修改稿)
2024-11-16 01:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 電流 隨時(shí)間而逐漸增強(qiáng)的內(nèi)向電流(If) ；,快反應(yīng)自律細(xì)胞,0期由Na內(nèi)流產(chǎn)生,第二十頁，共五十二頁。,If電流(di224。nli)的特點(diǎn)：起搏電流(di224。nli) pacemaker current,成分(ch233。ng f232。n)—Na （少量K）,激活(jī hu243。)—3期復(fù)極60mV,失活—0期去極50mV,阻斷劑—Cs,第二十一頁，共五十二頁。,2. 竇房結(jié)細(xì)胞(x236。bāo),竇房結(jié)P細(xì)胞(x236。bāo)與浦肯野 細(xì)胞動(dòng)作電位的比較,0期,1期,2期,3期,4期,第二十二頁，共五十二頁。,0期： （去極化）,最大復(fù)極電位(di224。n w232。i),除極到閾電位(di224。n w232。i),L型Ca2+通道(tōngd224。o),Ca2+內(nèi)流,0期除極,3期： （復(fù)極化）,Ca通道失活,Ik通道開放,第二十三頁，共五十二頁。,4期： （自動(dòng)(z236。d242。ng)去極化）,第二十四頁，共五十二頁。,竇房結(jié)P細(xì)胞(x236。bāo)4期離子基礎(chǔ)：,隨時(shí)間(sh237。jiān)而增長的凈內(nèi)向離子流,機(jī)制(jīzh236。)：,IK外流進(jìn)行性衰減；,4期后期ICaT 逐漸激活，少量Ca2+內(nèi)流；,超極化激活的非特異性內(nèi)向離子流(If )；,第二十五頁，共五十二頁。,二、心肌的電生理(shēnglǐ)特性,興奮性(excitability) 自律性(autorhythmicity) 傳導(dǎo)性(conductivity),電生理(shēnglǐ)特性,收縮(shōu suō)性(contractivity),機(jī)械特性,第二十六頁，共五十二頁。,靜息(j236。nɡ xī)電位水平：K+ 對(duì)興奮性的影響 閾電位水平：,興奮性衡量標(biāo)準(zhǔn),1. 決定(ju233。d236。ng)和影響心肌興奮性的因素,(1) 靜息(j236。nɡ xī)電位與閾電位之間 的差值,（一）興奮性excitability,閾值,第二十七頁，共五十二頁。,(2) 離子通道的性狀(x236。ngzhu224。ng) ：,inactivation,通道的三種(sān zhǒnɡ)狀態(tài)：,resting,activation,電壓(di224。nyā)依從性 Voltage dependence,時(shí)間依從性 time dependence,reactivation,第二十八頁，共五十二頁。,2. 興奮性的周期(zhōuqī)變化,第二十九頁，共五十二頁。,有效(yǒuxi224。o)不應(yīng)期的實(shí)質(zhì)：,有效(yǒuxi224。o)不應(yīng)期：,絕對(duì)(ju233。du236。)不應(yīng)期(absolute refractory period):,除極開始→復(fù)極至55 mV,有效不應(yīng)期(
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