【文章內(nèi)容簡介】 積極轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。公共衛(wèi)生服務(wù)采取集中與上門服務(wù)相結(jié)合的方式，為0—36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老人、高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行體檢，開展健康教育知識(shí)講座活動(dòng)。對(duì)不能前來的村民，采取帶儀器、表格上門服務(wù)，并將工作地點(diǎn)選在村委會(huì)或村衛(wèi)生室，做到村不漏戶，戶不漏人。到目前為止，白沙鄉(xiāng)衛(wèi)生院已建立了20428份居民健康檔案，建檔率達(dá)99%。通過做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)，白沙鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)逐步上升，門診人次與去年同比增長30%，住院人次與去年同比增長38%。醫(yī)務(wù)人員工作積極性提高，醫(yī)患關(guān)系相處融洽，群眾滿意度大幅度提升。送：縣委辦、縣人大辦、縣政府辦、縣政協(xié)辦、縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員。發(fā)：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，各縣直相關(guān)單位。長沙縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 2012年3月26日（共印90份）第三篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革與實(shí)踐分析龍?jiān)雌诳W(wǎng) ://.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革與實(shí)踐分析 作者：何坪 劉平潘傳波 杜渝 黃靜 舒群 鐘宇來源：《中國全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)版A》2013年第08期基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位，主要由政府舉辦。基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革（以下簡稱綜合改革）是將基本醫(yī)療保障、基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等改革任務(wù)進(jìn)行銜接，目的是徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，重新構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性”新的體制機(jī)制。渝中區(qū)自2011年在轄區(qū)內(nèi)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行基本藥物制度，開展“藥物零差率銷售、績效考核、一般診療費(fèi)用、財(cái)政合理補(bǔ)償”等綜合配套改革。本研究通過定量與定性調(diào)查，全面總結(jié)渝中區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合配套改革實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合配套改革提供決策依據(jù)。第四篇：鄭州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革實(shí)施方案鄭州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革實(shí)施方案為加快建立健全覆蓋全市城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，根據(jù)《中共鄭州市委鄭州市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（鄭發(fā)〔2010〕5號(hào)），現(xiàn)就我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作提出以下實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)中央、省和市委、市政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快建立國家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制綜合改革，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。（二）基本原則。強(qiáng)化政府責(zé)任，實(shí)行全市統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，地方分級(jí)負(fù)責(zé)，部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)，多方共同參與，正確處理政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)改革成果共享。，注重社會(huì)效益。把維護(hù)人民群眾健康放在首位，落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，不斷提高服務(wù)能力，擴(kuò)大基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，確保人人享有基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，讓人民群眾從改革中得到明顯的實(shí)惠。，統(tǒng)籌兼顧。結(jié)合我市實(shí)際，用好現(xiàn)有的各項(xiàng)政策，注重體制機(jī)制創(chuàng)新，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性，解決好改革中的各種問題，推進(jìn)人事制度、收入分配制度、財(cái)政補(bǔ)償、藥物制度、保障制度和管理體制等綜合改革，建立充滿活力的長效機(jī)制。（三）總體目標(biāo)到2011年6月底前，初步建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性管理體制和高效規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制，基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，公平性和可及性顯著提高，城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有效減輕。二、主要任務(wù)（一）推進(jìn)管理體制改革推進(jìn)管理體制改革是落實(shí)補(bǔ)償機(jī)制和推進(jìn)綜合改革的前提條件。要堅(jiān)持公益性方向，把政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)明確定性為公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。政府負(fù)責(zé)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。各縣（市、區(qū)）要積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)政府投資所建的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室實(shí)行行政、業(yè)務(wù)、人員、藥品、財(cái)產(chǎn)“五統(tǒng)一”一體化管理，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要逐步實(shí)行一體化管理。鼓勵(lì)各縣（市、區(qū)）積極探索，在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未覆蓋區(qū)域采取購買服務(wù)的方式，通過委托非政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，滿足本轄區(qū)人民群眾基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)需求。（二）推進(jìn)人事制度改革依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)，結(jié)合服務(wù)人口、服務(wù)半徑及轄區(qū)自然、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)條件情況，由編制部門分類核定所需要的人員編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制按照《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定（試行）》（豫編辦〔2010〕20號(hào)）規(guī)定，實(shí)行總量控制，統(tǒng)籌調(diào)劑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置按照《鄭州市人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》（鄭政〔2007〕5號(hào)），按照工作需要實(shí)行定編定崗。各縣（市、區(qū)）要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行人員聘用制度和崗位管理制度，建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門會(huì)同相關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，并實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其他工作人員，在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)下，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)編制部門核定的編制、人力資源和社會(huì)保障局進(jìn)行的崗位設(shè)置，組織實(shí)行全員聘用，競聘上崗，擇優(yōu)錄取，合同管理，并要對(duì)未聘人員采取多種方式妥善安置。（三）推進(jìn)分配機(jī)制改革根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位，科學(xué)核定承擔(dān)的工作任務(wù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔(dān)服務(wù)的人口數(shù)量和服務(wù)半徑核定；基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)前三年醫(yī)療服務(wù)平均人次數(shù)、收入情況，并綜合考慮影響醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的特殊因素核定。建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任為基礎(chǔ)的績效綜合考核和激勵(lì)制度，實(shí)施績效工資制度。衛(wèi)生行政部門組織對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核，財(cái)政、人社等部門對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。考核工作要做到公開透明、動(dòng)態(tài)更新、便于操作。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生管理崗位任務(wù)制定內(nèi)部分配管理辦法，定期組織對(duì)職工績效進(jìn)行考核，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤。（四）推進(jìn)政府補(bǔ)償機(jī)制改革對(duì)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在嚴(yán)格界定功能和工作任務(wù)、