金蘭鎮(zhèn)20xx年結(jié)核病防治工作總結(jié)(編輯修改稿)
2024-11-14 23:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、放射科、藥劑科對(duì)我院結(jié)核病防治工作存在的問(wèn)題進(jìn)行討論并獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，提出了下一步整改措施。9月10月中層干部月例會(huì)，集體解讀學(xué)習(xí)了《張家界市人民結(jié)核病防治工作實(shí)施方案》及《張家界市人民醫(yī)院肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、治療轉(zhuǎn)診制度及流程》。（四）制定下發(fā)結(jié)核病防治工作實(shí)施方案和流程制度針對(duì)院內(nèi)轉(zhuǎn)診流程不清楚的問(wèn)題，我院制定了《張家界市人民結(jié)核病防治工作實(shí)施方案》及《張家界市人民醫(yī)院肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、治療轉(zhuǎn)診制度及流程》，明確了我院結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、結(jié)核病防治醫(yī)療組、結(jié)核病疫情防控組及其各自職責(zé)。規(guī)定了我院肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、治療及轉(zhuǎn)診流程。規(guī)定了結(jié)核病統(tǒng)一歸口與感染科診治，門診病人歸口于結(jié)核門診，住院病人歸口于感染科結(jié)核病房收治。醫(yī)院成立結(jié)核病診斷專家小組，由感染科、檢驗(yàn)科、放射科、藥學(xué)部、呼吸內(nèi)科等專家組成，規(guī)范結(jié)核病人的診斷和治療，減少誤診和漏診。開展疑難、重癥及耐藥肺結(jié)核患者的診斷和治療。（五）加強(qiáng)病人留取標(biāo)本指導(dǎo)，全面落實(shí)痰培養(yǎng)檢測(cè),標(biāo)本合格率和陽(yáng)性率大幅提高結(jié)核門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人進(jìn)行咳痰宣教，指導(dǎo)病人現(xiàn)場(chǎng)正確留取痰標(biāo)本，標(biāo)本質(zhì)量明顯提高。全面落實(shí)痰培養(yǎng)檢測(cè)。目前我院痰涂片、液基夾層杯、痰培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)、分子生物學(xué)PCR檢測(cè)、分子生物學(xué)耐藥基因檢測(cè)已全部開展。將檢測(cè)項(xiàng)目科學(xué)組套，肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人實(shí)行痰涂片+痰培養(yǎng)（含藥敏）+PCR檢測(cè)，病原學(xué)陽(yáng)性患者開展分子生物耐藥基因檢測(cè)。組套后病原學(xué)陽(yáng)性率從7月份的53%%。%%，陽(yáng)性率和篩查率上升明顯。（六）優(yōu)化診療流程，減免檢查檢驗(yàn)費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)醫(yī)院制定特殊優(yōu)惠政策，結(jié)核門診的結(jié)核病人痰涂片5元全部減免，肺部CT減免40元（優(yōu)惠前360元），痰培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)共減免375元（優(yōu)惠前678元），減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（七）加強(qiáng)結(jié)核門診管理和職能部室管理結(jié)核門診配備專職醫(yī)師、護(hù)士各一名，明確了結(jié)核門診護(hù)士職責(zé)，不再兼任其他門診工作。完善診療隨訪流程，做好肺結(jié)核患者的診斷、報(bào)告、登記、治療和管理服務(wù)，做好相關(guān)信息錄入、追蹤隨訪和疾控中心溝通工作。傳染病管理科固定2名肺結(jié)核專管人員，負(fù)責(zé)肺結(jié)核傳染病報(bào)告卡上報(bào)審核、疫情漏報(bào)核查和院內(nèi)轉(zhuǎn)診流程落實(shí)情況督查。（八）進(jìn)行結(jié)核病防治工作達(dá)標(biāo)責(zé)任分解，對(duì)不達(dá)標(biāo)不執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度及流程的科室和個(gè)人進(jìn)行約談和處罰通報(bào)制定下發(fā)了我院《結(jié)核病防治工作達(dá)標(biāo)責(zé)任分解》，明確結(jié)核門診、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、黨辦、院感部、檢驗(yàn)科、藥學(xué)部、預(yù)防保健科、信息中心及各臨床科室的職責(zé)分工。制度下發(fā)后，對(duì)轉(zhuǎn)診制度不清楚、肺結(jié)核報(bào)告不正確、病人未轉(zhuǎn)診到結(jié)核門診的神經(jīng)外科二、呼吸與危重癥科、急診科共計(jì)5名醫(yī)生進(jìn)行了約談。經(jīng)核查2019年12月2020年11月共培養(yǎng)187份陽(yáng)性標(biāo)本，對(duì)3例呼吸道陽(yáng)性標(biāo)本且診斷為肺結(jié)核未上報(bào)傳染病報(bào)告卡的科室和個(gè)人進(jìn)行罰款通報(bào)，共計(jì)罰款300元。（九）多部門協(xié)作，建立全市各縣區(qū)結(jié)核工作溝通微信群，完善結(jié)核病人信息管理。作為永定區(qū)、武陵源區(qū)和市級(jí)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院，我院牽頭建立了張家界市結(jié)核工作溝通群，目前已有50名來(lái)自市疾控中心、各區(qū)縣疾控中
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