中西醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)技巧分享(編輯修改稿)
2024-11-15 12:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 (四)推拿技術(shù)1.(扌袞)法四、西醫(yī)臨床技能(一)體格檢查(生命體征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、步態(tài))(眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔大小與形狀、對(duì)光反射)(咽部、扁桃體)(血管、甲狀腺、氣管)、胸壁與乳房檢查(1)視診(呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度)(2)觸診(胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感)(3)叩診(叩診方法、肺界叩診)(4)聽診(聽診方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)(1)視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng))(2)觸診(心尖搏動(dòng)、震顫)(3)叩診(心界)(4)聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)、心率、心律、心音、心臟雜音、心包摩擦音)(1)脈搏(脈率、脈律)(2)周圍血管征(1)視診(腹外形、腹部靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波)(2)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫)(3)叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動(dòng)性濁音、腎區(qū)叩擊痛)(4)聽診(腸鳴音、振水音)、四肢檢查(1)脊柱檢查(彎曲度、活動(dòng)度、壓痛與叩擊痛)(2)四肢關(guān)節(jié)(1)肌力、肌張力(2)神經(jīng)反射(淺反射、深反射、病理反射)(3)腦膜刺激征(4)拉塞格征(二)基本操作(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素)(5)乙型肝炎病毒標(biāo)志物(6)腎功能(尿素氮、肌酐、尿酸)(7)血糖、糖化血紅蛋白(8)血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(9)血清鉀、鈉、氯(10)淀粉酶(11)心肌酶(12)抗鏈球菌溶血素“0”(13)甲胎蛋白(14)類風(fēng)濕因子(15)漏出液、滲出液五、臨床常見病證(1)期前收縮(2)室上性心動(dòng)過速(3)心房顫動(dòng)20特發(fā)性血小板減少性紫癜第五篇：助理醫(yī)師考試技巧總結(jié)助理醫(yī)師考試技巧總結(jié)去年是我畢業(yè)第一次的助理醫(yī)師，僥幸考過，能夠一次性的通過這個(gè)只有25%的通過率的考試，靠的不單是我一眛的付出汗水，主要的還是靠的考試的技巧，我現(xiàn)在就把總結(jié)的技巧分享給大家，希望可以幫到那些想考過但是沒有信心的同學(xué)們。去年第一次考試沒人帶路，也是摸著石頭過河的，這些技巧也是我在復(fù)習(xí)的過程中邊學(xué)邊總結(jié)的，技巧的字?jǐn)?shù)我不會(huì)寫的太多，能概括就好，怕有些同學(xué)沒耐心看完，但是足以考過助理，我也不會(huì)寫的字?jǐn)?shù)太少，怕寫不全。所以我前段盡量寫總結(jié)后面寫感悟。廢話少說了，老范我進(jìn)入主題了?？荚嚲拖袷谴蛘桃粯?，首先你要清楚你的對(duì)手面目和你的實(shí)力，當(dāng)然對(duì)手的實(shí)力已經(jīng)固定的，要改變的是你的實(shí)力和技巧。2013年的考試大綱3年不變，考試涉及我們?cè)趯W(xué)校學(xué)過的每個(gè)學(xué)科，所以我們選擇一個(gè)怎樣的考試教材是很重要的，在這里我推薦使用頤恒出的《實(shí)踐技能指南》在這里說實(shí)話，我能穩(wěn)過技能，靠的就是它了。下面我來講解一下這個(gè)書是怎么才能正確的使用，讓他成為你真正的考試指南。技能分為三站，（1）病理采集15分（2）病理分析22分（1）病理采集。首先說我覺的這一站就是白給的分，你看下書里面有有總結(jié)好的問診方法，其實(shí)這個(gè)站是以采集病例為主的，說白了就是問病情的，問患者那不舒服、多長時(shí)間了、怎么個(gè)具體情況等，具體怎么個(gè)程序問，這個(gè)本書里面有總結(jié)，背下來了，考試的時(shí)候，給你一張考紙，就是那個(gè)A 4的紙，里面給你個(gè)主訴，比如給你一個(gè)主訴：患者頭痛兩天伴發(fā)熱1天，就讓你先寫個(gè)診斷，隨便寫就行了，（當(dāng)然不要太偏題了?。┎挥?jì)分?jǐn)?shù)的，比如頭痛診斷腦炎、流感等，然后就讓你吧你想問患者問題都寫上，怎么個(gè)問的程序，我上面說了，書上有總結(jié)好的模版，一看便知。這里重點(diǎn)說的是，你就是背寫模板也好，寫快點(diǎn)，寫清楚了，你只有十幾分鐘的時(shí)間哦。（2）病理分析。首先這站不是白給分的，但是和白給的也是沒有兩樣的。你要考過拿著22分需要花兩三天的時(shí)間，這個(gè)里面包括13個(gè)系統(tǒng)，近五六十種疾病，哎呀，真是一個(gè)病理看半天，一個(gè)一個(gè)看，我看了半個(gè)月頭都大了，還是掌握不了，一做題還是漏洞百出，一算滿分22分才得10分多點(diǎn)，這一站厚達(dá)200多頁，我覺的也許吧，我覺的技能可能真要的要花點(diǎn)錢才能過去了嗎？終于我發(fā)現(xiàn)一直忽略一個(gè)問題，原來這一站答題也是有技巧的。（，你要給出診斷（45分），有時(shí)候一個(gè)病理里面有三四種疾病同時(shí)存在，你都要寫些出來的，首先這個(gè)病理里面有這個(gè)主診斷，也就是患者這次發(fā)病的主要疾?。ㄒ欢ㄒ獙憣?duì)）而且呢，這個(gè)主要寫在第一診斷，比如值3分，要是寫成了第二診斷就值1分了，所以這一站不同于上一站，診斷不
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