20xx年醫(yī)學專題—建立健康檔案及慢病干預的工具(編輯修改稿)
2024-11-09 12:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，將社區(qū)居民健康檔案變成“動態(tài)”的有用資料，方便社區(qū)醫(yī)護人員對慢病患者進行持續(xù)性醫(yī)療照顧。通過對患者一對一連續(xù)綜合的個案管理，建立有效的隨訪制度，既降低管理成本，密切醫(yī)患關系，提高治療依從性，增強(zēngqi225。ng)健康干預效果，又提高疾病控制率，控制醫(yī)療費用，提高疾病管理效力。,第八頁，共二十一頁。,社區(qū)慢性病的主動跟蹤監(jiān)測和持續(xù)性醫(yī)療(yīli225。o)照顧,慢病患者建檔,訪視顏色(y225。ns232。)表示結果,生成(shēnɡ ch233。nɡ)預約,定期進行檢查,進行分類、評估,提醒和監(jiān)督服藥,用藥依從性,血壓血糖曲線圖,對患者一對一管理,有效隨訪制度,降低管理成本,密切醫(yī)患關系,提高治療依從性,增強健康干預,提高疾病控制率,控制醫(yī)療費用,提高疾病管理效力,短信通知電話互動,第九頁，共二十一頁。,慢病患者進行主動(zhǔd242。ng)跟蹤監(jiān)測,第十頁，共二十一頁。,慢病預約(y249。yuē)隨訪,第十一頁，共二十一頁。,慢病自動生成血壓血糖(xu232。t225。ng)歷史曲線圖,第十二頁，共二十一頁。,慢病記錄(j236。l249。)患者用藥,第十三
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