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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—急救藥品(1)-副本(1)(編輯修改稿)

2024-11-14 22:18 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 β1受體——要分布于心臟,對心臟有興奮作用,可增加心肌收縮性,自律性和傳導(dǎo)功能; β2受體——主要分布于支氣管平滑肌,血管平滑肌,有支氣管平滑肌松弛,血管擴張等作用; DA受體——腎血管舒張——腎血流量增加、排鈉利尿。,第三十一頁,共七十八頁。,小結(jié)(xiǎoji233。):擬腎上腺素藥,一號(yī h224。o)——腎上腺素——激動α、β受體藥物 二號——異丙腎上腺素——激動β受體藥物 八號——間羥胺(可拉明) 激動α受體藥物 十一號——去甲腎上腺素 七號——多巴胺—激動DA、 α受體、β受體,第三十二頁,共七十八頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),用藥后定時測量生命體征,觀察(guānch225。)并記錄病人對藥物的反應(yīng)如:血壓、脈搏、呼吸、情緒的變化等。 此類藥物對血管刺激想較強,應(yīng)先靜脈穿刺證實針頭在血管內(nèi)再使用,同時應(yīng)經(jīng)常檢查穿刺局部有無皮膚發(fā)白及腫脹。 嚴格控制藥物劑量和滴速。 盡量單獨靜脈通道,第三十三頁,共七十八頁。,呼吸(hūxī)興奮藥,四號——洛貝林——反射性延腦興奮(xīngf232。n)藥 五號——尼可剎米——腦干興奮藥,第三十四頁,共七十八頁。,四號 洛貝林 3mg/1ml,第三十五頁,共七十八頁。,洛貝林藥理作用,可刺激頸動脈竇和主動脈體化學(xué)感受器(均為N1受體),反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快。 對迷走神經(jīng)(m237。zǒu sh233。ng jīng)中樞和血管運動中樞也同時有反射性的興奮作用。,第三十六頁,共七十八頁。,洛貝林用法(y242。nɡ fǎ)及用量,本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床(l237。n chu225。nɡ)上常用于新生兒窒息,一氧化碳、阿片中毒等。 靜脈注射常用量:成人一次3mg,第三十七頁,共七十八頁。,洛貝林副作用,大劑量應(yīng)用時興奮迷走神經(jīng)中樞而致惡心,嘔吐,心動過緩,傳導(dǎo)阻滯。 嚴重(y225。nzh242。ng)時也能引起驚厥。,第三十八頁,共七十八頁。,五號(wǔ h224。o) 尼可剎米 0.375/1.5ml,第三十九頁,共七十八頁。,尼可剎米藥理作用,①尼可剎米主要直接(zh237。jiē)興奮延髓呼吸中樞, ②刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞, 對血管運動中樞也有較弱的興奮作用。,第四十頁,共七十八頁。,尼可剎米用量及用法(y242。nɡ fǎ),各種原因引起的呼吸抑制。 特別是肺心病引起的呼吸衰竭。嗎啡中毒引起的呼吸抑制。 但對巴比妥類引起的呼吸抑制效果較差。 對呼吸肌麻痹所引起的呼吸抑制無效(wxi224。o)。 極量,每次1.25g。,第四十一頁,共七十八頁。,尼可剎米副作用,不良反應(yīng)少見。大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗(chū h224。n)、嘔吐、震顫及肌僵直,驚厥的發(fā)生。,第四十二頁,共七十八頁。,小結(jié)(xiǎoji233。):2種呼吸興奮藥的區(qū)別,第四十三頁,共七十八頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),靜脈給藥時應(yīng)緩慢注射。 保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物 ,觀察患者血氧情況變。 密切觀察早期用藥過量反應(yīng)。 做好安全防護(f225。ngh249。),避免墜床及摔傷。,第四十四頁,共七十八頁。,心血管活性藥物(y224。ow249。),強心藥————西地蘭 利尿藥————速尿 平喘藥————氨茶堿 電解質(zhì)————糖鈣 麻醉藥————利多卡因 M受體阻滯劑—阿托品,第四十五頁,共七十八頁。,九號 西地蘭,強心藥,第四十六頁,共七十八頁。,西地蘭藥理作用,正性肌力 增
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