【文章內(nèi)容簡介】 特別小心，防止針刺傷。十、消毒技術(shù)（一）消毒方法 ：（1）空間、表面、地面聯(lián)合氣溶膠噴霧消毒：對病房內(nèi)空氣、內(nèi)壁、門窗、物體表面及地面同時進(jìn)行消毒處理，消毒工具：選用小型電動氣溶膠噴霧器噴霧（噴出的霧粒≤50微米的占90%以上，噴距：6～8米，噴幅：1米，流量：250ml/min）。①過氧乙酸溶液氣溶膠噴霧消毒：使用藥液及濃度：5000mg/L過氧乙酸水溶液，參考用液量：空間處理為20ml/m3～40ml/m3，物體表面及地面為100ml/m2；原則是均勻噴濕而不流水。方法：關(guān)閉門窗、先表面后空間、從外向里循序而進(jìn)，表面及地面以噴濕為度。噴霧完畢，密閉1h，再開窗通風(fēng)。經(jīng)過氧乙酸噴霧消毒、通風(fēng)后，消毒員方可對儀器進(jìn)行消毒。②過氧化氫氣溶膠噴霧消毒：使用藥液及濃度：60g/L過氧化氫水溶液，參考用液量：空間處理為20ml/m3～40ml/m3，物體表面及地面為100ml/m2。噴液量及消毒處理方法按上述第①條執(zhí)行。③二氧化氯溶液氣溶膠噴霧消毒：使用藥液及濃度：2000mg/L二氧化氯水溶液，參考用液量：空間處理為20ml/m3～40ml/m3，物體表面及地面為100ml/m2；噴液量及消毒處理方法按上述第①條執(zhí)行。消毒劑亦可選用衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)的既適用于氣溶膠噴霧消毒又對救護(hù)車腐蝕較小的其它高效消毒劑，按消毒劑說明書操作。（2）表面噴霧消毒：噴藥量以噴至污染內(nèi)壁、門窗、表面、地面均勻潮濕為度，用電動氣溶膠噴霧器對光滑與粗糙表面進(jìn)行噴霧，參考用液量范圍為100ml/m2，觀察表面均勻濕潤而無液體流出即可。消毒劑可選用5000mg/L過氧乙酸溶液或2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液噴霧。作用時間不少于60min，充分通風(fēng)后再用清水沖洗、擦拭和拖擦。：（1）應(yīng)用范圍：適用于污染內(nèi)壁、門窗、物體表面、設(shè)備表面及地面等的消毒等。（2）消毒方法：擦拭消毒選用2000 mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液進(jìn)行不遺漏的擦拭，地面進(jìn)行拖擦，擦拭和拖擦消毒應(yīng)行兩遍；30min后用清水擦拭和拖擦。（3）消毒用具處理：對污染表面進(jìn)行擦拭消毒的抹布和墩布，使用后不作回收，按感染性垃圾處理，可用有效氯濃度10g/L含氯消毒劑溶液浸泡60min后歸入醫(yī)療垃圾。（二）醫(yī)療器械及其用品的消毒、氧氣管、吸痰管、袋等裝入黃色垃圾袋按醫(yī)療廢物處理?？芍貜?fù)使用的管道、容器等使用后，清洗，然后用5000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡30min～60min以上消毒或滅菌。、血壓計(jì)袖帶、氧氣濕化瓶可用2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡30min后清洗、晾干備用。、儀器表面、導(dǎo)聯(lián)線及診療箱可用2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭2遍消毒；不耐腐蝕的儀器表面可用75%乙醇消毒液擦拭2遍消毒。、心電圖視屏及除顫儀電極板應(yīng)以75％乙醇擦拭消毒或70%異丙醇溶液擦拭2遍消毒。（手機(jī)、精密儀器等）用透明塑料膜、袋密封，每次更換。其它醫(yī)療器械的消毒與滅菌按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（三）患者血液、分泌物、嘔吐物、排泄物的消毒 對粘稠的血液、分泌物、嘔吐物、排泄物的處理，用50g/L有效氯的含氯消毒劑溶液（如84消毒液用原液）2份加入1份上述污物中；對稀薄的上述污物則按1份消毒液與2份污物的比例進(jìn)行混合處理；介于兩者之間的則需加等量消毒液。以上消毒處理均需混勻后作用2h，再做下一步處理。同時，對上述污物污染的醫(yī)療用品及物體表面則需用10g/L有效氯的含氯消毒劑溶液作浸泡、擦拭消毒，作用60min以上。（四）手與皮膚消毒取適量快速手消毒劑（75%乙醇或70%異丙醇或醇的復(fù)合制劑3ml～5ml），參照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)洗手方法揉搓至手部干燥。（五）防護(hù)用品的清洗與消毒 ，可用有效氯為500mg/L含氯消毒劑溶液（特殊情況可選用更高濃度）浸泡30min后再送洗衣房高溫清洗消毒。、防護(hù)面罩使用75%的乙醇溶液浸泡30 min后，清洗干燥后備用。亦可用2000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡消毒。，清洗干凈并晾干。（六）物體表面消毒可選用2000mg/L～5000mg/L過氧乙酸溶液或1000mg/L～2000 mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭或浸泡消毒（不耐濕、不耐腐蝕物品不使用浸泡法），作用30min后再對易腐蝕的物品用清水進(jìn)行清洗或擦拭。五、醫(yī)療廢物的處理為防止醫(yī)療廢物引起的疾病傳播和流行，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，遵循以下原則：。，并按照類別放置于防滲、防漏、防銳器的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)有明顯的中英文警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物收集點(diǎn)應(yīng)設(shè)在病區(qū)的污染端，利于廢物的收集。、防滲漏的容器中，外運(yùn)時必須嚴(yán)格密封，并在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。其它醫(yī)療廢物，包括患者的生活垃圾直接放入雙層黃色塑料袋，分層封扎袋口。不得使用影響密封性能的器具或方法進(jìn)行封口。，所有廢物盛裝量不應(yīng)超過容器或包裝袋的3/4。嚴(yán)禁使用有破損或已經(jīng)污染的收集容器。，按照規(guī)定的時間、路線及時清運(yùn)，就近轉(zhuǎn)送到醫(yī)院醫(yī)療廢物專門暫存場所，定期集中焚燒。運(yùn)送工具、暫存場所等需及時清沽，遇污染時及時用1000mg/%的過氧乙酸消毒。、菌毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物應(yīng)就地滅菌、消毒后再按醫(yī)療廢物處理。，并經(jīng)過醫(yī)療廢物處理流程、醫(yī)院感染控制、自身防護(hù)、意外事故處理等知識的培訓(xùn)。衛(wèi)生員工作時應(yīng)嚴(yán)格按照病區(qū)防護(hù)要求做好防護(hù)工作。，并認(rèn)真記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時間、集中處置單位以及經(jīng)辦人簽名。登記資料至少保存兩年。附：個人防護(hù)用品：防護(hù)服：應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》GB190822003，可為聯(lián)體式或者分體式結(jié)構(gòu)，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密。袖口、腳踝口應(yīng)當(dāng)為彈性收口，具有良好的防水性、抗靜電性、過濾效率和無皮膚剌激性。防護(hù)口罩：應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》GB190832003，口罩可分為長方型和密合型，應(yīng)當(dāng)配有鼻夾，具有良好的表面抗?jié)裥?，對皮膚無剌激，氣流阻力在空氣流量為85L/min的情況下，吸氣阻力不得超過35mmH20，濾料的顆粒過濾效率應(yīng)當(dāng)不小于95%。也可以選用符合N95或者FFP2標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩。防護(hù)眼鏡或醫(yī)用防護(hù)面罩：使用彈性佩戴法，視野寬闊、透亮度好，有較好的防濺性能。隔離衣：材料易于清洗和消毒，長袖、拉鏈或者鈕扣位于背部。手套：為醫(yī)用一次性乳膠手套。鞋套：為防水、防污染鞋套。第三篇：埃博拉出血熱應(yīng)急預(yù)案埃博拉出血熱應(yīng)急預(yù)案為有效預(yù)防、及時控制埃博拉出血熱的危害，保障人民群眾安全和生命安全，科學(xué)、規(guī)范、有序地開展人感染埃博拉出血熱的預(yù)防控制工作，結(jié)合本院實(shí)際，特制定本應(yīng)急預(yù)案。（一）編制依據(jù)本預(yù)案依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、四川省《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急案例》實(shí)施辦法?！端拇ㄊ⊥话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等制定。（二）工作原則根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求，結(jié)合省衛(wèi)生廳通知要求，我院應(yīng)對埃博拉出血熱醫(yī)療救治工作堅(jiān)持規(guī)范、科學(xué)、快速、有效救治的原則。做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)、早隔離、早治療，及時有效的采取各項(xiàng)防控措施，防范疫情的發(fā)生，控制疫情的傳播、蔓延、做好埃博拉出血熱防控工作，提高我院人感染埃博拉出血熱的防控水平和應(yīng)對能力。（三）組織領(lǐng)導(dǎo)及工作職責(zé)按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定及通知要求，醫(yī)院實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，成立埃博拉出血熱防治領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)若干小組，統(tǒng)一在領(lǐng)導(dǎo)下分級負(fù)責(zé)、協(xié)同配合，快速反應(yīng)，明確任務(wù)、目