20xx年醫(yī)學(xué)專題—?dú)獾婪置谖飿?biāo)本的采集(編輯修改稿)
2024-11-15 04:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 大程度上是對(duì)所應(yīng)用的抗生素耐藥的細(xì)菌，從而使藥敏結(jié)果對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義大大降低。,第十五頁，共三十五頁。,自然咳痰 經(jīng)氣管導(dǎo)管內(nèi)吸引（ETA） 經(jīng)氣管鏡支氣管肺泡灌洗（BAL） 經(jīng)纖維支氣管鏡防污染雙套管(t224。o ɡuǎn)毛刷（PSB） 經(jīng)胸壁穿刺肺吸引（LA） 環(huán)甲膜穿刺經(jīng)氣管吸引（TTA）,氣道分泌物留取(li qǔ)方法,第十六頁，共三十五頁。,優(yōu)點(diǎn)：取樣快、操作(cāozu242。)簡單、費(fèi)用低廉、容 易實(shí)施 缺點(diǎn)：容易被上氣道定植菌污染而影響結(jié)果，容易受漱口液的影響,自然(z236。r225。n)咳痰,第十七頁，共三十五頁。,下呼吸道感染患者有1030%的患者干咳無痰或咳痰無力，通過自主咳嗽無法獲取痰標(biāo)本。 人體口咽部寄居大量正常(zh232。ngch225。ng)菌群，咳出的痰液在口腔中停留易被污染，從而影響檢查結(jié)果。,自然(z236。r225。n)咳痰,第十八頁，共三十五頁。,實(shí)驗(yàn)組：漱口后飲水、翻身、叩背、咳痰 對(duì)照組：漱口后直接咳痰 張風(fēng)云(fēngyn) 張春成 現(xiàn)代護(hù)理 2004年第10卷第5期,自然(z236。r225。n)咳痰,第十九頁，共三十五頁。,口腔護(hù)理 清水(qīnɡ shuǐ)漱口或飲水(消除口護(hù)液的影響） 霧化吸入 叩背/體位引流 誘導(dǎo)排痰 誘導(dǎo)成功率約為76100%，這是一種簡單、安全的獲取下呼吸道痰液的方法。 有效咳嗽 留取晨間痰液,自然咳痰完整(w225。nzhěng)步驟,第二十頁，共三十五頁。,培養(yǎng)分離(fēnl237。)菌落計(jì)數(shù)≧10 5 cfu/ml 臨界值 = 104 or 105 cfu/ml 敏感性 = 38 100% 特異性 = 14 100% 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防、診斷和
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