20xx年醫(yī)學(xué)專題—戒毒的最好方法(編輯修改稿)
2024-11-15 00:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 廉主任醫(yī)師和麻醉醫(yī)師術(shù)前查房記錄,第十七頁，共三十四頁。,患者精神可，休息可，無明確不適，查體同前。經(jīng)積極術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i)，各項(xiàng)檢查已完善。經(jīng)過術(shù)前討論，擬行立體定向腦內(nèi)多靶點(diǎn)毀損術(shù)。麻醉醫(yī)師看過患者，已向患者家屬講明麻醉中可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥。 術(shù)者王學(xué)廉看過病人，并向患者和家屬講明術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的醫(yī)療意外及并發(fā)癥，患者家屬表示理解。患者及家屬同意手術(shù)治療，已在手術(shù)同意書和麻醉同意書上簽字。手術(shù)醫(yī)囑已下，監(jiān)督醫(yī)囑執(zhí)行。,第十八頁，共三十四頁。,戒毒(ji232。 d)患者行手術(shù)當(dāng)日記錄 術(shù)者：王學(xué)廉主任醫(yī)師,第十九頁，共三十四頁。,患者今日在全麻下行立體定向腦內(nèi)多靶點(diǎn)射頻毀損術(shù)。全麻成功后，常規(guī)畫線、消毒，局部頭皮浸潤(rùn)麻醉，安放頭部定位器順利。MRI3.0下行頭部靶點(diǎn)解剖學(xué)定位，顱內(nèi)結(jié)構(gòu)(ji233。g242。u)清晰。定位完畢后送入手術(shù)室，仰臥位。常規(guī)消毒、鋪甲。局部浸潤(rùn)麻醉，雙側(cè)額頂部距眉心12cm中線旁開3.5cm縱行切開頭皮4厘米，乳突牽開器牽開頭皮，顱骨鉆孔，骨緣涂布 骨蠟。十字切開硬膜，電灼皮層，徹底止血。,第二十頁，共三十四頁。,安放立體定向定位裝置，根據(jù)術(shù)前定位確定的手術(shù)靶點(diǎn)為雙側(cè)伏隔核及內(nèi)囊前肢，置入射頻電極治療。治療完成后，取出電極。雙氧水及生理鹽水反復(fù)沖洗后，確認(rèn)無活動(dòng)性出血，明膠海綿封閉(fēngb236。)骨孔。分層縫合帽狀腱膜、頭皮并包扎。術(shù)中出血不多。生命體征平穩(wěn)。 王學(xué)廉主任醫(yī)帥指示：術(shù)后給予預(yù)防感染，止血、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥支持治療，嚴(yán)密觀察病情變化。,第二十一頁，共三十四頁。,戒毒患者(hu224。nzhě)術(shù)后的恢復(fù)情況記錄,第二十二頁，共三十四
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