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正文內(nèi)容

患者跌倒、墜床、壓瘡管理(編輯修改稿)

2024-11-14 20:04 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 瘡面,再用磺胺嘧啶銀霜等治療。對(duì)于潰瘍較深、引流不暢者,應(yīng)用3%過氧化氫溶液沖洗,再進(jìn)行換藥處理。感染的創(chuàng)面應(yīng)采集分泌物作細(xì)菌及藥物敏感試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選用藥物。一些中藥制劑(長(zhǎng)皮膏)也可應(yīng)用于壓瘡的治療。對(duì)大面積深達(dá)骨骼的壓瘡,應(yīng)配合醫(yī)生清除壞死組織,植皮修補(bǔ)缺損組織,以縮短壓瘡病程,減輕患者痛苦。特別注意不主張應(yīng)用無抗菌作用溶解壞死組織藥物,防止感染加深創(chuàng)面或感染擴(kuò)散。五、護(hù)理規(guī)范:營養(yǎng)指導(dǎo):良好的營養(yǎng)是創(chuàng)面愈合的重要條件,應(yīng)給予平衡飲食,增加蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的攝入。對(duì)于營養(yǎng)不良以及長(zhǎng)期臥床或病重者,應(yīng)給予充足的營養(yǎng),可補(bǔ)充瘦肉類等高蛋白食物;西紅柿、茄子、紅棗等高維生素膳食;不能進(jìn)食者在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下給予鼻飼,或采用支持療法。保持正確的體位:增加翻身次數(shù),避免局部過度受壓。因疾病所采取的被迫體位,應(yīng)每半小時(shí)至2小時(shí)改變體位一次,減輕皮膚受壓時(shí)間。避免局部皮膚刺激:內(nèi)衣柔軟、透氣,保持清潔干燥;床單整潔平整、無皺折、無碎屑;對(duì)大小便失禁者、嘔吐或出汗多者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈、更換衣服和床單;使用尿片者,必須保持尿片清潔、干燥,及時(shí)更換。規(guī)范操作:使用便器時(shí),應(yīng)選擇無破損便器,不要強(qiáng)塞硬拉,必要時(shí)在便器邊緣墊上軟紙或布?jí)|,以防擦傷皮膚;翻身時(shí),動(dòng)作輕柔,避免擦傷皮膚。正確實(shí)施按摩(壓瘡的預(yù)防詳見《護(hù)理常規(guī)》中護(hù)理操作規(guī)程《褥瘡的預(yù)防、護(hù)理》章節(jié))。遵醫(yī)囑實(shí)施抗感染治療,預(yù)防敗血癥。加強(qiáng)心理護(hù)理疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者樹立信心,勤翻身。健康教育:向患者及家屬講解壓瘡各期的進(jìn)展規(guī)律、臨床表現(xiàn)以及治療、護(hù)理的要點(diǎn),使之能重視和參與壓瘡早期的各項(xiàng)護(hù)理,積極配合治療。壓瘡的護(hù)理規(guī)范:營養(yǎng)指導(dǎo):良好的營養(yǎng)是創(chuàng)面愈合的重要條件,應(yīng)給予平衡飲食,增加蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的攝入。對(duì)于營養(yǎng)不良以及長(zhǎng)期臥床或病重者,應(yīng)給予充足的營養(yǎng),可補(bǔ)充瘦肉類等高蛋白食物;西紅柿、茄子、紅棗等高維生素膳食;不能進(jìn)食者在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下給予鼻飼,或采用支持療法。保持正確的體位:增加翻身次數(shù),避免局部過度受壓。因疾病所采取的被迫體位,應(yīng)每半小時(shí)至2小時(shí)改變體位一次,減輕皮膚受壓時(shí)間。避免局部皮膚刺激:內(nèi)衣柔軟、透氣,保持清潔干燥;床單整潔平整、無皺折、無碎屑;對(duì)大小便失禁者、嘔吐或出汗多者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈、更換衣服和床單;使用尿片者,必須保持尿片清潔、干燥,及時(shí)更換。規(guī)范操作:使用便器時(shí),應(yīng)選擇無破損便器,不要強(qiáng)塞硬拉,必要時(shí)在便器邊緣墊上軟紙或布?jí)|,以防擦傷皮膚;翻身時(shí),動(dòng)作輕柔,避免擦傷皮膚。正確實(shí)施按摩(壓瘡的預(yù)防詳見《護(hù)理常規(guī)》中護(hù)理操作規(guī)程《褥瘡的預(yù)防、護(hù)理》章節(jié))。遵醫(yī)囑實(shí)施抗感染治療,預(yù)防敗血癥。加強(qiáng)心理護(hù)理疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者樹立信心,勤翻身。健康教育:向患者及家屬講解壓瘡各期的進(jìn)展規(guī)律、臨床表現(xiàn)以及治療、護(hù)理的要點(diǎn),使之能重視和參與壓瘡早期的各項(xiàng)護(hù)理,積極配合治療。第二篇:患者跌倒墜床管理制度患者跌倒/墜床防范管理制度,墜床的危險(xiǎn)因素并記錄,做好防范知道,提高患者的自我防范意識(shí)。,墜床的重要意義,使其積極配合。,墜床危險(xiǎn)因素的患者,及時(shí)制定防范計(jì)劃與措施,做好交接班。
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