20xx年醫(yī)學(xué)專題—急救藥品(1)-副本(1)(編輯修改稿)
2024-11-14 22:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 β1受體——要分布于心臟，對(duì)心臟有興奮作用，可增加心肌收縮性，自律性和傳導(dǎo)功能； β2受體——主要分布于支氣管平滑肌，血管平滑肌，有支氣管平滑肌松弛，血管擴(kuò)張等作用； DA受體——腎血管舒張——腎血流量增加、排鈉利尿。,第三十一頁(yè)，共七十八頁(yè)。,小結(jié)(xiǎoji233。)：擬腎上腺素藥,一號(hào)(yī h224。o)——腎上腺素——激動(dòng)α、β受體藥物 二號(hào)——異丙腎上腺素——激動(dòng)β受體藥物 八號(hào)——間羥胺（可拉明） 激動(dòng)α受體藥物 十一號(hào)——去甲腎上腺素 七號(hào)——多巴胺—激動(dòng)DA、 α受體、β受體,第三十二頁(yè)，共七十八頁(yè)。,小結(jié)(xiǎoji233。),用藥后定時(shí)測(cè)量生命體征，觀察(guānch225。)并記錄病人對(duì)藥物的反應(yīng)如：血壓、脈搏、呼吸、情緒的變化等。 此類藥物對(duì)血管刺激想較強(qiáng)，應(yīng)先靜脈穿刺證實(shí)針頭在血管內(nèi)再使用，同時(shí)應(yīng)經(jīng)常檢查穿刺局部有無(wú)皮膚發(fā)白及腫脹。 嚴(yán)格控制藥物劑量和滴速。 盡量單獨(dú)靜脈通道,第三十三頁(yè)，共七十八頁(yè)。,呼吸(hūxī)興奮藥,四號(hào)——洛貝林——反射性延腦興奮(xīngf232。n)藥 五號(hào)——尼可剎米——腦干興奮藥,第三十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。,四號(hào) 洛貝林 3mg/1ml,第三十五頁(yè)，共七十八頁(yè)。,洛貝林藥理作用,可刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器（均為N1受體），反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快。 對(duì)迷走神經(jīng)(m237。zǒu sh233。ng jīng)中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞也同時(shí)有反射性的興奮作用。,第三十六頁(yè)，共七十八頁(yè)。,洛貝林用法(y242。nɡ fǎ)及用量,本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床(l237。n chu225。nɡ)上常用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等。 靜脈注射常用量：成人一次3mg,第三十七頁(yè)，共七十八頁(yè)。,洛貝林副作用,大劑量應(yīng)用時(shí)興奮迷走神經(jīng)中樞而致惡心，嘔吐，心動(dòng)過緩，傳導(dǎo)阻滯。 嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)時(shí)也能引起驚厥。,第三十八頁(yè)，共七十八頁(yè)。,五號(hào)(wǔ h224。o) 尼可剎米 0.375/1.5ml,第三十九頁(yè)，共七十八頁(yè)。,尼可剎米藥理作用,①尼可剎米主要直接(zh237。jiē)興奮延髓呼吸中樞， ②刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞， 對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞也有較弱的興奮作用。,第四十頁(yè)，共七十八頁(yè)。,尼可剎米用量及用法(y242。nɡ fǎ),各種原因引起的呼吸抑制。 特別是肺心病引起的呼吸衰竭。嗎啡中毒引起的呼吸抑制。 但對(duì)巴比妥類引起的呼吸抑制效果較差。 對(duì)呼吸肌麻痹所引起的呼吸抑制無(wú)效(wxi224。o)。 極量，每次1.25g。,第四十一頁(yè)，共七十八頁(yè)。,尼可剎米副作用,不良反應(yīng)少見。大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗(chū h224。n)、嘔吐、震顫及肌僵直，驚厥的發(fā)生。,第四十二頁(yè)，共七十八頁(yè)。,小結(jié)(xiǎoji233。)：2種呼吸興奮藥的區(qū)別,第四十三頁(yè)，共七十八頁(yè)。,小結(jié)(xiǎoji233。),靜脈給藥時(shí)應(yīng)緩慢注射。 保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物 ，觀察患者血氧情況變。 密切觀察早期用藥過量反應(yīng)。 做好安全防護(hù)(f225。ngh249。)，避免墜床及摔傷。,第四十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。,心血管活性藥物(y224。ow249。),強(qiáng)心藥————西地蘭 利尿藥————速尿 平喘藥————氨茶堿 電解質(zhì)————糖鈣 麻醉藥————利多卡因 M受體阻滯劑—阿托品,第四十五頁(yè)，共七十八頁(yè)。,九號(hào) 西地蘭,強(qiáng)心藥,第四十六頁(yè)，共七十八頁(yè)。,西地蘭藥理作用,正性肌力 增
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