20xx年醫(yī)學(xué)專題—第3橫突綜合癥(編輯修改稿)
2024-11-16 00:28 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 止于此 因此 第三腰椎成了腰椎的活動(dòng)中心 起到了類似接力站的作用 為腰椎屈 伸 側(cè)彎及旋體的樞紐 所受的杠桿作用最大 而第三腰椎橫突更是受力點(diǎn) 由于第三腰椎橫突較長(zhǎng) 以致附著于此處的肌肉 筋膜 韌帶能有效地保持脊柱的穩(wěn)定性及正常的活動(dòng) 較長(zhǎng)的橫突又能增強(qiáng)肌肉的杠桿作用 肌肉收縮牽拉機(jī)會(huì)多 拉力最大 當(dāng)這些組織異常收縮時(shí) 橫突末端首當(dāng)其沖 這種解剖特點(diǎn)構(gòu)成末端易受損傷的基礎(chǔ)(jīchǔ) 往往因勞損而引起橫突末端周圍的纖維織炎 橫突越長(zhǎng) 發(fā)病率越高 以單側(cè)多見,第十一頁(yè)，共十八頁(yè)。,第三腰椎橫突端后方緊貼著第二腰神經(jīng)根的后枝 當(dāng)前(dāngqi225。n)屈及向?qū)?cè)彎腰時(shí) 該后枝被橫突挑起或受磨損而引起該神經(jīng)枝支配區(qū)痛 麻 也能牽涉到第二腰神經(jīng)前枝而引起反射痛 達(dá)臀部及大腿前側(cè) 第三腰椎橫突前方深面有腰叢神經(jīng)的股外側(cè)皮神經(jīng)干通過 并分布到大腿外側(cè)及膝部 如橫突過長(zhǎng) 過大或伴有纖維織炎時(shí) 能使該神經(jīng)受累并出現(xiàn)股外側(cè)皮神經(jīng)痛 此病變波及附近的閉孔神經(jīng)甚至于肌神經(jīng)時(shí) 疼痛也可出現(xiàn)于髖部或大腿,第十二頁(yè)，共十八頁(yè)。,4.臨床表現(xiàn),有多次“閃腰”或外傷史。 一側(cè)腰部或兩側(cè)腰部的慢性(m224。n x236。ng)彌散性疼痛，晨起或彎腰時(shí)加重，彎腰后直起困難，尤其不能彎腰持物,活動(dòng)后減輕。腰部僵硬、疼痛多呈持續(xù)性。部分患者疼痛向臀部或大腿內(nèi)側(cè)或外后側(cè)放散，疼痛不過膝。極少數(shù)患者疼痛可放散至小腿，患者不能久站、久坐，需不斷改換姿勢(shì)或活動(dòng)腰部。 大腿內(nèi)側(cè)及小腹部也可有放
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