【文章內(nèi)容簡介】 季度至少出版一期用藥通訊，供應床各科用。7．藥事委員會設主任一名，由主管院長擔任，副主任二名由藥劑科主任，醫(yī)務科主任擔任，委員若干。（五）安全防火管理委員會1．全面負責醫(yī)院的安全，保衛(wèi)工作和預防火災工作。2．認真搞好安全保衛(wèi)和預防火災的教育工作，不斷提高醫(yī)院員工的法律意識和預防火災的自覺性。3．執(zhí)制行之有效的安全保衛(wèi)制度和預防火災制度，確保全院不發(fā)生任何重大的安全火災事故。4．定期召開安全、保衛(wèi)、防火管理工作會議（每季度作少一次）。認真落實公安機關，防火部門的各種文件要求。5．定期召開社會治安綜合管理工作會議，研究布置具體任務和措施。（六）醫(yī)院女工委員會，認真學習公司和上級的各項方針、政策 和規(guī)章法則，不斷提高女工自強，自尊，自愛的高尚道德。2．在地區(qū)和社會廣泛開展女性知識講座，孕產(chǎn)婦知識講座，女性健 康教育等活動，不斷提高醫(yī)院在全社會的地位和知名度。3．積極開展，發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)女員工中的業(yè)務骨干，技術人才，并及時提 出培養(yǎng)，晉升，晉級意見。4．關心女工的思想、工作、家庭、生活、積極開展有利女工身心健 康的文化、娛樂、體育活動。5．開展愛崗敬業(yè)，熱愛本職工作教育，樹立我以“同仁婦科醫(yī)院為 榮”的主人翁思想。6．做好女工節(jié)假日，喜慶日，孕產(chǎn)日的安排，切實解決她們實際生活中的問題。7．女工委員會設主任一名，副主任二名，委員若干。（七）醫(yī)院感染管理委員會1．在院長的領導下工作，全面負責院內(nèi)感染的監(jiān)測和控制，提高醫(yī)療質(zhì)量。2．負責制定控制院內(nèi)感染的各種措施和制度，有計劃的開展院內(nèi)感染流行病的分析，查明原因，提出進改意見。3．掌握院內(nèi)感染的控制，監(jiān)測，動態(tài)，分析監(jiān)控情況，查明原因，及時制定改進措施。4．抓好預防性消毒，經(jīng)常性消毒，終末消毒和各科室消毒情況，測評消毒效果，解決存在問題。5．對全院抗生素進行調(diào)查，及時通報用藥情況，防止交叉感染，混合感染和濫用抗生素的情況發(fā)生。6．每季度向全院通報一次院內(nèi)感染情況，宣傳防止感染的基本知識。7．院質(zhì)控部負責院感染委員會和院內(nèi)感染的日常工作。（八）病案管理委員會1．在院長的領導下工作，全面負責醫(yī)院病案資料的管理工作，密切配合臨床醫(yī)療，護理，科研等工作的開展。2．定期對病案管理工作進行監(jiān)督，檢查和指導，收集科室對臨床病案管理工作的意見和要求。3．制定病案書寫標準，對臨床醫(yī)師，護理人員提出病案書寫、管理、借用等具體要求。4．組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查、評比工作，評選優(yōu)秀病案，交流，書寫和管理經(jīng)驗。5．制定本院的病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的形式并推行實施。6．醫(yī)務科負責病案管理工作，每三個月向院長提交病案管理工作的報告。（九）計劃生育委員會1．認真貫徹執(zhí)行國家計劃生育政策，積極完成上級布置的各項 工作任務。2．配合醫(yī)院相關部門積極做好計劃生育，優(yōu)生優(yōu)育，婦女保健 等宣傳教育工作。3．負責指導和落實醫(yī)院女工計劃生育工作，杜絕違反計生政策 的事件在醫(yī)院發(fā)生。4．做好醫(yī)院出生證明的監(jiān)管工作，落實各種計劃生育的規(guī)章制度，做好計生統(tǒng)計，上報工作。5．負責指導和落實避孕藥具的管理和發(fā)放工作，積極配合上級部門完成計劃生育各項任務指標的落實。6．計劃生育委員會的日常工作由辦公室負責。（十）愛國衛(wèi)生運動委員會1．組織、宣傳、發(fā)動全院員工對區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生，實行分片保潔，四自一包。2．定期對全院環(huán)境衛(wèi)生進行清潔治理，達到美化、凈化的要求。3．每周六下午，對本院各科的環(huán)境衛(wèi)生，科室衛(wèi)生，個人衛(wèi)生 進行大掃除，大檢查。4．定期通報在開展愛國衛(wèi)生運動方面的先進科室和個人，對不 符合衛(wèi)生要求的科室和個人提出批評，處理意見。5．協(xié)調(diào)地區(qū)愛衛(wèi)會工作，完成上級交辦的各項工作。（一）院長職責1．在總經(jīng)理的領導下工作，對總經(jīng)理負責，主持醫(yī)院日常工作（包 括醫(yī)療、行政、后勤、教學、科研、預防等方面工作）。2．組織領導制定醫(yī)院長遠發(fā)展規(guī)劃和工作計劃。定期布置、檢查、總結(jié)工作，定期向總經(jīng)理、董事會報告工作。3．經(jīng)常組織檢查婦女兒童、保健、醫(yī)療、護理等重點部門工作，積極采取措施，不斷提高醫(yī)院?？铺厣馁|(zhì)量品牌。4．負責組織醫(yī)院專業(yè)人才培訓、業(yè)務技術學習、臨床、教學、科研、網(wǎng)絡教育、信息工程、新知識、新技術的管理。5．負責醫(yī)院擔負的各項公益事業(yè)、社會醫(yī)療、愛國衛(wèi)生、計劃生育、衛(wèi)生防疫、疾病監(jiān)控、社會治安綜合治理等組織管理工作。6．負責全院員工的思想教育工作、醫(yī)德醫(yī)風教育、遵紀守法教育、醫(yī)療紀律、醫(yī)療作風的教育、防止和糾正各種不正之風和違法亂紀事件 發(fā)生。7．負責組織制定醫(yī)院的各項規(guī)章制度、技術操作常規(guī)和各部門工作流程，并進行卓有成效的管理。8．加強對后勤、財務、藥品、器械的監(jiān)管工作，關心員工生活，改善員工福利，穩(wěn)定專業(yè)隊伍。（二）院辦公室職責1．在院長的領導下工作，認真完成領導交辦的各項工作。2．負責各種行政會議安排工作，做好會議記錄，負責文件、報告、計劃、總結(jié)等的起草工作，做好會議的整理、印發(fā)和通知工作，及時向 院長匯報檢查、執(zhí)行情況。3．負責文件的收發(fā)、登記、編號、傳閱及保管工作，對上級和有關單位的通知、指示要及時向有關領導報告。4．做好群眾的來信來訪和病員的投訴接待、處理工作。5．做好印鑒的管理、使用工作，文件的裝訂、整理、保管、發(fā)放工作。6．及時安排好總值排班表，并按時向院長報告總值班情況。7．負責員工的打卡、考勤管理工作并及時向院長報告情況。8．負責行政公章的管理、使用工作，定期檢查科室印章使用、管理工作。9．負責文件的歸檔、立卷工作，各部門的文檔管理、指導工作。，負責院級領導辦公室的清潔衛(wèi)生工作。、電腦、打印機、復印機等管理工作。（三）門診部職責1．在院長的領導下，負責門診各科室的醫(yī)療、護理、醫(yī)技和行政管理工作，加強重點?？频拈T診管理。2．組織制定門診部工作計劃，經(jīng)院長批準后組織實施，并經(jīng)常進行監(jiān)督檢查、按期匯總、及時上報。3．合理安排門診病人的診療和分流，開展一對一診療服務，積極認真的對待每一件來信來訪和投訴工作。4．定期召開門診醫(yī)療科室、醫(yī)技科室協(xié)調(diào)會議，貫徹門診的各項規(guī)章制度。門診醫(yī)療，護理技術操作嚴格規(guī)范化、流程化管理。5．負責組織門診的醫(yī)療會診和急診搶救工作，對急，危，重病員、傳染病員、大批量突發(fā)事件要及時向各級組織領導報告不得延誤。6．經(jīng)常不斷的開展整頓門診醫(yī)療秩序、改進醫(yī)療作風、改善服務態(tài)度、提高醫(yī)療質(zhì)量工作。簡化看病手續(xù)、方便病員就診、嚴防事故、差錯的發(fā)生。7．負責組織門診的衛(wèi)生知識宣傳、環(huán)境衛(wèi)生清潔、消毒隔離感染、疫情上報等工作。8．完成院長交辦的其他工作。（四）人力資源事部工作職責1．負責全院科室設置、人員編制、用人計劃的起草和人員配置工作。2．負責全院各級各類人員的考核、評審、職稱證、資格證審查和培訓工作。3．負責全院各類專業(yè)技術人員的職稱注冊、調(diào)動、評審、調(diào)配工作。4．負責全院員工的工資及福利的調(diào)整、審核、起草、計劃工作。5．協(xié)助醫(yī)務科、護理部等做好專業(yè)技術人員的考核、培養(yǎng)、職稱晉升工作。6．負責臨時工作人員的管理、清退工作。7．負責全院員工的人事檔案管理工作。8．協(xié)助相關科室，檢查員工的勞動紀律、考勤工作。9．完成領導交辦的其他工作。（五）醫(yī)務部職責1．在院長的領導下工作，制定醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、等工作計劃及檢查、落實情況。2．定期分析質(zhì)量指標完成情況，定期（每月）召開科主任、護士長醫(yī)療質(zhì)量分析會，做好各科室間的溝通、協(xié)調(diào)工作。3．組織、制定臨床開展新業(yè)務、新技術及院內(nèi)外會診工作，積極開展教學、科研和醫(yī)學繼續(xù)教育工作。4．組織協(xié)調(diào)醫(yī)院急診搶救、危重病人搶救、會診、疑難病例討論、報告工作以及重大手術的討論、報告工作。5．積極預防處理醫(yī)療糾紛、事故差錯并進行認真的調(diào)查、研究及討論。嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。6．督促、檢查、藥品、醫(yī)療器械的維護供應和管理工作。7．組織對全院醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員的業(yè)務培訓、考核和職稱晉升工作。8．嚴格執(zhí)行、促催檢查醫(yī)院各崗位醫(yī)療質(zhì)量流程執(zhí)行情況，并不斷提出改進意見。9．完成領導交辦的其他工作任務。（六）護理部職責1．在院長的領導下全面負責醫(yī)院的護理工作，實行卓有行動的組織管理、定期檢查、及時匯報。2．組織實踐護理工作計劃，制定護理工作制度、護理技術操作常規(guī)、并組織實踐、促進全院護理工作全面提高。3．嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各崗位護理質(zhì)量流程常規(guī)，并在執(zhí)行中提出改進意見，及時上報領導。4．合理調(diào)配護理人員，保證臨床醫(yī)療工作的正常開展。5．力口強對各科護士長的組織管理，充分調(diào)動各科護理人員的業(yè)務技 術能力、發(fā)揮專長，做好臨床的傳、幫、帶工作。6．負責護理人員的業(yè)務考核、培訓，并及時向院長提出晉升、獎懲意見。7．搞好婦產(chǎn)科病房現(xiàn)代化管理，保證?？谱o理質(zhì)量，各項護理技術評比要求達標。8．組織全院護理教學、考試、考核及護理新技術推廣工作。9．負責病人來信來訪，患者投訴的調(diào)查、了解、處理、上報工作。（七）信息科職責負責全院的信息管理和對微機、圖書、統(tǒng)計、病案的管理指導2．充分發(fā)揮醫(yī)院、社會、上級、兄弟單位的信息情況，為領導決策提供依據(jù)，為臨床科室提供信息反饋。3．及時、準確、全面的完成各種衛(wèi)生報表統(tǒng)計，開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益的統(tǒng)計、分析工作。4．做好醫(yī)學書刊、資料的收集、采購、登記、分類、編目工作，主動為醫(yī)療、護理、教學、科研提供最新的醫(yī)療衛(wèi)生情報信息。5．做好病案的回收、整理、裝訂、檢查和保管工作，嚴格執(zhí)行病案交接和借閱制度，杜絕病案丟失。6．負責微機的維護、保養(yǎng)，電子計算機的信息管理。（八）質(zhì)控部職責1．全面負責質(zhì)量監(jiān)控工作，制定各項規(guī)章制度，質(zhì)控管理力爭達全市先進水平。2．積極開展以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心的各項活動，每季度書面定期為院領導報告醫(yī)院質(zhì)量控制監(jiān)測分析報告，并提出改進措施。3．嚴格醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療秩序、醫(yī)療作風、醫(yī)療紀律，從源頭把好醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控關，每季度定期召開以醫(yī)療質(zhì)量為中心的質(zhì)控報告。4．做好各科醫(yī)療質(zhì)量教學資料統(tǒng)計、分析工作，定期報告并及時提出改進意見。5．負責醫(yī)院質(zhì)控感染的檢測工作，院內(nèi)感染控制的各項管理工作，保證醫(yī)院無發(fā)生嚴重院內(nèi)感染事故。6．負責全院傳染病、慢性病的監(jiān)督、檢查和報告工作，嚴防流行性疾病突發(fā)事件在我院發(fā)生。7．全面了解、掌握抗生素、激素、麻醉藥品的臨床使用情況，防止交叉感染、二重感染的發(fā)生，及時指導臨床用藥。8．完成領導交辦的其他工作。（九）財務科職責1．監(jiān)督、檢查、管理門診處的收費工作。2．管理出院病人、入院病人的出、入院收費及其他費用。3．催收欠費病人的醫(yī)療欠費，實行日清日結(jié)的住院費用帳單。4．負責醫(yī)保病人參保的醫(yī)療費用管理。5．定期檢查收費標準執(zhí)行情況及時辦理新業(yè)務報批收費標準。6．對醫(yī)院的固定資產(chǎn)建立管理系統(tǒng)，并進行定期檢查。7．完成會計核算各項工作，不斷分析核算管理中的問題。8．進行科室成本核算，并制定成本核算考核管理辦法。9．參與醫(yī)院經(jīng)濟管理，定期進行財務預測和分析及時向院領導匯報相關情況，提供決策信息。（十）后勤部職責1．全面負責醫(yī)院的后勤工作，對所屬的班、組和部門按崗位職責要求進行制度化、規(guī)范化、流程化管理，經(jīng)常對完成任務情況進行督促、檢查。2．保障醫(yī)院供水、供電、供熱、制冷、交通、電話等正常運行。3．按照資產(chǎn)管理要求對全院固定資產(chǎn)建帳、清點登記、帳物相符、及時維修。4．負責全院被、服的供應管理工作（包括洗滌、消毒、縫紉、修補、發(fā)放等）并做到帳物相符、丟失、損害有登記、有處理。5．負責后勤物質(zhì)的采購、供應，設備的管理并建立完整的檔案管理系統(tǒng)，設備要有登記、有措施，管理要落實到每個崗位、每個人，醫(yī)院各科設備處良好狀態(tài)。6．負責醫(yī)院污水、污物處理，無害化管理要達到國家標準。7．負責院容院貌建設，美化、綠化醫(yī)院，院內(nèi)要四季有花、秩序井然、窗明幾凈。8．負責全院的治安、消防、防火、防盜等治安綜合管理工作，保障醫(yī)院各項工作正常運轉(zhuǎn)。（十一）器械科職責1．負責全院的醫(yī)療儀器、設備、衛(wèi)生材料的采購、供應、建帳、登記、造冊、維護、保養(yǎng)工作，保證醫(yī)療儀器的正常運行。2．負責各科室提出的醫(yī)療儀器、器械的增添計劃，定期匯編、制定采購計劃，報上級批準后落實。3．經(jīng)常對購入的設備、儀器進行監(jiān)測，建立器械設備檔案，健全管理制度，幫助操作人員規(guī)范操作規(guī)程，保證儀器的正常運行，不得嚴重影響醫(yī)院工作。4．負責醫(yī)院計量管理工作，建立計量管理制度和專職人員崗位責任制，定時周期檢查制等。門診部崗位職責（一）門診部主任職責1．在院長領導下，負責門診及醫(yī)技科室的醫(yī)療、護理、預防、教學、科學研究、醫(yī)技操作和行政管理工作。2．組織制訂門診部工作計劃，經(jīng)院長批準后組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。3．負責領導、組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病人的會診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病人時，要立即上報，并采取響應措施。4．定期召開門診醫(yī)技科室例會，協(xié)調(diào)各科工作，督促檢查醫(yī)務人員貫徹各項規(guī)章制度，醫(yī)護技術操作規(guī)范。整頓門診秩序，改進醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，簡化各種手續(xù)，方便病人就診，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴防差錯事故。5．負責組織做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告等工作6．接待和處理門診信訪工作。（二）門、急診首診負責制一、門診首診負責制對非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師均不得拒診。對非本科疾病患者，應詳細詢問病史，進行必要的體格檢查，認真書寫門診病歷，并耐心向患者介紹其病種及應去就診科室。對邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師應負責診療。必要時，可請有關科室會診。嚴禁相互推諉。急診首診負責制般急診病人，參照門診首診負責制執(zhí)行，由急診室護士通知相 關科室值班醫(yī)師。2．重危病人如非本科室范疇，首診醫(yī)師應對病人進行一般搶救，并馬上通知有關科室值班醫(yī)師，在接診醫(yī)師到來后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開，在此期間發(fā)生問題，由首診醫(yī)師負責。3．如遇復雜病例，需兩科或更多科