20xx年醫(yī)學(xué)專題—柳州工人醫(yī)院icu科室會(huì)右美(編輯修改稿)
2024-11-15 03:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ǔy224。o)的去甲腎上腺素能神經(jīng)支配部位，與覺(jué)醒、睡眠及焦慮有密切關(guān)系,第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。,作用(zu242。y242。ng)機(jī)制——輔助鎮(zhèn)痛,激動(dòng)脊髓后角α2受體，抑制感覺(jué)神經(jīng)遞質(zhì)(如P物質(zhì))的釋放(sh236。f224。ng)； 通過(guò)激動(dòng)α2c受體亞型與阿片類藥協(xié)同作用；與膽堿能、嘌吟及五羥色胺疼痛系統(tǒng)相互作用有關(guān)； 右美單獨(dú)不能滿足病人鎮(zhèn)痛的需要，它只能降低嗎啡的用量（30 %）。降低阿片類藥的副作用,初級(jí)(chūj237。)傳入纖維,硬膜外或鞘內(nèi)注射,α2 激動(dòng)劑,皮層,丘腦,中腦,延髓,投射神經(jīng)元,脊髓,第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。,艾貝寧(b232。i n237。nɡ)藥動(dòng)特點(diǎn),排泄(p225。ixi232。),,,藥物體內(nèi)(tǐ n232。i)過(guò)程,吸收,分布,代謝,t1/2 ?=6 min 蛋白結(jié)合率：94% 穩(wěn)態(tài)分布容積(Vss)：118L,代謝：肝酶 P450 、葡萄糖醛酸,t1/2 ?=2 h 清除率：39 L/h 排泄：尿95%、大便4%,?2 : ?1=1620 : 1 分子量：236.7,起效時(shí)間：10~15min (從剛給藥算起)，作用高峰：2530min,第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。,46ml生理鹽水(shēnglǐy225。nshuǐ),+,=,(8?g/ml),14,2支艾貝寧(b232。i n237。nɡ),鎮(zhèn)痛為基礎(chǔ)(jīchǔ) 以淺鎮(zhèn)靜為目標(biāo) 2RASS評(píng)分+1,根據(jù)鎮(zhèn)靜評(píng)分調(diào)節(jié)劑量 0.20.6μg/kg/h,艾貝寧用法用量,靜脈泵注(禁忌推注）：（在鎮(zhèn)痛完善的基礎(chǔ)上）維持劑量：0.20.7μg/kg/h。,走46mL/h,第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。,右美托咪定的副作用及處理(chǔlǐ),低血壓和心動(dòng)過(guò)緩 與本品的輸注速度及量有關(guān)，一般無(wú)需特殊處理，可減少或停止本品的輸注 增加靜脈補(bǔ)液的速度、使用升高血壓的藥物，靜脈給
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