【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 知單和醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票直接與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按定額標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一結(jié)算。家住外地或鄉(xiāng)鎮(zhèn)的女職工，原則上應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)院生育。確因其他特殊原因不能到定點(diǎn)醫(yī)院生育，需就近生育的，由本人提出申請(qǐng)，單位簽署意見(jiàn)，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)備案。然后憑《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》、《新生兒出生醫(yī)學(xué)證明》及其有效發(fā)票，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按定額標(biāo)準(zhǔn)的90％辦理費(fèi)用結(jié)算手續(xù)。女職工意外臨產(chǎn)，可到就近醫(yī)院生育，不受定點(diǎn)醫(yī)院限制，待生育結(jié)束后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)或由女職工到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算有關(guān)費(fèi)用，但最高報(bào)銷費(fèi)用不得超過(guò)定額標(biāo)準(zhǔn)。女職工生育津貼由所在企業(yè)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦人員持《鎮(zhèn)江市企業(yè)女職工生育保險(xiǎn)待遇審批表》，并附醫(yī)院出具的《產(chǎn)婦出院證明》、《新生兒出生證明》及《準(zhǔn)生證》、《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》等，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算手續(xù)。一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)由職工本人或其親屬憑單位介紹信在接到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。符合本細(xì)則第六條第4款的失業(yè)女職工可由本人或其家屬憑《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》、《準(zhǔn)生證》、《身份證》、《就業(yè)登記證》等證件，及有關(guān)原始有效票據(jù)，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取生育醫(yī)療費(fèi)用和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。符合本細(xì)則第六條第5款的男職工配偶生育后，可由男職工單位或其本人憑單位介紹信、《結(jié)婚證》、《準(zhǔn)生證》、《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》及原始票據(jù)等材料，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取生育醫(yī)療費(fèi)用。女職工懷孕流產(chǎn)，可由本人或委托單位憑流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明及上述有關(guān)材料，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)費(fèi)用支付手續(xù)。第八條 企業(yè)應(yīng)按月繳納生育保險(xiǎn)基金，對(duì)逾期不繳納的，按日加收20Jo的滯納金，滯納金轉(zhuǎn)入生育保險(xiǎn)基金。企業(yè)三個(gè)月以上不繳納生育保險(xiǎn)基金的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止支付該單位職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，由此對(duì)職工利益造成的損害，由所在企業(yè)承擔(dān)責(zé)任。第九條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)對(duì)生育女職工進(jìn)行規(guī)范醫(yī)療護(hù)理，嚴(yán)禁違規(guī)向生育女職工收費(fèi)，如有違反，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)要求退回多收費(fèi)用，直到取消定點(diǎn)醫(yī)院資格。第十條職工及其親屬虛報(bào)、冒領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的，由勞動(dòng)保障行政部門(mén)追回全部虛報(bào)、冒領(lǐng)金額，并處1000元以下的罰款。第十一條職工對(duì)享受的生育保險(xiǎn)待遇有疑義的，可以直接到企業(yè)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。職工與企業(yè)因生育保險(xiǎn)待遇發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，可依法向市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，對(duì)仲裁裁決不服的，可以向人民法院起訴。第十二條當(dāng)事人對(duì)行政決定和處罰不服的，可以依法申請(qǐng)復(fù)議或提起訴訟。第十三條在鎮(zhèn)江市人民政府鎮(zhèn)政發(fā)〔2001)99號(hào)文發(fā)之前己實(shí)施職工生育保險(xiǎn)的縣(市)區(qū)，如原辦法比較成熟的，可以繼續(xù)維持；如需完善的，可以參照本《細(xì)則》執(zhí)行。第十四條本實(shí)施細(xì)則由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。第十五條本實(shí)施細(xì)則自2001年7月1日起施行。關(guān)于下發(fā)生育保險(xiǎn)待遇支付辦法的通知（鎮(zhèn)社險(xiǎn)[2004]34號(hào)）各參保單位：根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市生育保險(xiǎn)實(shí)際情況，現(xiàn)將生育保險(xiǎn)有關(guān)待遇支付的要求通知如下：一、享受生育保險(xiǎn)待遇需提供的資料：女職工住院生育介紹信：參保企業(yè)經(jīng)辦人員必須在女職工預(yù)產(chǎn)期前13個(gè)月內(nèi)攜帶單位介紹信、《養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》、《身份證》、《準(zhǔn)生證》到工傷生育保險(xiǎn)科辦理女職工住院生育介紹信并確定（由女職工本人確定）定點(diǎn)醫(yī)院。孕婦生育時(shí)憑介紹信到定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院手續(xù)，生育時(shí)免交生育費(fèi)用（自費(fèi)部分和新生兒費(fèi)用自理）。未辦理或未使用住院生育介紹信而生育，其生育費(fèi)用按順產(chǎn)定額標(biāo)準(zhǔn)的90%報(bào)銷。（生育保險(xiǎn)介紹信一式四聯(lián)：第一聯(lián)存根、第二聯(lián)辦理住院生育手續(xù)時(shí)用、第三聯(lián)企業(yè)領(lǐng)取生育津貼時(shí)用、第四聯(lián)個(gè)人領(lǐng)取產(chǎn)前檢查費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)時(shí)用）。失業(yè)女職工：失業(yè)女職工原所在企業(yè)參加生育保險(xiǎn)的，失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，失業(yè)女職工可由本人或其家屬憑《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》、《準(zhǔn)生證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、《身份證》、《就業(yè)登記證》、原始有效票據(jù)及每日費(fèi)用清單，到工傷生育保險(xiǎn)科領(lǐng)取一次性定額生育醫(yī)療費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入職工生育保險(xiǎn)范圍的，在符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，由生育保險(xiǎn)基金按不高于同等定點(diǎn)醫(yī)院生育醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)的50%給予一次性補(bǔ)償。男職工單位經(jīng)辦人員攜帶單位介紹信、《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》、《結(jié)婚證》、《準(zhǔn)生證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、原始票據(jù)及每日費(fèi)用清單，如配偶屬于城鎮(zhèn)戶口應(yīng)攜帶《就業(yè)登記證》、屬于農(nóng)村戶口應(yīng)攜帶戶口簿或身份證，到工傷生育保險(xiǎn)科領(lǐng)取生育保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)用。家住市區(qū)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)或外地的女職工，原則上應(yīng)到我市定點(diǎn)醫(yī)院生育。確因其他特殊原因不能到定點(diǎn)醫(yī)院生育，需就近或到外地生育的，由本人提出申請(qǐng)，單位簽署意見(jiàn)，報(bào)工傷生育保險(xiǎn)科批準(zhǔn)。生育后憑單位介紹信、《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》