20xx年呼吸科護(hù)理工作計(jì)劃(編輯修改稿)
2024-11-09 12:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 平上，逐步開(kāi)展肺功能檢查、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等呼吸內(nèi)科診療技術(shù)。全科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)并熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用，然后引進(jìn)、推廣在我院能實(shí)用的內(nèi)科診新技術(shù)一至二項(xiàng)，如PICC管置入術(shù)及CT引導(dǎo)介入組織活檢穿刺術(shù)。適時(shí)組建呼吸內(nèi)科?？崎T診，搞好推介、宣傳我院呼吸內(nèi)科的工作，逐步提高我院呼吸內(nèi)科社會(huì)聲譽(yù)。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，按時(shí)保質(zhì)保量完成病歷文書寫作記錄，盡力減少或不發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故。全科全科醫(yī)護(hù)人必須爭(zhēng)守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律。貫徹以人為本，病人至上，醫(yī)術(shù)精湛，服務(wù)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)新理念。工作：規(guī)范有序 團(tuán)結(jié)緊張 認(rèn)真細(xì)心。休息：休閑自由 寬松活波 百花齊放。二、分科后兩、三年內(nèi)工作:科室規(guī)范后，經(jīng)過(guò)一段臨床工作磨練，呼吸內(nèi)科各項(xiàng)診療技術(shù)已經(jīng)得到逐步提高。此時(shí)，在我院肺功能檢查、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等呼吸內(nèi)科診療技術(shù)工作開(kāi)展良好，全科醫(yī)護(hù)人員已熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。我們將選派呼吸科業(yè)務(wù)骨干，進(jìn)修學(xué)習(xí)纖維支氣管鏡檢查技術(shù)，引進(jìn)并開(kāi)展纖維支氣管鏡活檢技術(shù)、肺泡罐洗技術(shù)，以及由纖維支氣管鏡介入的診療技術(shù)。三：建科五年后的工作：經(jīng)過(guò)五年后的鍛煉，呼吸內(nèi)科應(yīng)該是一個(gè)比較成熟的科室。會(huì)同縣人民醫(yī)院也將是一所三級(jí)醫(yī)院的規(guī)模。檢驗(yàn)科各項(xiàng)設(shè)備、試驗(yàn)更加完善，核磁共振成像技術(shù)設(shè)備相繼進(jìn)入。我院呼吸內(nèi)科，以上引進(jìn)的各項(xiàng)呼吸內(nèi)科診療技術(shù)將更加完善和成熟，對(duì)社區(qū)獲得性肺炎、肺間質(zhì)疾病、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等常見(jiàn)病和多發(fā)病的疾病診療水平更加完善規(guī)范，而肺心病、呼吸衰竭等重癥呼吸內(nèi)科疾病的診斷搶救成功率也會(huì)大大提高。在核磁共振成像及CT引導(dǎo)介入組織活檢穿刺術(shù)技術(shù)下，配合纖維支氣管鏡檢查技術(shù)，我們可以開(kāi)展肺癌疾病的診斷和化療。這時(shí)，我縣肺科病人，基本上就是大病不出縣了。距離懷化市縣級(jí)醫(yī)院一流呼吸內(nèi)科的愿望也就不遠(yuǎn)了。林宇2012 年2月1日第五篇：呼吸科標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃呼吸科標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃呼吸科常用的護(hù)理診斷體溫過(guò)高清理呼吸道無(wú)效氣道交換受損低效性呼吸形態(tài)有感染的危險(xiǎn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量語(yǔ)言溝通障礙活動(dòng)無(wú)耐力體液不足有窒息的危險(xiǎn)1不能維持自主呼吸1有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)1口腔粘膜改變1有受傷的危險(xiǎn)1疼痛1預(yù)感性悲哀1潛在并發(fā)癥：肺部感染1潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)失調(diào)1潛在并發(fā)癥：化療反應(yīng) 潛在并發(fā)癥：氣壓傷2潛在并發(fā)癥：負(fù)氮平衡2便秘2睡眠型態(tài)2有誤吸的危險(xiǎn)2吞咽困難2只是缺乏2焦慮2恐懼2心輸出量減少標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃【相關(guān)因素】感染 【預(yù)期目標(biāo)】?！敬胧?，限制活動(dòng)量。，脈搏和呼吸。，每日通風(fēng)2次，每次1530分鐘。，高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)。，注意保暖。.，鼓勵(lì)多漱口，口唇干燥時(shí)涂護(hù)唇油?！娼o予物理降溫?！鞠嚓P(guān)因素】 【預(yù)期目標(biāo)】、咳痰后呼吸平穩(wěn)，呼吸音清。【措施】℃，濕度50%70%.，必要時(shí)吸痰。，叩背。，給不能咳出痰液的病人經(jīng)鼻吸痰。，吸痰時(shí)注意無(wú)菌操作。，指導(dǎo)他有效地排痰的方法：⑴盡量坐直，緩慢地深呼吸。⑵屏住呼吸35秒，然后慢慢地盡量由口將氣體呼出。⑶做第二次深呼吸，屏住氣，用力地自肺的深部咳出，做兩次短而用力地咳嗽。⑷做完咳嗽運(yùn)動(dòng)后休息幾分鐘，再做下一次咳嗽訓(xùn)練?！鞠嚓P(guān)因素】 【預(yù)期目標(biāo)】病人維持理想的氣體交換，表現(xiàn)為動(dòng)脈血?dú)夥治鲋嫡??！敬胧?，每日通風(fēng)2次，每次1530分鐘。，隨時(shí)觀察鼻導(dǎo)管是否通暢。，如半坐位。: ⑴橫隔式呼吸：，囑病人呼氣。，通過(guò)鼻吸氣，將其腹部向外突出，頂著護(hù)士的手，屏氣12s。，護(hù)士雙手在病人肋弓下方輕輕施加壓力，同時(shí)讓病人用口慢慢呼氣。，讓病人學(xué)會(huì)自己操作，堅(jiān)持每日練習(xí)數(shù)次。⑵縮唇呼吸：病人用鼻吸氣，然后通過(guò)半閉的口唇慢慢呼氣46s，盡量將氣呼出。，增加肺活量。，保持呼吸道通暢。【相關(guān)因素】 【預(yù)期目標(biāo)】，表現(xiàn)為呼吸平穩(wěn)。，表現(xiàn)為呼吸困難減輕?！咀o(hù)理措施】，有利于呼吸。，必要時(shí)吸痰。，使其得到安全感，以減輕病人的焦慮。，如緩慢地深呼吸，肌肉 逐漸放松?！疚ｋU(xiǎn)因素】
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