20xx年醫(yī)學專題—拔牙術(shù)20xx917(編輯修改稿)
2024-11-10 01:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 止(遷肝、肝功能嚴重損害) 肝功能正常 出凝血時間正常 術(shù)前保肝藥 Vit K,第十七頁，共三十七頁。,妊娠 懷孕3個月以內(nèi)和產(chǎn)前3個月內(nèi)一般不宜拔牙。有習慣性流產(chǎn)(li chǎn)史或早產(chǎn)史者，妊娠期內(nèi)嚴禁拔牙。 月經(jīng)期 急性炎癥期間 頜面部急性炎癥伴有尚未控制的蜂窩織炎時，一般不宜拔牙。應先抗炎治療后再進行拔牙術(shù)。 1惡性腫瘤切忌輕易施行拔牙術(shù),第十八頁，共三十七頁。,1長期抗凝藥物(y224。ow249。)治療 1長期腎上腺皮質(zhì)激素治療 1神經(jīng)精神疾患 1腦血管病,第十九頁，共三十七頁。,四、術(shù)前準備(zhǔnb232。i),1．思想準備 解釋工作 安慰 做好對患者的解釋工作，使患者有充分思想準備和信心，積極主動地配合手術(shù)。 2．術(shù)前檢查 仔細詢問病史及檢查，正確掌握適應證和禁忌證。對術(shù)中可能發(fā)生的情況應有(yīnɡ yǒu)充分的估計和準備 3. 患者體位 調(diào)節(jié)好患者的體位，并保證術(shù)區(qū)有良好的采光。 上頜牙：地平面45 176。,下頜牙：地平面平行,第二十頁，共三十七頁。,4． 手術(shù)區(qū)準備 (1) 用1/5000的高錳酸鉀溶液或其他(q237。tā)含漱液漱口或沖洗口腔 ； (2) 牙石較多者應進行患牙及鄰牙的潔治； （3）取下配戴的可摘義齒和眼鏡； （4）患區(qū)用1~2%碘酊或其他(q237。tā)合適的消毒劑消毒 ； （5）拔除復雜牙（如阻生牙拔除、翻瓣鑿骨術(shù)等）應消毒口腔周圍皮膚、鋪巾、術(shù)者須戴無菌手套,第二十一頁，共三十七頁。,5．器械準備 根據(jù)手術(shù)要求，準備需用的器械。常用的拔牙器械有牙齦分離器、牙挺、牙鉗和刮匙等。拔牙鉗為適應牙齒的形態(tài)和部位不同，有各種不同類型，拔牙應根據(jù)所拔牙齒選用。 6． 選擇適當?shù)穆樽矸椒?一般(yībān)可在局部麻醉（阻滯或浸潤）下施行手術(shù)。,第二十二頁，共三十七頁。,五、拔牙(b225。 y225。)器械,(一) 拔牙鉗 拔牙鉗（dental forceps）由鉗柄（handle）關節(jié)（joint）及鉗喙（beaks）三部分組成。關節(jié)是連接鉗喙與鉗柄的結(jié)構(gòu)并使其能自由活動。鉗柄是手術(shù)者握持的
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