20xx年醫(yī)學專題—第十章--腸桿菌科傷寒沙門菌(編輯修改稿)
2024-11-13 20:52 本頁面
【文章內容簡介】 g),3. 血清學反應：主要有O和H兩種抗原。傷寒(shāngh225。n)沙門菌還有Vi抗原（包膜抗原）。對沙門菌屬的型和亞型鑒定有重要意義。,第十九頁，共三十七頁。,二、致病性與免疫性,傳染源,患者(hu224。nzhě)和帶菌者,傳播(chu225。nbō)途徑,可通過污染的水或食物、日常生活接觸、蒼蠅(cāng ying)與蟑螂等傳遞病原菌而傳播。,第二十頁，共三十七頁。,二、致病性與免疫性,3. 致病物質(w249。zh236。),1)侵襲力：菌毛粘附于小腸粘膜上皮細胞。侵襲素參與穿入上皮細胞。Vi 抗原(k224。ngyu225。n)抗吞噬。,2)內毒素：較強，激活補體(bǔtǐ)釋放趨化因子，引起炎癥。,第二十一頁，共三十七頁。,傷寒(shāngh225。n),傷寒表現(xiàn)(biǎoxi224。n)： 持續(xù)高熱 傷寒病容 玫瑰疹 肝脾腫大 相對緩脈,Thomson’s theories on typhoid, a major killer, were derided.,第二十二頁，共三十七頁。,小腸粘膜(zhān m243。)上皮細胞 ↓ 腸壁淋巴組織(吞噬細胞) ↓ 血液(第一次菌血癥) ↓ 皮膚毛細血管（引起栓塞而形成玫瑰疹） 內臟器官(肝、脾、膽囊、腎) ↓ 全身的吞噬細胞 ↓ 血液(第二次菌血癥),二、致病性與免疫性,傷寒(shāngh225。n)沙門菌,小腸(xiǎoch225。ng),糞便,↓ 腸壁淋巴組織,↓ 遲發(fā)型超敏反應,12周潛伏期，經(jīng)胸導管進入血流,↓,細菌死亡，釋放內毒素，持續(xù)高熱、全身中毒,↓ 潰瘍，腸出血、腸穿孔,第二十三頁，共三十七頁。,十多天時間，接連有20多個學生病倒在床上?；颊叱掷m(xù)發(fā)熱，精神萎糜，厭食。
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