簡易車險理賠流程圖(編輯修改稿)
2024-11-15 22:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的騙局未能及時發(fā)現(xiàn)。有的甚至與詐騙者內(nèi)外勾結(jié),共同詐騙。（三）從承修方利益分析承修方欺瞞客戶，偷梁換柱，以此充好。部分承修方在定損后，往往對于部分核定應換的配件予以修復，以換件的價格來修復配件，或者是以低檔的材料為客戶修理，用高檔的價格向保險公司索賠。一次事故，多次索賠。一次事故出險后被保險人保留原有的損失件，過段時間再行向保險公司報案，這種多利用前擋玻璃以前杠，斷腳大燈等部件。這樣就吃掉了中間的差價，讓保險公司充當冤大頭。八、對策建議（一）要運用各種形式,加大保險知識的宣傳力度,讓廣大保戶明確自己的權(quán)利義務,自覺履行保險合同,既依法維護自己的合法權(quán)益,又不侵犯保險人和其他被保險人的合法利益。宣傳我國法律對保險詐騙行為的定罪、量刑規(guī)定,選擇典型的案例在新聞媒體上曝光。使人們懂得,騙賠就是詐騙,就屬違法犯罪行為,對情節(jié)嚴重者要追究刑事責任。（二）一直以來，假案騙案就是影響保險業(yè)發(fā)展的惡瘤。騙賠增加了保險公司的賠付率，增加了其經(jīng)營風險。要預防此類案件的發(fā)生，嚴格照章辦事,落實各項制度規(guī)定：一是嚴格承保審核制度。二是嚴格理賠審核制度:要把好三關,第一,堅持雙人查勘定損,全面、準確地收集證據(jù),為案件的定性提供依據(jù)。第二,堅持賠案復核制度,認真審核證據(jù)材料,及時發(fā)現(xiàn)疑點,提出問題。第三,堅持領導審批制度,嚴把理賠質(zhì)量關。（三）加強各保險公司之間的聯(lián)系、溝通，大部分保險公司缺乏有效的溝通，這對于三責車的定損問題就沒有好的協(xié)議，雙方兩不管就容易被他人鉆空子。大家都是自掃門前雪，就為騙賠者提供了可乘之機。一些投保人在騙保被發(fā)覺后，就轉(zhuǎn)投別的保險公司，新公司對其防備能力肯定較低，一旦發(fā)現(xiàn)時很可能損失已造成。（四）加強理賠隊伍的建設，提高人員素質(zhì)。目前，打擊騙賠的方式主要還是保險公司內(nèi)部建立的專業(yè)理賠隊伍，從事現(xiàn)場查勘、定損、調(diào)查工作。理賠人員對于是否假案的判斷往往還是通過個人經(jīng)驗。因此加強理賠隊伍建設，經(jīng)常進行業(yè)務培訓，提高人員素質(zhì)顯得尤其重要。此外也要建立獎罰制度：一是針對實際情況，對勘察人員發(fā)現(xiàn)假案的獎勵制度。努力提高第一現(xiàn)場查看率。二是對于那些參與騙賠行為的要堅決予以處理，嚴重者予以解雇，并作出警示。第四篇：車險理賠資料一、理賠一般流程流程：出險并報案—》查勘—》定損—》核價—》核損—》核賠—》支付出險及報案：發(fā)生事故一般保險公司要求在48小時內(nèi)報案，報案后保險公司會派查勘員到現(xiàn)場判定你的痕跡是否相符，如果相符，一般都是認可的。你將車駛離事發(fā)地點不遠處，仍然是可以根據(jù)現(xiàn)場高度、痕跡這些測量的，不會有什么影響。但要在保險公司規(guī)定的報案時間內(nèi)報案，如果報案遲了，就有可能會加扣部分免陪。查勘：報案后，保險公司派查勘員到現(xiàn)場初步查勘，判定是否屬于保險責任，痕跡是否相符，是否是真實。定損：根據(jù)損失部位痕跡及程度，查勘會初步現(xiàn)場定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。核價：有些保險公司會在后期核定損失，看實際修理或更換配件的價格是否合理。核損：根據(jù)查勘、核價給出損失綜合定論。核賠：通過以上環(huán)節(jié)后，提供相關單證（行駛證、駕駛證、索賠申請書、交警證明等）拿到保險公司柜面。核賠再會對整個案件進行審核，如果證件有效，事故真實，屬于保險責任的話，到核賠環(huán)節(jié)就可以結(jié)案了。支付：結(jié)案后，就可以到保險公司領取賠款了。二、理賠所需的證件或證明資料：根據(jù)車險公司要求，理賠所需的各類單證中，車險保單是必需品。車險保單丟失必須先補辦保單否則無法獲得車險理賠。被保險人辦理：車主補辦保單時，被保險人只需要攜帶本人身份證原件、行駛證原件，前往保險公司指定網(wǎng)點辦理，當場就能拿到保單。委托辦理：如果委托第三人辦理，還應該準備好相關的委托證明材料，以及委托人身份證原件。交強險保單考慮到車輛年檢、驗車的需要，車主補辦交強險保單時，可以拿到保單原件； 商業(yè)車險保單補辦商業(yè)車險時，保險公司只是給予保單復印件。車險理賠單證確實需要提供保單，但也只是要求提供保單復印件即可。由于保單補辦業(yè)務當場可以完成，因此車主可以一次性完成理賠單證遞交。提醒廣大車主，在謹慎保管車險保單的同時，應該提前做好備份工作。此外，車險保單最好不要和行駛證、身份證一同擺放，否則一旦丟失，可能給不法分子留下制造虛假案件的機會。、駕駛證復印件（駕駛證位A、B的提供體檢回執(zhí)）；；理賠流程：出險報案查勘定損核價核損核賠支付。整個流程所提取的事故證明原件或者復印件。（被保險人簽字）；根據(jù)損失部位痕跡及程度，查勘會初步現(xiàn)場定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。保險公司提供并填寫，修理廠使用后交回保險公司。托修單：保險公司提供，修理廠填寫并蓋章。車主是單位的需蓋章，是個人則需簽字。；修車發(fā)票、施救費及相關費用票據(jù)原件。修理廠提供。；修理廠提供、填寫并蓋章；先根據(jù)車輛保險的保單查詢到相應的保險公司；向保險公司索要車輛保險理賠申請表和賠款收據(jù)；按要求填寫理賠申請表；在填寫好表格后，在被保險人簽名（蓋章）處加
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