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正文內(nèi)容

鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)(編輯修改稿)

2024-11-15 23:24 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 、進步,傳統(tǒng)的鼻科手術(shù)是鼻科疾病的診療歷史發(fā)展過程中沒有顯微鏡和內(nèi)鏡時代的必然經(jīng)過的階段,在目前腔鏡、內(nèi)鏡、顯微鏡為基礎(chǔ)的微創(chuàng)診療手段快速發(fā)展、成熟的時代,傳統(tǒng)治療手段也必然要化蛹成蝶,被成熟的鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)外科技術(shù)所代替。第二篇:鼻內(nèi)鏡手術(shù)的護理配合體會內(nèi)容摘要: 【關(guān)鍵詞】 鼻疾??;鼻內(nèi)鏡手術(shù);護理配合鼻腔鼻竇疾患病種多,病情復(fù)雜,手術(shù)視野差,其中尤以鼻竇炎,鼻息肉多見。隨著鼻內(nèi)鏡的廣泛運用,改變了傳統(tǒng)的上頜竇根治手術(shù)方式,而是經(jīng)鼻竇內(nèi)窺鏡于直視下徹底清除病變組織,重建竇口鼻道復(fù)合體的通氣和引流功能,恢復(fù)鼻竇黏膜的纖毛清除功能[1],降低復(fù)發(fā)率,在手術(shù)條件越來越高的情況下,要求我們護理人員也要不斷學(xué)習(xí)進步,以適應(yīng)新的護理模式,以確保手術(shù)的順利進行及患者康復(fù)出院?!娟P(guān)鍵詞】 鼻疾??;鼻內(nèi)鏡手術(shù);護理配合 1 臨床資料2005年3月至2009年8月利川市人民 醫(yī)院 五官科共收治鼻腔鼻竇疾病患者605例,其中男375例,女230例,年齡最小10歲,最大81歲,病程6個月~12年不等,局麻+表麻480例,全麻125例。護理 術(shù)前心理護理術(shù)前應(yīng)多與患者溝通,向患者說明手術(shù)方式、優(yōu)越性和效果,讓患者消除心理恐懼和懷疑手術(shù)的 治療 效果等。通過良好的溝通,讓患者對醫(yī)護人員及手術(shù)產(chǎn)生信任感,同時樹立信心,積極主動接受并配合手術(shù)。 術(shù)前準備(1)鼻內(nèi)鏡手術(shù)雖說是小器械、小部位,但關(guān)系到手術(shù)成功和術(shù)后的效果[2],所以術(shù)前充分準備是手術(shù)成功的基礎(chǔ)。全麻者術(shù)前禁食12 h,禁水4 h,局麻者可少量飲食,術(shù)前剪鼻毛,男性患者刮胡須。(2)用物準備:鼻內(nèi)鏡系統(tǒng)一套,鼻息肉摘除或鼻中隔矯正無菌手術(shù)包一個,一般的不銹鋼盒、吸引器、吸引頭(兩套),可活動托盤,小電墊鍋,小器械車(一套),準備充分后對所有器械消毒處理。 手術(shù)配合巡回護士要熱情接待患者,主動與患者交談,對患者提問要進行必要的解釋,以消除緊張心理。麻醉:根據(jù)所選麻醉方式,以達到局部充分的收縮麻醉效果。(1%丁卡因+鹽酸腎上腺素+呋喃西林麻黃素液。)體位:平臥,頭低仰臥位,略偏向術(shù)者側(cè)10176?!?0176。術(shù)中配合:(1)打開無菌手術(shù)包,吸好表麻藥。(2)將消毒好的內(nèi)鏡系統(tǒng)等物品放在手術(shù)器械臺上,接好電源,依次打開各種器械電源開關(guān)。妥善固定內(nèi)鏡導(dǎo)線及導(dǎo)光束,切勿扭曲,打折等。(3)在手術(shù)器械臺上備好熱水,以遲緩術(shù)中因鼻腔,鏡頭溫差而產(chǎn)生冷凝起霧,影響手術(shù)視野。(4)備無菌生理鹽水,以不斷沖洗吸引引流用,并注意隨時添加。直至手術(shù)結(jié)束。(5)清除病變組織后,鼻腔擦抗生素軟膏,膨脹海綿填塞術(shù)腔。(6)術(shù)畢依次關(guān)掉各種儀器電源,注意先關(guān)閉冷光源開關(guān),以保護燈泡[3]。 術(shù)后護理局麻手術(shù)患者,術(shù)后常規(guī)取半臥位,以降低頭面部壓力,減少手術(shù)后出血,全麻患者去枕平臥6 h后改半臥位,嚴密觀察病情變化及鼻腔疼痛,出血情況。發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,及時處理,對疼痛明顯患者必要時可遵醫(yī)囑予以對癥處理,對有出血傾向的患者可適當局部冷敷,以減輕毛細血管滲透性,減輕組織水腫,減少出血及減輕疼痛。術(shù)后因行鼻腔填塞,患者只能張口呼吸,應(yīng)加強口腔護理,口部蓋以濕紗布,少量多次飲水,以減輕口干、咽干等不適。第三篇:山西脊柱內(nèi)鏡及微創(chuàng)高峰論壇(寫寫幫推薦)山西脊柱內(nèi)鏡及微創(chuàng)高峰論壇2017年03月31日至04月01日山西太原 由中國醫(yī)藥教育協(xié)會主辦,山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院承辦的“2017山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院脊柱內(nèi)鏡論壇暨國家級繼續(xù)教育項目《骨外科新理論、新知識學(xué)術(shù)研討班》”在山西太原成功舉辦。大會由山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院大會主席馬迅教授、執(zhí)行主席馮浩宇教授主持。特邀臺灣彰化基督教醫(yī)院陳建民教授、解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院李振宙教授、四川大學(xué)華西醫(yī)院曾建成教授出席開幕式及授予掛牌儀式并分別致辭。山西省人民醫(yī)院常峰
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