臨床醫(yī)學20xx年專業(yè)科目初級職稱學員作業(yè)(編輯修改稿)
2024-11-15 12:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 用規(guī)則可以解決實實在在的現(xiàn)實問題。醫(yī)學職業(yè)顯規(guī)則的實用性取決于自身理想性與現(xiàn)實性、終極標準與底線標準的統(tǒng)一，即規(guī)定的適當趨前性。因此，醫(yī)學職業(yè)顯規(guī)則不能只簡單地畫一條線，以至善的高標設(shè)計善行，而應(yīng)該給出一個較大的空間，從善到至善，有層次地設(shè)計善行，使大多數(shù)人經(jīng)過努力都可以走向自己的理想歸宿?？傊t(yī)學職業(yè)顯規(guī)則的實用性取決于自身的合理性，也就是說，它是應(yīng)然的，但這種應(yīng)然必須是普遍可行的。另外，醫(yī)學職業(yè)顯規(guī)則自身優(yōu)化還涉及一個非常重要的問題，即必須對醫(yī)務(wù)人員的正當利益訴求給以足夠的關(guān)注和體現(xiàn)，改變以往絕對的純粹的利他主義的傾向，依據(jù)公正理念為醫(yī)務(wù)人員正當求利留置一個足夠的合理空間，以使正當利益追求能夠通過正當途徑取得，至少要防止像胡衛(wèi)民那樣的醫(yī)學職業(yè)顯規(guī)則的模范踐行者不但得不到充分肯定反而吃盡苦頭的悲劇重演。這個空間，醫(yī)學職業(yè)顯規(guī)則必須去占領(lǐng)了。再造醫(yī)學職業(yè)顯規(guī)則的主人是醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員積極踐行醫(yī)學職業(yè)顯規(guī)則，絕不是被動地就范于別人為自己制定好的幾個職業(yè)規(guī)則條款，而恰恰是在自己主動地參與醫(yī)學職業(yè)顯規(guī)則的理性重建與完善的過程中實現(xiàn)的。第四篇：臨床醫(yī)學專業(yè)科目學員作業(yè)及學習體會臨床醫(yī)學專業(yè)科目學員作業(yè)及學習體會甲型H1N1流感臨床表現(xiàn)？答：通常表現(xiàn)為流感樣癥狀，包括發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、頭痛、全身酸痛、乏力。部分病例出現(xiàn)嘔吐和/或腹瀉。少數(shù)病例僅有輕微的上呼吸道癥狀，無發(fā)熱。體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大?？砂l(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭?？烧T發(fā)原有基礎(chǔ)疾病的加重，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。病情嚴重者可以導(dǎo)致死亡。簡述醫(yī)患溝通的基本原則？答以人為本誠信原則平等原則整體原則同情原則保密原則反饋原則共同參與原則醫(yī)療事故賠償時應(yīng)考慮哪幾個主要因素？答：《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療事故賠償應(yīng)當考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：①醫(yī)療事故等級。②醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度。③醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系?！稐l例》明確規(guī)定了賠償范圍和標準：醫(yī)療費。誤工費。住院伙食補助費。陪護費。殘疾生活補助費。殘疾用具費。喪葬費。被扶養(yǎng)人生活費。交通費。住宿費。1精神損害撫慰金。醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算，由承擔醫(yī)療事故責任的醫(yī)療機構(gòu)支付。醫(yī)患溝通過程中應(yīng)克服哪些障礙？答：實現(xiàn)有效的醫(yī)學溝通主要應(yīng)該克服以下幾方面的障礙。表達能力醫(yī)學溝通中表達能力主要是指醫(yī)生向普通病人解釋關(guān)于疾病及治療方案的能力，在溝通過程中，醫(yī)生能夠通過非語言表達方式體察患者意圖，了解患者心理，并給與適當回應(yīng)的能力。有限的診療時間醫(yī)學溝通不僅依靠語言和技巧，還必須時間的保障。在當下的醫(yī)療管理體制下，尤其是大醫(yī)院的醫(yī)生每天要看大量的病人。這使得醫(yī)生用在每一個病人身上的時間非常有限。醫(yī)生要完成詢問、檢查、告知、處方等一系列活動明顯受到時間上的限制。醫(yī)生對病人敘述的問題反映淡漠；不能停下來傾聽病人的聲音；不在意病人對提供的信息是否理解，不給病人溝通的機會。文化差異文化障礙是影響醫(yī)學溝通的另一種重要因素。每一個民族都有自己的文化，每一個醫(yī)院也會有自己的醫(yī)院文化。文化的差異普遍地反映在人們的用語習慣、行為習慣、思想觀念等方面，傳統(tǒng)文化滲透于每一個人的理念之中。無論是醫(yī)務(wù)人員還是患者，都不能擺脫文化因素的影響，其思想觀念、行為模式、心理特征等都必然帶有本土的文化特色。醫(yī)生人文修養(yǎng)的缺失迅速更新的診療技術(shù)導(dǎo)致醫(yī)生花費更多時間埋頭于實驗室，而不是在患者床邊聆聽患者的陳述和與患者交談。醫(yī)院的操作程序很少關(guān)注患者的感受。醫(yī)學已經(jīng)從交談的藝術(shù)變成了沉默的技術(shù)，甚至患者的知情同意顯示出來的也是醫(yī)生的技巧，知情同意書變成了單純性的一紙契約，為醫(yī)生提供程序上的保護，由此而形成的醫(yī)患糾紛增加，醫(yī)患互信缺失，其核心問題就是醫(yī)學中人文修養(yǎng)的缺失，人文精神的淡漠。因此，倡導(dǎo)醫(yī)學人文精神、人文修養(yǎng)不只是在溝通技巧的工具層面，而且應(yīng)提升到尊重患者，關(guān)愛患者的價值層面。[臨床醫(yī)學學員學習體會二、從事現(xiàn)職工作遇到的專業(yè)技術(shù)方面的困難和需要解決的問題（5001000字）隨著社會的進步，醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)面臨著更多的壓力，醫(yī)生同樣面臨著各種各樣的壓力，他們來自于患方、醫(yī)院、社會。一些醫(yī)務(wù)人員在工作中，思想負擔重，心理壓力大，因此工作愉悅度低，有消極的工作情緒，甚至采取了選擇離開醫(yī)生工作崗位的行為。為
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