【文章內(nèi)容簡介】 當?shù)蒯t(yī)院給予丙米嗪治療半月后恢復正常。住院前半月，患者變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當公司總裁，工作能力強，將來可以組建一個跨國公司。正確答案：B答案解析：患者已經(jīng)出現(xiàn)了2次較典型的躁狂發(fā)作和1次抑郁發(fā)作，此次為躁狂發(fā)作，已經(jīng)達到了雙相情感障礙的診斷標準，但尚未達到雙相障礙快速循環(huán)型的標準，因為要求在1年內(nèi)至少有4次以上的躁狂與抑郁的發(fā)作。也沒有診斷精神分裂癥和反應性精神病的依據(jù)，所以診斷為雙相障礙躁狂發(fā)作。1下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中，呼之不應，全身僵直，肢體抖動，癥狀緩解，小便失禁等情況正確答案：E答案解析：癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別，前者是在情緒激動或受到暗示時發(fā)生，可出現(xiàn)類癲病大發(fā)作樣表現(xiàn)，如角弓反張等，但沒有大小便失禁，一般不會出現(xiàn)摔傷，唇舌咬傷。1王某，男，32歲。個月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚，與鄰居小孩爭東西吃，與以前判若兩人。對周圍事物漠不關心，對工作和家人不負責任。焦慮急躁，性情變得粗暴，稍不順心即拳打腳踢，其妻子常被打得遍體鱗傷，朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強制入院。正確答案：D答案解析：根據(jù)題干信息，該患者存在注意障礙、情感障礙、人格改變及行為幼稚沖動，無幻覺妄想癥狀。無季節(jié)性與區(qū)域性，可見于任何年齡組正確答案：E答案解析：病毒性腦炎出現(xiàn)意識障礙最多見，國內(nèi)報道達90%，可隨病情的進展逐漸加深。2至少2年以上的大多數(shù)時間抑郁心境反復出現(xiàn)，程度達不到輕度抑郁標準，其間正常心境很少持續(xù)幾周，Ⅰ型障礙Ⅱ型障礙正確答案：D答案解析：根據(jù)ICD的診斷標準：惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復出現(xiàn)，其間的正常心境很少持續(xù)幾周，同時沒有輕躁狂發(fā)作期。在此2年間的每次抑郁發(fā)作，沒有或極少在嚴重度或持續(xù)時間上足以符合復發(fā)性輕度抑郁障礙的標準，惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經(jīng)癥。2正確答案：E答案解析：急性酒中毒分為普通醉酒和異常醉酒，普通醉酒是指一次大量飲酒，多數(shù)人可產(chǎn)生對酒精的正常反應，并具有共同臨床特征的醉酒。臨床過程分為興奮期和麻痹期。異常醉酒是指酒精急性作用于異常個體的結(jié)果。是非常強烈而持久的精神興奮和高級精神活動突發(fā)的嚴重障礙，異常醉酒分為兩類，與普通醉酒只有量的差異為復雜性醉酒，具有質(zhì)的差異為病理性醉酒。復雜性醉酒是指大量飲酒過程中迅速產(chǎn)生非常強并急速加深的意識渾濁，其特點是迅速出現(xiàn)強烈的精神運動性興奮，行為與平時完全“異質(zhì)”，對環(huán)境多保持粗略的定向力，記憶大多是概括性記憶。病理性醉酒是指第三篇：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案重型選擇題（180題）答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。（答案： C）（答案：E），出現(xiàn)相應的癥狀及體征完全恢復的時間應在A）C 36小時內(nèi)（答案： A）（答案：（答案：D）（答案：C），下列說法正確的是（答案：C））（答案：，最正確的是（答案：D），造成智力低下（答案： D），錯誤的是（答案：C），妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)，預后不佳（答案：A）（答案： E），在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量（答案：E）（答案：B），補鉀后病情仍無改善時，應首先考慮缺乏（答案： A）（答案： B） （答案：E），首先考慮輸入（答案：E）（答案：B），反映（答案：E）（答案： D），至少待心衰控制以后（答案：C），補充氮（g）和熱量（kcal）的比例一般為（答案： D）：10：50：100：150：300（答案：A） （答案：D）、輸液，不正確的處理是（答案： C），％，7小時后人院，經(jīng)注射嗎啡，頭孢類抗菌素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應考慮為（答案：D）（答案：C），不正確的是（答案：B）、鼻咽癌常有家族史，發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但一般情況尚可，宜行（答案：A）（答案：D）（答案：C）、術中、術后化療（答案： E），錯誤的是，以下是皮膚D）（答案：，以下的痔是外痔、下動脈供血，以下由肛管動脈供應，以下入腹股溝淋巴結(jié)，以下屬陰部內(nèi)神經(jīng)支配；最關鍵的措施是（答案：E）（答案：B）（答案：E）（內(nèi)）環(huán)口的大小C）（答案：（內(nèi)）環(huán)，增加腹壓是否脫出（答案：E）（答案：C）（答案：B）（答案： C）、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著（答案： C），并結(jié)扎功能不全的交通靜脈，不應選用的治療是（答案：D）+中醫(yī)中藥（答案：D）（Charcot）三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是（答案：C），不適合膽總管探查指征的是（答案： C）（答案：D），錯誤的是（答案：、嘔吐，最可能是）D）D（答案：、膽囊積水，主要取決于（答案：A）（答案：C）中，效果不佳的是（答案：D）（答案：D）（答案：B）（答案： A）（內(nèi)臟器官縱隔）（答案：E）D）（答案：、脫位及關節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生（答案：B），除復位、固定還有（答案：B）（答案：B）（答案：E），夾紙試驗陽性，可能損傷的神經(jīng)是（答案：B）（答案：D）（答案：D），肩周炎不可能出現(xiàn)（答案：D），疼痛加劇，因皮膚病曾有長期服用激素病史，近2年雙髖關節(jié)疼痛、活動受限。初步診斷是（答案：D）（答案： E）（答案： A）（答案：E），抗結(jié)核藥物效果不佳，首先應考慮的是（答案：E）（答案：C）C）（答案：（答案：B），臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是（答案： D），應采取（答案： B）（答案：E）、視力下降、惡心、偏癱、抽搐、偏盲、偏身感覺障礙、脈博變快、呼吸變快、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫（答案： C），錯誤的是（答案：D）B1型選擇題（8193題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（8182題共用備選答案） 、眼震、構(gòu)音障礙、交叉性癱瘓，見于（答案：A）、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于（答案：C）（8384題共用備選答案）以下臨床表現(xiàn)屬于什么癥狀，很難讓人理解他的用意（答案： B），概念數(shù)量減少（答案： C）（8587題共用備選答案），此時宜選用何種藥物改善微循環(huán)（答案：B）（答案：C），必要時可試用哪種藥物治療（答案：E）（8890題共用備選答案）（答案：B）（答案： A）（答案：C）（9193題共用備選答案）（答案：B）（答案：A）（答案：D）A2型選擇題（94125題）答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。，30歲，2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細胞801066/L（80個／mm3），淋巴細胞占80％，蛋白輕度增高，最可能的診斷為（答案：B），18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是（答案：B），19歲，學生。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復思考問題，如做數(shù)學題時，反復核對答案，明知不對，但又無法控制，最可能的診斷是（答案：D），45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成（答案： B）、高鉀性堿中毒、低鉀性堿中毒、高鉀性酸中毒、低鉀性酸中毒，22歲，腹痛伴頻繁嘔吐三天，以腸梗阻收入院，血N+ 133mmol／L，血K+ 3mmol／L，HCO38mmol／L，BP80／60mmHg，治療應首先采?。ù鸢福篍），解除腸梗阻、手術、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯誤的是（答案： D），近日來常寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，紫紺，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。其原因最大可能是（答案：B），35歲，體重50kg，汽油火焰Ⅱ176。燒傷面積73％，第一個24小時補液總量為（答案：C），25歲，體重50kg，Ⅱ176。以上燒傷面積40％，其第1個24小時的前8小時內(nèi)補液量為（答案： D），35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛，餐后加重，伴惡心、嘔吐。查體：℃，上腹偏左明顯膨隆，可捫及邊界不清的痛性腫塊，不活動。首選的檢查應當是（答案：D），25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術，術后順利恢復進食。第8天，在進半流食雞蛋時，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯誤的是（答案：E）、胃腸減壓，58歲，進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，最佳的手術方式是（答案：A）、穿孔縫合術，52歲。上腹部疼痛反復發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術方式是（答案：B）Ⅱ式胃大部切除術，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現(xiàn)的是（答案：B），腹肌呈板樣，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無發(fā)熱，體格檢查：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴張小腸呈階梯狀液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可能的診斷是（答案：B），45歲，進行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是（答案：D），34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時，℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術探查。術中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應考慮的原發(fā)病為（答案： E）（球部）潰瘍穿孔，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是（答案：C），46歲，因反復出現(xiàn)頭暈，鼻衄3年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜無黃染，肝未觸