【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 操作熟練的人員加強(qiáng)查對(duì)，防止忙中出錯(cuò)。加強(qiáng)巡視意識(shí)、查對(duì)意識(shí)、態(tài)度及責(zé)任心意識(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，無(wú)菌操作，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。對(duì)待患者熱情、耐心和藹，及時(shí)巡視，早期發(fā)現(xiàn)外滲，液體滴完現(xiàn)象，克服了不按時(shí)巡視、坐辦公室等患者叫的不良習(xí)氣。對(duì)于液體瓶?jī)?nèi)還有少量液體的患者做到心中有數(shù)。二、體會(huì)靜脈輸液是治療疾病的重要手段之一，它既是一項(xiàng)臨床常用的基礎(chǔ)護(hù)理操作，也是搶救疾病和治療疾病的重要措施。隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，患者要求也越高。如何為患者有效地建立靜脈通道，如何穩(wěn)、準(zhǔn)、快、好地將治療藥物輸入到病人體內(nèi)，是保護(hù)研究的重要課題。優(yōu)化靜脈輸液的程序，提高了靜脈治療護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)，減輕患者痛苦，減少靜脈輸液并發(fā)癥，使輸液治療程序化、規(guī)范化、有利于提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量，提升患者滿(mǎn)意率。[6]致 謝從論文選題到搜集資料，從寫(xiě)稿到反復(fù)修改，期間經(jīng)歷了喜悅、聒噪、痛苦和彷徨，在寫(xiě)作論文的過(guò)程中心情是如此復(fù)雜。如今，伴隨著這篇畢業(yè)論文的最終成稿，復(fù)雜的心情煙消云散，自己甚至還有一點(diǎn)成就感。在此，我要感謝陳普成老師和趙遠(yuǎn)芳老師的指導(dǎo)，很遺憾我沒(méi)有把統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識(shí)運(yùn)用在論文中，可能令陳老師有點(diǎn)失望，但我想將來(lái)從事護(hù)理行業(yè)的科研研究，終有一天我會(huì)熟練運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的。兩位老師，盡管好多同行都“畏”您們?nèi)郑銈兤揭捉?，待人真誠(chéng)，讓我敢大膽的找你們。事實(shí)也如此，在我寫(xiě)作遇到困難向您們請(qǐng)教時(shí)，您們都不厭其煩的回復(fù)我，再次感謝您們！【參考文獻(xiàn)】[1]謝田、蘭華主編《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》 北京、江西出版社，江西科學(xué)技術(shù)出版社、北京出版社， [2]韋秋燕、陸一寧減輕淺靜脈輸液疼痛的方法與進(jìn)展 醫(yī)學(xué)文選 （6）：1059~1060[3]裴云霞、韓秀玲、程艷秋等。靜脈輸液程序化在臨床護(hù)理中的應(yīng)用《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》 2009年8月11卷16期[4]紫金菊 淺談水腫患者靜脈穿刺方法 《實(shí)用護(hù)理學(xué)雜志》2007年11月139期[5]劉萬(wàn)紅 靜脈輸液拔針技巧及局部護(hù)理 《醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)》[N] 2010年8月12日[6]趙明宏、李允美、朱孔榮、改進(jìn)的靜脈輸液流程對(duì)病人滿(mǎn)意的影響《 現(xiàn)代護(hù)理 》（3）：34第三篇：靜脈輸液的護(hù)理操作體會(huì)靜脈輸液的護(hù)理操作體會(huì)摘 要：隨著新的醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理也發(fā)生了根本性的變革。護(hù)士不再單純被動(dòng)執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作，而是應(yīng)用科學(xué)的方法來(lái)實(shí)施“以病人為中心”的整體護(hù)理，對(duì)患者實(shí)行全方位細(xì)致的服務(wù)。靜脈輸液作為臨床最常見(jiàn)重要治療措施之一，在千百次的實(shí)踐和革新嘗試中也一直在不斷進(jìn)步。關(guān)鍵詞：靜脈輸液；操作護(hù)理學(xué)是一門(mén)綜合性應(yīng)用學(xué)科，百余年來(lái)，護(hù)理學(xué)通過(guò)實(shí)踐研究并結(jié)合其他知識(shí)，不斷發(fā)展和完善。隨著社會(huì)的進(jìn)步、科學(xué)的發(fā)展，人們對(duì)健康的需求不斷增加，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的需求更是越來(lái)越高，護(hù)理操作已不單只是一門(mén)操作，更可以說(shuō)發(fā)展成為一門(mén)藝術(shù)。對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，臨床上靜脈輸液最多見(jiàn)。通過(guò)靜脈輸液，不僅可以及時(shí)快速補(bǔ)充體液、電解質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，還可以通過(guò)輸送藥液達(dá)到治療疾病的目的。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握這門(mén)技術(shù)，并且越做越好。下面我們來(lái)分析一下靜脈輸液在臨床中的優(yōu)缺點(diǎn)，以及在臨床操作中應(yīng)該注意的事項(xiàng)。一 靜脈輸液的優(yōu)點(diǎn)靜脈輸液是一種經(jīng)靜脈輸入大量無(wú)菌溶液或藥物的治療方法。靜脈輸液是利用液體靜壓的物理原理，將液體輸入體內(nèi)。輸液瓶是一個(gè)入口和大氣相通，下連橡膠管的玻璃瓶。瓶?jī)?nèi)液體受大氣壓力的作用，使液體流入橡膠管形成水柱，當(dāng)水柱壓力大于靜脈壓時(shí)，瓶?jī)?nèi)的液體即順暢地流入靜脈。其優(yōu)點(diǎn)有：易將藥物達(dá)致療效濃度，并可持續(xù)維持療效所需的恒定濃度。對(duì)肌肉、皮下組織有刺激的藥物可經(jīng)靜脈給予?？裳杆俚匮a(bǔ)充身體所喪失的液體或血液。靜脈營(yíng)養(yǎng)品的輸注。二 靜脈輸液的缺點(diǎn)處理不當(dāng)易產(chǎn)生全身性或局部性的感染。藥物過(guò)量或滴注過(guò)快，易產(chǎn)生不良反應(yīng)，甚至危及生命。持續(xù)性的過(guò)量輸注，易造成循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，或電解質(zhì)失衡。醫(yī)源性疾病的增多。三 靜脈輸液中的技巧對(duì)于需鋸的安瓿，鋸痕應(yīng)小于1/4周以減少玻璃碎屑；在抽液時(shí)抽吸安瓿針頭置于安瓿中部，因?yàn)獒橆^置于頸口時(shí)玻璃微粒污染最多，而置于底部容易發(fā)生鈍針?！耙会樢?jiàn)血”的重要因素通常護(hù)士都會(huì)選擇柔軟、粗直、彈性好的血管，可臨床上?？捎龅胶芏嗄昀象w弱及患有慢性病的患者，他們的手足靜脈大多細(xì)小表淺而且皮下脂肪少、血管活動(dòng)度大，稍不注意就可能使穿刺失敗。所以在穿刺前，一定要仔細(xì)查看血管特點(diǎn)，看清血管走向，摸清深淺，而且在進(jìn)針時(shí)寧淺勿深。對(duì)于那些血管極不好找的患者切忌用手拍打血管，那樣容易使凝血功能不好患者的針眼再次出血，我們可以讓患者手熱敷或下垂幾分鐘，也可以借助血壓計(jì)：按照常規(guī)測(cè)血壓的方法綁上袖帶，充氣后很快可以發(fā)現(xiàn)血管被暴露出來(lái)；搶救患者輸血時(shí)也可以利用這個(gè)原理，用血壓計(jì)袖帶給血管加壓，讓血液在短時(shí)間內(nèi)輸送到患者體內(nèi)達(dá)到搶救的目的。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 現(xiàn)在臨床上大多數(shù)用的都是CA2型的輸液貼，在貼液貼時(shí)習(xí)慣先用一條膠布貼住針柄，再用一條貼于針眼上，這樣一來(lái)，很容易污染針眼，所以筆者建議可以先撕開(kāi)末端保護(hù)膜的一個(gè)小角貼于治療盤(pán)上，然后把未貼于治療盤(pán)上的兩條膠布一起撕下來(lái)貼于針柄和針眼上，最后一條固定，這樣不僅提高了輸液速度也加強(qiáng)了無(wú)菌操作。進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚角度大需將針頭上挑，讓患者疼痛，所以在穿刺時(shí)，護(hù)士用左手把患者手固定成背隆掌空的握杯狀，然后持針以10176?！?0176。從血管正中快速刺入，見(jiàn)回血后輕壓針柄使角度小于15176。后再進(jìn)針少許，這樣便減輕患者疼痛。一次性輸液器的使用加大了操作的安全性，但久而久之便會(huì)發(fā)現(xiàn)一次性輸液器的調(diào)節(jié)器容易失控導(dǎo)致滴速不好控制。筆者通常按患者的自身情況與藥液的理化性質(zhì)來(lái)調(diào)節(jié)滴速，可絕大多數(shù)患者在輸液時(shí)都希望盡快輸完，尤其在臨近吃飯或急需大小便時(shí)，此時(shí)患者往往自行調(diào)快，為了避免意外的發(fā)生，在輸液前我們有責(zé)任向患者及家屬說(shuō)明并解釋藥物速度加快的后果，無(wú)其是對(duì)于那些心肺功能不好或輸入有特殊要求的患者，護(hù)士更應(yīng)加強(qiáng)巡視勤觀察，避免意外的發(fā)生。拔針的最佳時(shí)間為輸液管中液面下降速度明顯減慢或停止時(shí)，以便讓患者輸入盡可能多的藥液。拔針也有它的技巧：通常我們都講究“一輕、二快、三按壓”，在拔針時(shí)，先分離膠布，只留下貼于針眼的那條膠布不分離，根據(jù)進(jìn)針角度及針頭走向進(jìn)行拔針，先按與血管縱軸平行的方向慢慢向外拔針少許，然后抬高約10176?！?5176。的角度快速把針拔出。將針頭拔出后應(yīng)快速按壓，切忌邊拔邊按，這樣不僅讓患者感到疼痛，還容易把膠布上