【文章內(nèi)容簡介】 綜合判斷來診斷。等待檢查結果可能需要一段時間，請耐心等待。在等待檢查結果期間，您應盡量遠離那些老人、兒童等脆弱人群。盡管與家人和朋友保持距離是很困難的，但是謹慎起見，為避免傳染，這樣做更能保護您的家人和朋友。如果您在就診過程中不明白醫(yī)生的話，請重新詢問醫(yī)生。如果您還是不能理解，就再問一遍。不要覺得難堪，因為如果您不問，醫(yī)生就以為您聽懂了。五、肺結核如何治療?治療原則肺結核的治療原則是及早治療、規(guī)范用藥、使用多種藥物聯(lián)合的短程督導化療。肺結核一般需要堅持服藥68個月，有的需要1年甚至更長時間，中間不能間斷。什么是直接面視下短程督導化療？直接面視下短程督導化療（DOTS）是全球公認的治療肺結核和耐藥結核的最好的方法。直接面視下短程督導化療是指您每天都在醫(yī)生、護士或者其他您信任的人的直接面視督導下服抗結核藥，并作服藥記錄。很多人會覺得這種方法有點影響個人自由，但是任何接受過直接面視下短程督導化療的患者，都無一例外地認為直接面視下短程督導化療非常有幫助，就像一位“老朋友”，有效地幫助您堅持規(guī)律服藥。接受直接面視下短程督導化療的患者比沒有接受直接面視下短程督導化療的患者的治愈率要高得多。如果您沒有接受到直接面視下短程督導化療，請詢問您的主管醫(yī)生，或咨詢當?shù)亟Y核病防治所（疾控中心）。不規(guī)律服藥有哪些危害？只要堅持正規(guī)治療，結核病是完全可以治愈的。不按時服藥、間斷服藥會導致耐藥，耐藥結核病治療費用昂貴且難以治愈，不僅對患者本人健康和經(jīng)濟狀況產(chǎn)生較大影響，而且對他人和社會的影響也遠遠大于普通的肺結核，耐藥結核的危害如下： l 治療極其困難主要抗結核藥物普遍失效，即便科學地選用以二線抗結核藥為主的長療程方案（一般至少一年），仍然有相當一部分患者是不可能治愈的 l 危害更為嚴重一個普通的傳染性肺結核患者，一生中可以傳染15～20個健康人。而一個耐藥肺結核患者所造成的傳染，可使新被感染而發(fā)病的人，從一開始就是耐藥結核病患者。l 治療費用大大增加我國一名普通結核患者6個月治療藥品總費用在1500元左右，而一名耐多藥結核患者24月治療藥品總費用23萬元，是普通結核患者的1320倍！治療期間什么時候需要復查？要遵醫(yī)囑定期復查：初治患者在治療滿6月時送痰進行復查；復治涂陽患者在治療滿8月時送痰進行復查。如何正確留取復查所需的痰液標本？正確的留痰方法是：漱口，深呼吸兩次，用力從肺部深處咳出痰液。復查的肺結核患者應收集二個痰標本（夜間痰、清晨痰）。l 夜間痰：送痰前一日，患者晚間咳出的痰液；l 清晨痰：患者晨起立即清水漱口后，咳出的第2口、第3口痰液。服藥后會出現(xiàn)哪些不良反應？如何處理？治療結核病意味著要長期服藥（68個月，耐藥患者則需要更長的時間）。服藥后可能會引起胃腸道不適，輕者有惡心、厭食，重者則引起劇烈嘔吐，消化道反應劇烈者，服藥前可進食少量食物。服用利福平后尿液變紅為正常現(xiàn)象。如果您覺得自己的身體無法耐受所有的抗結核藥，或者一次性吞服這么多的抗結核藥有困難的話，您可以： 1）分開幾次吞服；2）用水或酸奶一起送服，這樣胃會感覺舒服些；3）如果一次性吞服這么多藥覺得惡心或嘔吐的話，一定要告訴醫(yī)生，他們可以幫助您。如果您服藥時經(jīng)常嘔吐，藥物吸收不好，會影響治療的效果。此外，結核病患者要以高熱量、高蛋白食物為主，以補充由于結核病所造成的組織蛋白過多分解和過多的能量消耗。同時還多吃新鮮的蔬菜、水果，再搭配一些粗糧。如出現(xiàn)輕微不良反應，應在醫(yī)生的觀察指導下繼續(xù)用藥，同時給予對癥處理。如出現(xiàn)不良反應，應及時到縣(區(qū))結防所(科)就診，按照醫(yī)生的建議治療。但請不要自行停藥或任意更改治療方案，這會直接影響到您的治療效果。如何實現(xiàn)堅持服藥？1）如果您擔心忘了服藥，您可以把藥放在固定的地方，例如水杯旁邊。也可以定鬧鐘，或者讓朋友或者家人提醒您服藥。2）最重要的事情是要注意及時取藥，避免出現(xiàn)斷藥。3）要常常告訴自己服藥是為了早日康復。提醒自己只要規(guī)律服藥，最后終會痊愈的，那時就不再需要繼續(xù)服藥了。最終您會因為自己堅持服藥而治愈感到由衷的高興。六、國家主要免費政策我國對肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者免費提供胸片和痰涂片檢查，對治療期間隨訪的肺結核患者免費進行痰涂片檢查，對活動性肺結核患者免費提供治療期間的統(tǒng)一板式抗結核藥物。七、結核病患者的生活起居注意事項有哪些？處理好痰液，養(yǎng)成好的衛(wèi)生習慣，避免傳染他人肺結核病患者不要隨地吐痰，應把痰吐于紙中或痰盂里，然后焚燒或消毒后倒去。不要對著家人大聲說話、咳嗽或打噴嚏。必要時戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。最好要有單獨的臥室，光線要充足，通風良好，可用紫外線照射消毒，每日或隔日一次，每次2小時?；颊哂眠^的食具、衣物等耐熱物煮沸消毒，煮沸時間為10～15分鐘?；颊哂眠^的衣被要經(jīng)常清洗并在太陽下曝曬，可達到殺死結核菌的目的。戒煙禁酒肺結核患者需戒煙，原因是吸煙會加重咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，咳嗽可引起肺內(nèi)壓增加，使血管容易破裂出現(xiàn)咳血甚至大咯血而危及生命；另外，肺結核患者吸煙可影響抗結核藥物的療效。吸煙還會影響肺結核病變愈合，使已經(jīng)靜止的病變惡化，從而延長治療時間、增加用藥劑量，既增加患者痛苦，又增加治療費用。肺結核患者需禁酒，因為抗結核藥物大部分經(jīng)肝臟代謝，并且對肝臟有不同程度的損害，飲酒更會更加重肝臟的負擔，使肝臟的解毒和代謝能力降低。酒還能擴張血管，有引起肺結核患者咯血的可能。注意休息，加強營養(yǎng)肺結核患者要注意休息，避免重體力勞動，加強營養(yǎng)，并保持良好的心態(tài)。肺結核患者需加強營養(yǎng)。肺結核病是一種慢性消耗性的疾病，因此患者應給予高蛋白和高熱能的食物。多吃奶類、蛋類、動物內(nèi)臟、魚蝦、瘦肉、豆制品等食物。碳水化合物類主食可按食量滿足供給，但脂肪不宜多吃，以植物油為主。維生素和無機鹽對肺結核病康復促進作用很大。如有反復咯血的患者，還應增加鐵質(zhì)供應，多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧，可補充多種維生素和礦物質(zhì)。避免吃過辣的、過于刺激的食物。八、如何預防傳染家人及朋友肺結核患者在傳染期間要注意和家人隔離，最好分房睡。如果沒有條件，則分床和分頭睡。注意房間通風?；颊咭苊鈱χ鴦e人大聲說話，咳嗽、打噴嚏要捂住口鼻，痰要用紙包好焚燒，不要隨地吐痰。特別要注意保護兒童，大部分兒童結核病是由家庭成員傳染的。九、為什么要配合醫(yī)生開展密切接觸者追蹤醫(yī)生或護士需要了解您是被誰傳染的肺結核病或者是您可能會傳染誰，他們需要開展“肺結核患者密切接觸者追蹤”。他們會問您一些問題，如您去過哪些地方，接觸過誰?？赡苣鷷X得很為難，要一一說出這些密切接觸者的名字。但是同樣的，為了更好地保護他們，請您配合醫(yī)生和護士。也許您就是被這些密切接觸者中的某人傳染的，而他/她正需要獲得幫助和治療。十、其他常見問題結核病治好后還會傳染給別人嗎？傳染性肺結核一般接受治療2到3周后，痰內(nèi)結核菌迅速減少或消失，對周圍人群的傳染性大大降低。肺結核患者按照規(guī)定的治療方案和療程治好后，痰中查不到結核桿菌，就更不會有傳染性了。結核病會遺傳嗎？結核病不是遺傳性疾病，不會遺傳。但它是一種慢性傳染性疾病，可以造成家庭成員的相互傳染而產(chǎn)生疾病，而不是遺傳所致。關愛提示：結核病不會遺傳給孩子，但它是傳染病，可能會因為不注意而傳染給家里別的人，包括孩子。肺結核患者怎樣對待戀愛與婚姻？肺結核病如果能堅持吃完68個月的藥，是可以治好的；但如果不堅持吃藥，就不能治愈或變成耐藥的患者，很難再完全治好。因此患了肺結核的年青患者，應首先集中精力把病治好；如果尚未有戀愛對象，在未完全康復以前應該把戀愛之事暫時擱一下；如果已有戀愛對象，則應該把病情如實向?qū)Ψ街v清楚，當前要集中精力治病，待肺結核治愈后再考慮結婚，千萬不能病情還不穩(wěn)定就匆匆結婚，以免婚后的夫妻生活、生兒育女、優(yōu)生優(yōu)育、家務等等一系列問題，給治療帶來不利影響。比方說，一旦結婚，對家庭就負有一定的責任，家里家外都需要更辛苦地工作，這對于結核病的恢復是不利的。而結婚后，很可能女方會懷孕，由于抗結核藥對孩子有不好的影響，容易造成畸胎，因此還得流產(chǎn)，會對女性患者造成更大的損傷。關愛提示：為了更好的享受戀愛的甜蜜和婚姻的幸福，一旦確診為結核病一定要先治病?？ń槊缒茴A防結核病嗎？卡介苗能夠預防結核病，特別是預防兒童結核性腦膜炎和粟粒性肺結核病。新生兒是主要的接種對象，一般出生后盡早在接生單位（如醫(yī)院、婦幼保健院等）進行接種，未及時接種的在計劃免疫單位進行補種。如何處理兒童服藥問題？兒童服用抗結核藥可能存在一些特殊的問題。如果您作為父母，當孩子拒絕服藥或是無法吞服藥物時不要沮喪和焦慮，這種負面情緒只能會讓情況更糟糕，甚至會導致爭