【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,猩紅熱患者最好住院隔離,在家隔離時(shí)應(yīng)住單間；房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng),用品應(yīng)消毒；嚴(yán)禁其他兒童與患者及其用品接觸；,有猩紅熱流行時(shí),呼吸道傳染病：這類傳染病病原體的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，病原體主要通過飛沫，空氣傳播的。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強(qiáng)，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上，學(xué)齡前兒童多見。臨床以皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結(jié)痂，而且各期皮疹同時(shí)存在為特點(diǎn)。該病為自限性疾病，病后可獲得終身免疫，也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹病因水痘傳染性強(qiáng)。病人為惟一傳染源，傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前12天到皰疹完全結(jié)痂為止。免疫缺失患者可能在整個(gè)病程中皆具有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。臨床表現(xiàn)該病潛伏期為1221日，平均14日。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程，脫癥后不留皮痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。大多見于1～10歲的兒童，潛伏期2～3周。起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2～3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留瘢痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時(shí)存在，病程經(jīng)過2～3周。若患兒抵抗力低下時(shí)，皮損可進(jìn)行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。水痘是常見的傳染病之一，一年四季均可發(fā)生，以冬春季發(fā)病率最高。水痘傳染性很強(qiáng)，病人是主要傳染源，易感兒童接觸后90%發(fā)病。本病主要通過飛沫和直接接觸傳播，亦可通過污染的用具傳播，人群普遍易感，嬰幼兒發(fā)病率更高。水痘發(fā)病初期表現(xiàn)出來的癥狀類似感冒：發(fā)燒，咳嗽，沒精神。為預(yù)防水痘發(fā)生，可采取以下預(yù)防措施：注意空氣流通陰雨天氣是水痘病毒特別活躍的時(shí)候，應(yīng)注意保持環(huán)境整潔，空氣流通。在學(xué)校等場(chǎng)所中，應(yīng)加強(qiáng)教室的通風(fēng)、換氣，也可采取紫外線照射等方法實(shí)施空氣消毒。注意隔離水痘病人在出疹期要嚴(yán)格隔離，至皮疹全部結(jié)痂為止(自發(fā)病起21天左右)。防止水痘患者再次與易感兒童及孕婦接觸。接種疫苗對(duì)易感兒童接種凍干水痘減毒活疫苗，接種疫苗后15天產(chǎn)生抗體，30天時(shí)抗體水平達(dá)到高峰，抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率95%左右，免疫力持久，接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣做到勤洗手，保持皮膚清潔，盡可能減少皮膚的破潰，防止繼發(fā)感染。要求各學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)到傳染病防控工作的重要性和緊迫性。認(rèn)真做好晨檢記錄，及時(shí)了解學(xué)生、幼兒身體狀況，對(duì)因病缺勤學(xué)生做好病因追查及跟蹤，并做好隨訪記錄。要保持教學(xué)和生活場(chǎng)所通風(fēng)換氣，及時(shí)消除傳染病發(fā)生和流行的隱患。同時(shí)做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，嚴(yán)防學(xué)生群體性疫情的發(fā)生和暴發(fā)。第三篇：校醫(yī)培訓(xùn)心得校醫(yī)培訓(xùn)心得揚(yáng)州市江都區(qū)郭村鎮(zhèn)塘頭小學(xué) 朱俊本人參加了揚(yáng)州市教育局組織的教師校醫(yī)培訓(xùn)班的培訓(xùn)，為期4天。培訓(xùn)內(nèi)容有，傳染病防治，校醫(yī)的工作職責(zé)，校醫(yī)應(yīng)積極做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲病，營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等學(xué)生常見病的群體預(yù)防和矯治工作。做好傳染病的預(yù)防管理工作和預(yù)防接種、預(yù)防服藥工作。建立衛(wèi)生管理制度。做好學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、宿舍衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生、飲水管理等工作。防止食物中毒及傳染病的發(fā)生。開展學(xué)生健康教育工作，增加學(xué)生的衛(wèi)生保健知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高學(xué)生的健康水平。對(duì)體育場(chǎng)地和器材進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督，防止發(fā)生意外傷害事故。要經(jīng)常了解學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)情況，參加勞動(dòng)的情況，并及時(shí)提出合理化建議。校醫(yī)應(yīng)做到一般治療、急救及轉(zhuǎn)診工作，并與地段醫(yī)療單位建立聯(lián)系，取得其支持與配合。此次培訓(xùn)班結(jié)合新形勢(shì)實(shí)際、內(nèi)容豐富，形式新穎、多樣化，并配有相關(guān)圖片、課件進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的解說，新招校醫(yī)認(rèn)真聽取、仔細(xì)記錄，每位參培人員都得到了一次“業(yè)務(wù)充電”，受益匪淺，整個(gè)培訓(xùn)活動(dòng)氣氛輕松、活躍，參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的學(xué)員不僅學(xué)習(xí)和掌握了“如何做一名優(yōu)秀的校醫(yī)”知識(shí)，也在學(xué)校衛(wèi)生管理方面獲得了很好的經(jīng)驗(yàn)交流和相互學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，充分提高了全區(qū)校醫(yī)的整體素質(zhì)和專業(yè)水平?？傊?，通過培訓(xùn)，使我更加深刻地認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生管理工作與教育教學(xué)工作對(duì)于一個(gè)學(xué)校的發(fā)展是同樣的重要，它同樣是教師與學(xué)生共同成長(zhǎng)的過程。只有健康成長(zhǎng)的學(xué)生和教師，師生關(guān)系才能和諧發(fā)展，才有利于促進(jìn)教育教學(xué)工作，提高教育教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)校的發(fā)展。有人說“打鐵必須自身硬，有實(shí)力才有位臵，有位臵才有尊嚴(yán)，有尊嚴(yán)才能持續(xù)領(lǐng)先，持續(xù)領(lǐng)先才有執(zhí)行力”。我會(huì)以此為座右銘，做一個(gè)合格的學(xué)校衛(wèi)生工作人員。思考題：中小學(xué)生重要的生理體征有哪些？答：小學(xué)生年齡一般在6—12歲。在這段時(shí)期，他們的身體組織器官正處于生長(zhǎng)發(fā)育的突 增期。骨骼在急速生長(zhǎng)，手、腳，特別腳骨長(zhǎng)得最快，胸骨橫徑在加寬，女孩子的胯骨也在增大。肌肉隨著骨 骼的變化而發(fā)達(dá)起來。心肺迅速增大，特別是心肺容積和血管容積、以及肺活量，都較出生時(shí)增長(zhǎng)了近一倍。由于心肺容積增大，使他們有更大的可能性從事較為激烈的體育活動(dòng)，但是，與成年人相比，他們的骨骼、肌肉成長(zhǎng)尚未健全，心肌收縮力量較弱，心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能還不夠完善。總的來說，從生理機(jī)質(zhì)上看，他們與 成年人相比仍有明顯的差異，這是在教學(xué)過程中應(yīng)十分注意的。簡(jiǎn)述初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)的概念？救命的黃金時(shí)間？答：概念：疾病和傷害突發(fā)在現(xiàn)場(chǎng)，經(jīng)過培訓(xùn)有資質(zhì)的非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員和專業(yè)人員緊急、簡(jiǎn)潔、有效處臵的方法和過程。救命的黃金時(shí)間：大腦得不到血供10秒鐘左右就出現(xiàn)意識(shí)喪失，超過4—6分鐘腦神經(jīng)細(xì)胞開始?jí)乃溃?—6分鐘是搶救心跳停止的“生命黃金時(shí)間”。簡(jiǎn)述學(xué)校衛(wèi)生工作的“三個(gè)嚴(yán)禁”？ 答：（1）、嚴(yán)禁在校園內(nèi)組織學(xué)生接種各類疫苗、群體服用各種保健品。（2）、嚴(yán)禁在醫(yī)務(wù)室為師生打點(diǎn)滴、注射各類針劑（急救除外），濫用藥物。（3）、嚴(yán)禁瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)師生各類疑似疫情及衛(wèi)生突發(fā)事件。簡(jiǎn)述中小學(xué)生近視眼的防治原則、齲齒保健措施？ 答：近視眼的防治原則：（1）、中小學(xué)是近視眼的高發(fā)期，是預(yù)防的重要和最佳時(shí)期，培養(yǎng)正確的看書寫字姿勢(shì)，不長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼，課間休息，眼保健操、戶外活動(dòng)、保障睡眠、合理營(yíng)養(yǎng)。（2）、不要在暗光或特強(qiáng)光下看書，持續(xù)注視大于30分鐘。（3）、減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，減少近距離用眼，尤其是小學(xué)生。（4）、定期體檢，至少每學(xué)期一次，對(duì)發(fā)現(xiàn)視力低下學(xué)生及時(shí)告知家長(zhǎng)到醫(yī)院就診。（5）、佩戴矯正眼鏡，–，可以上課或需要時(shí)戴鏡。齲齒保健措施：（1）、15歲以下的兒童應(yīng)該注意合理的營(yíng)養(yǎng)，多吃含有鈣、磷、維生素的食物，例如黃豆、豆制品、海產(chǎn)品、牛奶、魚肝油和含有大量維生素與無機(jī)鹽的新鮮蔬菜及水果等。這些食