【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 5月底完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任的聘任工作，并完成了專業(yè)崗位人員的聘任工作，共計(jì)76人。并建立了能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制。區(qū)政府常務(wù)會(huì)議專門聽(tīng)取了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革工作匯報(bào)。對(duì)已聘用人員嚴(yán)格落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制管理，定期進(jìn)行績(jī)效考核?！蛾P(guān)于落實(shí)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資的實(shí)施辦法》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法》，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核激勵(lì)制度和績(jī)效工資制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資已經(jīng)全部?jī)冬F(xiàn)。改革后，極大地提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。四、在看到成績(jī)的同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒的看到，我區(qū)醫(yī)改還存在一些不足，離上級(jí)要求還有很大的差距?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要求全部配備使用國(guó)家基本藥物藥品后，部分需要使用非基藥品才能治療的病人無(wú)法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，而區(qū)級(jí)醫(yī)院只要求按比例配備使用基本藥物藥品，故部分病人只能進(jìn)入?yún)^(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)量出現(xiàn)下滑?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員編制少，工作人員均是兼職，業(yè)務(wù)量大，而各種培訓(xùn)和醫(yī)改任務(wù)繁重，沉重的工作和心理壓力得不到有效緩解和疏導(dǎo)。宣傳工作滯后。醫(yī)改政策性強(qiáng)、社會(huì)影響廣泛、廣大群眾期望值高，需要社會(huì)各界和廣大群眾的理解、支持和參與。但由于宣傳工作滯后，沒(méi)有合理引導(dǎo)廣大群眾的預(yù)期，社會(huì)各界的知曉程度不高，因此，社會(huì)各界和廣大群眾不能積極主動(dòng)地理解、支持和參與醫(yī)改，影響了醫(yī)改的順利推進(jìn)。五 針對(duì)上述存在的困難和問(wèn)題，在深入學(xué)習(xí)、調(diào)研、分析總結(jié)的基礎(chǔ)上，就我區(qū)的醫(yī)改提出如下措施建議：，扎實(shí)搞好醫(yī)改工作。各醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位、特別是各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)一步深化對(duì)醫(yī)改工作的認(rèn)識(shí)，按照上級(jí)的要求和有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，增強(qiáng)工作的主動(dòng)性，認(rèn)真做好醫(yī)改的各項(xiàng)工作，全力推進(jìn)醫(yī)改工作。切實(shí)組織實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施，核心是建立補(bǔ)償機(jī)制，關(guān)鍵是基層醫(yī)務(wù)人員要正確引導(dǎo)患者用藥。各相關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，讓廣大的基層醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的目的意義，掌握實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的政策措施及方法，積極主動(dòng)地引導(dǎo)患者用藥，徹底消除不合理用藥和不良用藥習(xí)慣。各衛(wèi)生院必須全部嚴(yán)格使用基本藥物。，主動(dòng)引導(dǎo)輿論。針對(duì)宣傳工作滯后的問(wèn)題，建議各醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位加強(qiáng)溝通協(xié)作，把握輿論宣傳的主動(dòng)性，結(jié)合實(shí)際，采取行之有效的宣傳方式，進(jìn)一步加強(qiáng)政策解讀，重點(diǎn)宣傳改革進(jìn)展和初步成效，客觀反映政策的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性，提高社會(huì)各界和廣大群眾對(duì)醫(yī)改的知曉率，爭(zhēng)取社會(huì)各界和廣大群眾積極主動(dòng)地理解、支持和參與醫(yī)改，合理引導(dǎo)社會(huì)輿論。六2012年醫(yī)改主要任務(wù)和工作目標(biāo)總體思路堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以深入推進(jìn)新醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作為主線，以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、深入開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、“三好一滿意” 為契機(jī)，全面穩(wěn)步推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。主要任務(wù)及措施：，繼續(xù)推行國(guó)家基本藥物制度和藥品零差率銷售，讓利百姓，完成醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)?！叭靡粷M意”活動(dòng)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、業(yè)務(wù)能力建設(shè)，努力提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)和服務(wù)水平。做好醫(yī)患矛盾糾紛的化解調(diào)處，確保衛(wèi)生行業(yè)穩(wěn)定。2012年2月22日第三篇：雞東縣三年醫(yī)改工作總結(jié)雞*縣三年醫(yī)改工作總結(jié)我縣醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，按照省、市對(duì)醫(yī)改工作的部署和要求，緊緊圍繞醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療保障制度建設(shè)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、積極推進(jìn)醫(yī)改工作的進(jìn)展，現(xiàn)將我縣三年醫(yī)改工作情況總結(jié)如下：一、醫(yī)改工作完成情況加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。根據(jù)省、市文件要求，我縣開(kāi)展了城鎮(zhèn)及農(nóng)村居民門診統(tǒng)籌工作，并開(kāi)展了大病門診，在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，方便了就醫(yī)群眾。結(jié)合省、市文件精神，修訂了我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案，減少了“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生。我縣新農(nóng)合參合人數(shù)逐年攀升，參合率穩(wěn)定在99%以上，統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到了70%。統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額達(dá)到了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上，最高限額為5萬(wàn)元。資助困難人群參合，資助范圍從低保對(duì)象、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率控制在了15%以內(nèi)，確保了基金平穩(wěn)運(yùn)行。參合農(nóng)民就醫(yī)實(shí)行“一卡通”，方便了群眾就醫(yī)初步建立了國(guó)家基本藥物制度。一是認(rèn)真執(zhí)行了國(guó)家基本藥物制度。我縣為第三批基本藥物制度試點(diǎn)單位，于2011年2月18日啟動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位基本藥物制度改革試點(diǎn)工作，明確了金通泰醫(yī)藥有限公司為藥品配送單位，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位全部配備使用基本藥物，通過(guò)網(wǎng)上點(diǎn)擊采購(gòu)，零差價(jià)銷售，并于2011年6月10日至17日間對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院非基本藥物全部進(jìn)行了清理。2011年6月26日后，執(zhí)行了新的基本藥物招標(biāo)價(jià)格和藥品配送辦法（含省增補(bǔ)藥品），通過(guò)執(zhí)行基本藥物制度工作，患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕了，醫(yī)院門診人數(shù)增加了10%。老百姓醫(yī)藥費(fèi)用下降了。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部執(zhí)行了基本藥物制度，并通過(guò)省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，藥款支付不超過(guò)30天。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行了一般診療費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二是完善、理順了管理體制。為保障我縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的順利進(jìn)行，制發(fā)了《雞東縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案》，并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部納入綜合改革范圍，按既定目標(biāo)完成了綜合改革任務(wù)，根據(jù)省、市文件要求，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制為340人，根據(jù)《關(guān)于重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制的通知》（雞東編[2010]12號(hào)）文件精神，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制核定為258人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按城鎮(zhèn)戶籍人口的千分之零點(diǎn)八進(jìn)行了核定，核定我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制為78人；并將編制已納入日常管理。三是扎實(shí)開(kāi)展了人事制度改革工作。根據(jù)省、市文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際，衛(wèi)生局制定下發(fā)了《雞東縣衛(wèi)生局關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的通知》（雞衛(wèi)發(fā)[2011]14號(hào)）、《雞東縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》（雞衛(wèi)發(fā)[2011]15號(hào)）、《雞東縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員競(jìng)聘上崗考核投票辦法》（雞衛(wèi)發(fā)[2011]16號(hào)）《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開(kāi)競(jìng)聘的通知》（雞衛(wèi)發(fā)[2011]17號(hào)）等相關(guān)文件，實(shí)行按需設(shè)崗，按崗聘人，擇優(yōu)聘用的人事制度。于2011年4月17日通過(guò)競(jìng)聘有14人競(jìng)聘到11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)14個(gè)衛(wèi)生院院長(zhǎng)職務(wù)，216名職工參加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位競(jìng)聘，競(jìng)聘上崗后與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了《雞東縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員聘用合同》，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)單位實(shí)際制定了各崗位考核標(biāo)準(zhǔn)；為保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常開(kāi)展工作，按基層醫(yī)療衛(wèi)生單位核定編制數(shù)進(jìn)行了崗位設(shè)置，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)編制占90%，其中，公共衛(wèi)生編制達(dá)到了25%，中醫(yī)中藥崗位編制達(dá)到了的25%。在人事制度改革中未發(fā)生上訪等事件。四是公共衛(wèi)生單位與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真實(shí)施了績(jī)效工資。根據(jù)《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江規(guī)范基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作程序指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（黑政發(fā)[2011]8號(hào)）、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)趙忠厚、省人力資源和社會(huì)保障廳副廳長(zhǎng)呂克樑在全省加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革鶴崗現(xiàn)場(chǎng)會(huì)的講話和雞西市人保局、財(cái)政局和衛(wèi)生局《關(guān)于雞東縣公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施方案的批復(fù)》（雞人保[2011]102號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定下發(fā)了相關(guān)文件，公共衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按文件要求實(shí)施了績(jī)效工資，、。績(jī)效工資除崗位工資、薪級(jí)工資、提高10%部分、艱苦邊遠(yuǎn)津貼、地林區(qū)津貼、滾動(dòng)升級(jí)、衛(wèi)生費(fèi)和護(hù)齡津貼部分為績(jī)效工資，其中獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占績(jī)效工資的60%，基礎(chǔ)性績(jī)效工資占績(jī)效工資的40%，基礎(chǔ)性績(jī)效工資按照《雞東縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施績(jī)效工資考核辦法》及出勤等情況按月發(fā)放；獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資按照《雞東縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施績(jī)效工資考核辦法》，年終根據(jù)考核結(jié)果一次性發(fā)放。健全了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。三年來(lái)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收了定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生7人，安排了8名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員147人次，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生575人次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員123人次。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展了主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療，方便了群眾就醫(yī)。同時(shí)，根據(jù)省市文件要求，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床用藥進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)，保證了用藥安全。促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)了預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)了公共衛(wèi)生能力建設(shè)，提高了服務(wù)的可及性。開(kāi)展了居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢病管理、重性精神疾病管理和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，累計(jì)惠及人口112萬(wàn)人次。依托雞東縣人民醫(yī)院建立了雞東縣急救站，院前急救體系逐步完善。推進(jìn)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作 為提高縣醫(yī)院的服務(wù)能力，共投資5千余萬(wàn)元新建了縣醫(yī)院門診住院綜合大樓，預(yù)計(jì)2012年5月份可投入使用；為加強(qiáng)縣醫(yī)院人才培養(yǎng)和能力建設(shè)，幾年來(lái)，縣醫(yī)院共派出30人到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，與雞西市人民醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)；開(kāi)展了臨床路徑管理，同時(shí)，開(kāi)展了預(yù)約診療服務(wù)優(yōu)化了門診診療流程。二、取得的成效通過(guò)三年的醫(yī)改工作，全縣的各項(xiàng)衛(wèi)生工作取得了顯著成效，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。提高了參合農(nóng)民的積極性。，參合率由2008年的96%提高到了99%以上，籌資標(biāo)準(zhǔn)由2008年的80元提高到了250元。調(diào)動(dòng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工工作積極性。2008年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)模式主要是以藥養(yǎng)醫(yī)，職工工資不足檔案工資的70%，開(kāi)展醫(yī)