【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 員完成轉(zhuǎn)診交接，對(duì)病人實(shí)施救治。轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后，急救人員按流程脫摘防護(hù)用品、進(jìn)行衛(wèi)生處置，并對(duì)救護(hù)車、車內(nèi)物品以及醫(yī)療用品、醫(yī)療廢棄物等進(jìn)行清洗消毒。場(chǎng)景四：120車到西院區(qū)后，感染科按照方案診治，科主任對(duì)疑難危重病人組織全院會(huì)診，院內(nèi)專家組在感染科會(huì)診室內(nèi)進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診初步診斷為“埃博拉出血熱疑似病例”, 會(huì)診建議：給予對(duì)癥救治措施，先隔離治療，并由會(huì)診專家簽字。感染科醫(yī)師填報(bào)傳染病報(bào)告卡，公共衛(wèi)生科完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科、公共衛(wèi)生科相應(yīng)指導(dǎo)。場(chǎng)景五：：由醫(yī)務(wù)科、公共衛(wèi)生科、院感科、護(hù)理部分別總結(jié)評(píng)估本次演練，對(duì)應(yīng)急指揮系統(tǒng)的效能進(jìn)行評(píng)價(jià)。：由院長(zhǎng)做總結(jié)講話，并宣布演練結(jié)束。二〇一四年十月十四日附：埃博拉出血熱疫情的相關(guān)知識(shí)：醫(yī)院要對(duì)該病例（程某）進(jìn)行報(bào)告嗎？為什么？ 按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《埃博拉出血熱防控方案》規(guī)定：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的埃博拉出血熱疑似或確診病例時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)之內(nèi)通過(guò)國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”。按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)信息的報(bào)告。埃博拉出血熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)？急性起病，臨床表現(xiàn)為高熱、畏寒、頭痛、肌痛、惡心、結(jié)膜充血及相對(duì)緩脈。23天后可有嘔吐、腹痛、腹瀉、血便等表現(xiàn)，半數(shù)患者有咽痛及咳嗽。病后45天進(jìn)入極期，患者可出現(xiàn)神志的改變，如譫妄、嗜睡等，重癥患者在發(fā)病數(shù)日可出現(xiàn)咯血，鼻、口腔、結(jié)膜下、胃腸道、陰道及皮膚出血或血尿，第10病日為出血高峰，50%以上的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，并可因出血、肝腎功能衰竭及致死性并發(fā)癥而死亡。90%的死亡患者在發(fā)病后12天內(nèi)死亡(714天)。病人最顯著的表現(xiàn)為低血壓、休克和面部水腫，還可出現(xiàn)DIC、電解質(zhì)和酸堿的平衡失調(diào)等。在病程第57 日可出現(xiàn)麻疹樣皮疹，數(shù)天后消退并脫屑,部分患者可較長(zhǎng)期地留有皮膚的改變。非重癥者，發(fā)病后兩周內(nèi)恢復(fù)。血常規(guī)：早期白細(xì)胞減少，第7病日后上升，并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，血小板可減少。尿常規(guī)：早期可有蛋白尿。生化檢查：AST和ALT升高，且AST升高大于ALT。診斷依據(jù)：：來(lái)自于疫區(qū)，或3周內(nèi)有疫區(qū)旅行史，或有與病人、感染動(dòng)物接觸史。：起病急、發(fā)熱、牙齦出血、鼻出血、結(jié)膜充血、瘀點(diǎn)和紫斑、血便及其他出血癥狀；頭疼、嘔吐、惡心、腹瀉、全身肌肉或關(guān)節(jié)疼痛等。3． 實(shí)驗(yàn)室檢查：（1）病毒抗原陽(yáng)性；（2）血清特異性IgM抗體陽(yáng)性；（3）恢復(fù)期血清特異性IgG抗體滴度比急性期有4倍以上增高；（4）從患者標(biāo)本中檢出埃博拉病毒RNA；（5）從患者標(biāo)本中分離到埃博拉病毒。醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則是什么？醫(yī)務(wù)人員怎樣根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施？醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則是：接觸所有患者時(shí)均應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施：(1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染 物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套,脫手套后洗手。(2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí),應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。(3)對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。(4)外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。(5)正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。(6)處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。(7)患者用后的每個(gè)醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行清潔與消毒。附：穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序 附：穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序一、清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。二、潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。三、為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開(kāi)、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前，應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序一、醫(yī)務(wù)人員離開(kāi)污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手→摘護(hù)日鏡/防護(hù)面屏→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。二、從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。三、離開(kāi)清潔區(qū)沐浴、更衣→離開(kāi)清潔區(qū)。第四篇：某某市疾控中心埃博拉出血熱應(yīng)急演練方案xx市疾控中心埃博拉出血熱應(yīng)急演練方案一、背景和意義為加強(qiáng)xx市埃博拉出血熱的防治工作，有效應(yīng)對(duì)我市可能出現(xiàn)的埃博拉出血熱疫情，強(qiáng)化對(duì)疫情防控和病例救治工作的技術(shù)指導(dǎo)，提高科學(xué)防治水平，提高我縣對(duì)埃博拉出血熱的預(yù)防與控制工作的水平和能力，xx市疾控中心結(jié)合我市實(shí)際情況，決定2014年月日舉辦xx市疾控中心埃博拉出血熱防控應(yīng)急演練活動(dòng)。為此，特制定本方案。二、演練目的和原則演練目的：以練為戰(zhàn)，為我市防控埃博拉出血熱疫情提供強(qiáng)有力的衛(wèi)生保障。檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)的靈敏性、應(yīng)急隊(duì)伍響應(yīng)的及時(shí)性和應(yīng)急物資儲(chǔ)備的適用性，提升我中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。熟練掌握三級(jí)防護(hù)穿脫順序、標(biāo)準(zhǔn)洗手方法等專業(yè)技能。演練原則：以人為本、預(yù)防為主的原則。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則。反應(yīng)迅速、措施果斷的原則。部門配合、分工協(xié)作的原則。三、成立應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)：職 責(zé)：負(fù)責(zé)方案的審核，應(yīng)急演練的組織、相關(guān)小組和梯隊(duì)的協(xié)調(diào)。副組長(zhǎng)： XX、XX、XX 職責(zé)：協(xié)助組長(zhǎng)對(duì)方案的審核、應(yīng)急演練組織指揮、協(xié)調(diào)工作等。下設(shè)應(yīng)急演練辦公室，設(shè)在疾病預(yù)防控制中心辦公室，由同志負(fù)責(zé)。職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急演練方案的制定、方案的實(shí)施以及演練結(jié)果的評(píng)估。演練考評(píng)組：負(fù)責(zé)本次演練的技術(shù)指導(dǎo)及后期考核評(píng)估工作 成員：流調(diào)組：負(fù)責(zé)埃博拉出血熱病例的流行病學(xué)調(diào)查，確定疫點(diǎn)，劃定疫區(qū)，并及時(shí)向組長(zhǎng)報(bào)疫情進(jìn)展。成員：消殺組：對(duì)患者接觸的可能受到污染的環(huán)境消毒，指導(dǎo)其消毒工作。成員：檢驗(yàn)組：負(fù)責(zé)埃博拉出血熱病例樣本的采集。成員：保障宣傳組：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)車輛的保障，應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和發(fā)放；各種新聞媒體、開(kāi)展形式多樣宣傳。成員：模擬疑似病人組：四、演練內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)演練內(nèi)容：組織指揮、疫情發(fā)現(xiàn)和報(bào)告、應(yīng)急反應(yīng)能力、病例轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)療救治、流行病調(diào)查、疫情處理、個(gè)人防護(hù)等。演練時(shí)間：月日。演練地點(diǎn)：隨機(jī)抽取一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。五、演練步驟演練前強(qiáng)化培訓(xùn)：對(duì)參加演練的疾控中心專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)埃博拉出血熱防治及診療知識(shí)的培訓(xùn)。按照演練時(shí)間安排，馬爾堡出血熱、腎綜合征出血熱等病毒性出血熱及疑似埃博拉出血熱病例模擬者根據(jù)演練內(nèi)容分別到臨時(shí)假設(shè)的醫(yī)院就診，盡量避免用提示性語(yǔ)言誘導(dǎo)接診的醫(yī)務(wù)人員，事后根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際表現(xiàn)并按照《應(yīng)急演練考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》給予評(píng)判。疾控中心接到疫情報(bào)告后，按照《埃博拉出血熱防控方案》開(kāi)展疫情處理工作?？己巳藛T按照《xx市埃博拉出血熱應(yīng)急演練考核評(píng)估細(xì)則》給予評(píng)判。六、進(jìn)行簡(jiǎn)要現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)總結(jié) ；； 。xx市疾控中心埃博拉出血熱應(yīng)急演練考核評(píng)估細(xì)則一、應(yīng)急演練背景設(shè)置接到疫情電話報(bào)告，一名以惡心、嘔吐、腹瀉、膚色改變、全身酸痛、體內(nèi)出血、體外出血、發(fā)燒等為主要癥狀的患者到該院看病，其為從非洲留學(xué)回家的大學(xué)生。二、模擬演練內(nèi)容（一）演練程序市疾控接到疫情電話報(bào)告后，立即組織流調(diào)、檢驗(yàn)、消殺組人員，趕赴醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解處理疫情，并進(jìn)行樣品采集。在具體行動(dòng)同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)模擬演練資料收集組記錄員做時(shí)間記錄。記錄各組接到通知后的出發(fā)時(shí)間。各組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，流調(diào)組、消殺組、檢驗(yàn)組分別檢查所帶應(yīng)急處理的各種物