【文章內(nèi)容簡介】 報電話進行投訴，有5%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信，有12%的人通過第三公正方投訴，有38%的人只會向家人或者朋友傾訴，而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出，大部分的患者已經(jīng)學會使用自己掌握的方式，對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴，但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說，不采取投訴手段。在就醫(yī)的過程中，有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度，有35%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通，有21%當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴，9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決，而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象，有13%希望醫(yī)務(wù)人員能學學心理學，理解患者心理，38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài)，理解“人人為我，我為人人”原則，8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學基本常識，掃除各種溝通障礙，18 %的人希望醫(yī)院加強管理，改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境，20%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，加強工作能力，有5%選擇了其他。三、調(diào)查總結(jié)一直以來，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，且影響范圍越來越大，日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注，醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說，醫(yī)療資源分布的不合理，患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差，醫(yī)療保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言，看病本身就是一件相當痛苦的事，在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系，他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，“以人為本，以和為貴”，醫(yī)護人員能站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，多一些溝通；患者也應(yīng)對當前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢，少一些高要求，少一些煩躁，少一些怨氣?，F(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”，但在醫(yī)療環(huán)境來說，真正要做到以病人為中心，站在患者的角度上，多為患者著想，多一些耐心，加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，要靠醫(yī)患雙方的共同努力，醫(yī)務(wù)人員肯付出更多一些，收效就會更好一些。貴州省廣播電視大學遵義分校調(diào)查者：羅朝亮 2008年10月9日第三篇：醫(yī)患關(guān)系 調(diào)查報告醫(yī)患關(guān)系調(diào)查報告09秋行政管理班 學號：0932001454291 姓名：俞小容一、對醫(yī)患關(guān)系調(diào)查的目的和意義醫(yī)療衛(wèi)生與我們每個人的生活息息相關(guān)。近年來，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患矛盾有激化趨勢。中國醫(yī)師協(xié)會最近一次統(tǒng)計的“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告”顯示，%的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護；認為當前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”%%。近3年來，平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，打傷醫(yī)師5人；單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元。全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升，但和醫(yī)療事故并不成比例。這反映技術(shù)問題不是主要原因，而是有深刻的社會根源。建立良好醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及消除醫(yī)患矛盾的基礎(chǔ)，它不但成為社會高度關(guān)注的熱點問題，也是醫(yī)療改革無法回避的問題，更是影響社會和諧公平的問題。二、醫(yī)患關(guān)系調(diào)查的方式通過對醫(yī)院門診和住院病人及其家屬以及醫(yī)務(wù)人員的問卷調(diào)查，并通過網(wǎng)絡(luò)博客問卷方式，針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀存在的矛盾和問題,進行探究分析,客觀地提出影響醫(yī)患關(guān)系的各種因素。三、醫(yī)患關(guān)系調(diào)查的實際狀況——三大頑癥激化了醫(yī)患矛盾（一）收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在。中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務(wù)中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴重損害了人民群眾的利益，成為社會關(guān)注的熱點。收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導(dǎo)致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個噴嚏患個感冒開上千元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。收受病人錢物，即所謂的收紅包問題，一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務(wù)人員明確表示：的確不應(yīng)該收，但社會大環(huán)境就是如此，辦什么事不需要送個禮？更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事，患者送了紅包心里也會踏實一點?；颊咚图t包，在日本，很多病人看完病后，會恭恭敬敬給醫(yī)生遞上一個39。39。紅包39。39。，以表謝意，這紅包僅表示一個心意。而國內(nèi)的39。39。紅包39。39。已經(jīng)變味了，患者有花錢買安心的考慮，有些醫(yī)生甚至會暗示患者送紅包，那已經(jīng)不能叫紅包，而應(yīng)該叫“黑包”了?！埃ǘ┽t(yī)療糾紛是醫(yī)患關(guān)系不和諧的火藥桶。近年來，我國醫(yī)療糾紛呈快速上升之勢，醫(yī)療糾紛投訴已成為投訴熱點之一。據(jù)中國消協(xié)的資料統(tǒng)計，衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前，全國每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛逾百萬起，平均每年每家醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛的數(shù)量在40起左右。尤其近兩年來，醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯上升，增長幅度超過100%。而一旦遇到事故或”事故“，醫(yī)患雙方或”刀兵相見“，最后醫(yī)院”私了“了事；或醫(yī)療鑒定，但鑒定不利于患者的，多數(shù)患者仍會采取”鬧“的形式，少有通過法律途徑解決糾紛的?？偠灾?，不管是事故還是”事故“，多是患者”傷人“，醫(yī)者（醫(yī)院和醫(yī)生）”傷錢“，很難和平解決。目前的醫(yī)患關(guān)系，談起來很澀，也很痛苦。醫(yī)生就是39。39。救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)39。39。的形象，在老百姓心目中，就是39。39。白衣天使39。39。，就是39。39。神39。39。??！但最近２０年來，我國的醫(yī)療水平提升很快，與國外的差距從１０－２０年縮短到２－３年，但醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護自己的權(quán)益，這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認為官官相互，患者討不到公平，于是就39。39。鬧39。39。目前很多糾紛是通過39。39。鬧39。39。來解決的，有的患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有。醫(yī)患矛盾激化離不開社會大氣候。近幾年來，少部分人的心理發(fā)生嚴重扭曲，感覺醫(yī)院是塊”唐僧肉“，所以有”想要富，告大夫“說法的出現(xiàn)。而醫(yī)院和醫(yī)生長期委曲求全，”私了“之風盛行，不管有無過錯，都想花錢買平安、買安穩(wěn)，更助長了這股風氣的流行。很多媒體將醫(yī)院和醫(yī)生進行”妖魔化“的片面宣傳，近幾年來，媒體關(guān)于醫(yī)院、醫(yī)生的負面報道連篇累牘，長期積累下來，已經(jīng)把醫(yī)生等同于貪官惡吏，把醫(yī)生丑化成”披著白大褂的狼“?！狈堑鋾r期，醫(yī)生個個成了英雄，怎么非典一過，醫(yī)生有成了狼了呢？醫(yī)生還是醫(yī)生??！我們還是勤勤懇懇地在工作啊“（三）誠信缺失是對醫(yī)患關(guān)系的致命一擊出現(xiàn)醫(yī)患糾紛后，往往是患者責怪醫(yī)者，醫(yī)者埋怨患者，醫(yī)患關(guān)系間已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的信任危機。一些醫(yī)生反映，現(xiàn)在不少患者就診時，不愿意提供以前的病歷。”可能要考考這些醫(yī)生，看看醫(yī)生懂不懂，有沒有水平，診斷得對不對。更有甚者，一些患者看病時隨身攜帶錄音機，就診過程中還帶著錄像機，防范醫(yī)生的心態(tài)可見一斑。從這些事情上可以看出，患者現(xiàn)在是多么不信任醫(yī)生“！醫(yī)生又何嘗敢信任患者呢？很多醫(yī)生表示，”舉證倒置“的做法逼迫醫(yī)生要給患者做更多的檢查，以免出現(xiàn)糾紛后醫(yī)生陷入困境，這也是為什么患者的檢查項目越來越多的一個主要原因。很多醫(yī)生對一些有點風險的手術(shù)，寧可不做，就怕萬一手術(shù)失敗帶來的糾紛。更何況不少醫(yī)生認為，即使手術(shù)成功的，一些并發(fā)癥也會成為患者鬧糾紛的借口。長期從事醫(yī)患關(guān)系研究的南京醫(yī)科大學教授冷明祥說，醫(yī)患互不信任后，醫(yī)患關(guān)系只會進一步惡化。由于醫(yī)患雙方正逐漸失去對對方的信任，已經(jīng)影響到雙方的利益。在醫(yī)患矛盾沒有激化前，醫(yī)生的主觀愿望就是為病人看好病，一些疑難雜癥也會想方設(shè)法去創(chuàng)新、去嘗試，會努力去搏一把，現(xiàn)在還有多少醫(yī)生愿意去搏一把呢？還有哪個醫(yī)生能放開手腳去診治呢？其實在醫(yī)務(wù)界，絕大多數(shù)醫(yī)生是值得信任的。如果患者對醫(yī)務(wù)人員越信任，醫(yī)務(wù)工作者會感到責任越大，壓力越大，越會想方設(shè)法去為患者服務(wù)”。媒體失實報道加劇了雙方的猜疑，現(xiàn)在不少媒體和記者，普遍存在“打盡天下抱不平”的俠氣。發(fā)揮輿論監(jiān)督、揭示社會陰暗面，本無可厚非，只是在對待醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾的報道處理上，的確有待商榷。社會上目前對醫(yī)院工作的評價，并沒有考慮到醫(yī)療服務(wù)的特殊性（高科技、高風險），而僅當一般的服務(wù)來理解，這樣一來，所有走進醫(yī)院的人只能康復(fù)不能死亡，這是做不到的。正是這樣的大環(huán)境，輿論也是“一邊倒”，矛頭多數(shù)指向醫(yī)院。我們并不反對輿論對醫(yī)院的監(jiān)督，但關(guān)于醫(yī)患糾紛的報道一定要在了解真實情況的前提下，而不能只聽一面之詞、甚至帶著觀點來報道，媒體更不能做為法官來評判醫(yī)患矛盾。很多失實的報道放大了醫(yī)患之間的矛盾，輿論導(dǎo)向很不好。四、醫(yī)患關(guān)系調(diào)查分析——醫(yī)患關(guān)系不和諧的根本原因在于現(xiàn)有社會醫(yī)療體制的不健全和地方主管部門對現(xiàn)行法律法規(guī)的執(zhí)行不力（一）“以藥養(yǎng)醫(yī)”是目前我國醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)狀，也是醫(yī)療機構(gòu)所背負的最大“罪名”。南京醫(yī)科大學的一項調(diào)查表明，有近３０％的醫(yī)生認為自己的付出與報酬不相符。差不多同一時期北京市醫(yī)師協(xié)會對近２０００名醫(yī)生中的調(diào)查表明，７２％的醫(yī)生認為自己的付出與報酬不相符，５７％的醫(yī)生認為待遇太低。而一項來自中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查顯示，８０％多的醫(yī)護人員認為自己的付出與報酬不相符。這是一種特殊形式的39。39。腦體倒掛39。39。！目前我國病人總體醫(yī)療費用中，醫(yī)院所收的醫(yī)護人員的勞動費用其實很少，在總費用中所占的比例極小，大約只有５％－１０％，而這些費用也并非全部付給醫(yī)護人員。“就連前任衛(wèi)生部部長也承認，大多數(shù)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項目收費價格較低，無法補償醫(yī)療服務(wù)中的成本消耗，醫(yī)療機構(gòu)只能從藥品銷售、大型醫(yī)療設(shè)備檢查和開展新特項目中得到補償，致使醫(yī)療行為扭曲。近年來各地紛紛出臺關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、糾正不正之風的通知，并沒有涉及調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費問題?！蹦壳皝砜?，要想提高醫(yī)療服務(wù)收費，很難！江蘇的醫(yī)療服務(wù)收費標準已經(jīng)多年沒有改變了，目前收費標準的確很低，對醫(yī)院也確實不公平。醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)不值錢，收費結(jié)構(gòu)扭曲后就引發(fā)了一些不正之風。醫(yī)院的現(xiàn)狀就是39。39。以藥養(yǎng)醫(yī)39。39。，要解決這個問題只有提高服務(wù)收費，但很難。國家要考慮盡量避免出現(xiàn)＇兩頭翹＇的現(xiàn)象，如果藥費還沒降下去，診療費又上來了，患者更是吃不消“。醫(yī)改把醫(yī)患雙方推向了市場，在市場經(jīng)濟條件下，國家將醫(yī)院推向市場，實行差額補貼政策，醫(yī)院必須依靠增加醫(yī)療收入來彌補國家財政對醫(yī)院經(jīng)濟補償?shù)牟蛔?。醫(yī)院有了經(jīng)營性質(zhì)，在保證社會效益的同時，必須強調(diào)經(jīng)濟效益，這必然帶來醫(yī)患間的利益矛盾和沖突。醫(yī)療體制改革后各方利益重新分配和調(diào)整，客觀上形成了醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療”三駕分頭拉車“的尷尬局面，而”三駕分頭拉車“把矛盾集中到了醫(yī)院。醫(yī)、藥、保各方都從自身利益考慮，對新一輪醫(yī)療體制改革抱有過高期望。醫(yī)保希望尋求確保收支平衡的穩(wěn)定運作環(huán)境；醫(yī)藥希望形成價廉質(zhì)優(yōu)的藥品銷售市場；醫(yī)療希望通過改革達到以較低的費用獲得較高醫(yī)療質(zhì)量的目的。由于對市場經(jīng)濟條件下醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)