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20xx年醫(yī)學專題—淋巴漏乳糜漏(編輯修改稿)

2024-11-11 20:30 本頁面
 

【文章內容簡介】 糜(rǔm237。)漏診斷,乳糜定性陽性可確診,實驗室檢查正常淋巴結清掃(qīngsǎo)術后引流物中的甘油三酯量約0.4mmol/L,一般認為如果引流物中的甘油三酯量超過1.13mmol/L或乳糜微粒的含量超過4%,應診斷為乳糜漏陽性。 另一種診斷方法是讓患者停止進食,引流也變清,也證實乳糜漏。,第八頁,共十七頁。,2術后保守(bǎoshǒu)治療方法:,(1)引流:手術野有效(yǒuxi224。o)的引流乳糜漏十分重要,對于引流量較少的乳糜漏,往往單純引流就可達到治愈的目的。 (2)局部加壓包扎:局部加壓包扎配合通暢引流可達到良好治療效果。因加壓包扎往往很難達到適當和均衡的壓力強度,當導管裂傷較大、乳糜漏量較多時,若加壓不當反可促進乳糜液在組織中浸潤和滲漏, 導致假性淋巴囊腫形成,或造成更嚴重的后果,第九頁,共十七頁。,術后保守(bǎoshǒu)治療方法,(3)硬化劑治療:如四環(huán)素粉、50%的葡萄糖液、胞必佳等 (4)飲食控制:給予高熱量、高蛋白、低鈉、低脂肪飲食,食物中宜僅含中鏈甘油三酯,直接經門靜脈吸收(xīshōu),減少胸導管乳糜液量。嚴重的病例可禁飲食,改
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