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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十三章-頸椎病的康復(fù)(編輯修改稿)

2024-11-13 19:00 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頁(yè),共八十一頁(yè)。,神經(jīng)(sh233。njīng)根型牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn),第三十頁(yè),共八十一頁(yè)。,頸神經(jīng)根在上肢(sh224。ngzhī)的定位,第三十一頁(yè),共八十一頁(yè)。,第三十二頁(yè),共八十一頁(yè)。,第三十三頁(yè),共八十一頁(yè)。,脊髓型—臨床(l237。n chu225。nɡ)特點(diǎn),約占10~15% 四肢乏力,行走、持物不穩(wěn) 雙足“踩棉花感” 胸腹部“束帶感” 上肢軟癱(ruǎn tān)或硬癱,下肢硬癱 Hoffmann征(+),第三十四頁(yè),共八十一頁(yè)。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。)—X線,頸椎曲度(qǔ d249。)變直,甚至反屈 椎間隙變窄 椎體前、后緣骨贅 鉤錐關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生 椎間孔狹窄,第三十五頁(yè),共八十一頁(yè)。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。)—X線,第三十六頁(yè),共八十一頁(yè)。,第三十七頁(yè),共八十一頁(yè)。,第三十八頁(yè),共八十一頁(yè)。,第三十九頁(yè),共八十一頁(yè)。,第四十頁(yè),共八十一頁(yè)。,第四十一頁(yè),共八十一頁(yè)。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。)—CT,第四十二頁(yè),共八十一頁(yè)。,第四十三頁(yè),共八十一頁(yè)。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。)—MRI,第四十四頁(yè),共八十一頁(yè)。,第四十五頁(yè),共八十一頁(yè)。,第四十六頁(yè),共八十一頁(yè)。,第四十七頁(yè),共八十一頁(yè)。,第四十八頁(yè),共八十一頁(yè)。,第四十九頁(yè),共八十一頁(yè)。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。)—MRA,第五十頁(yè),共八十一頁(yè)。,經(jīng)顱多譜勒超聲檢查(jiǎnch225。)(TCD),第五十一頁(yè),共八十一頁(yè)。,部分TCD檢查(jiǎnch225。)結(jié)果的意義,血流速度增快:提示椎基底動(dòng)脈有痙攣或狹窄。 血流速度減慢: 主要表現(xiàn)為收縮期峰血流速度和平均血流速度減慢。提示椎基底動(dòng)脈明顯狹窄。 血流速度不穩(wěn)定及/或雙側(cè)血流速度不對(duì)稱。由于椎動(dòng)脈在客觀上存在先天(xiāntiān)差異,故在判斷椎動(dòng)脈有無(wú)痙攣或狹窄時(shí),尚應(yīng)結(jié)合TCD頻譜形態(tài)、音頻信號(hào)和臨床癥狀、體征綜合分析。,第五十二頁(yè),共八十一頁(yè)。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷—神經(jīng)根型,肩周炎和腕管綜合征 胸廓出口綜合征:臂叢神經(jīng)或鎖骨下動(dòng)(靜)脈受壓 肌萎縮型側(cè)索硬化癥:目前原因不明 對(duì)稱發(fā)病 感覺(jué)正常(zh232。ngch225。ng) 無(wú)根性神經(jīng)痛,第五十三頁(yè),共八十一頁(yè)。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷—脊髓型,頸椎的骨折、脫位(tuō w232。i)、結(jié)核、腫瘤 后縱韌帶鈣化癥:側(cè)位X線和CT可明確,第五十四頁(yè),共八十一頁(yè)。,鑒別診斷(zhěndu224。n)—椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型,美尼爾綜合征:旋轉(zhuǎn)(xu225。nzhuǎn)性眩暈,伴水平性眼球震顫,與情緒變化有關(guān),神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常。 冠狀動(dòng)脈
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