番禺區(qū)房管局-辦事程序(編輯修改稿)
2024-11-09 07:50 本頁面
【文章內容簡介】 用人單位的員工)。：用人單位應當按市政府統(tǒng)計部門公布的本市上城鎮(zhèn)職工月平均工資的千分之三至千分之九為其員工繳納工傷保險費。實行差別費率。工傷保險可以在差別費率的基礎上實行浮動費率，市社會保險機構根據(jù)用人單位一定時期內的工傷事故率、收支率以及其他評估標準，在本行業(yè)標準費率的百分之四十的幅度內調整其費率。差別費率的具體比例和浮動費率的實施辦法由市政府規(guī)定。(特區(qū)內）工傷保險費由單位按所屬全部被保險人上月平均工資總額(統(tǒng)計口徑)的千分之五至千分之十五逐月繳納，具體比例由社會保險部門和財政部門根據(jù)差別費率原則，按不同行業(yè)的危險程度和工傷事故發(fā)生頻率測定，報同級人民政府批準執(zhí)行。工傷保險可以實行浮動費率，社會保險部門根據(jù)單位一定時期內的工傷事故率、收支率以及其他評估標準，適度調整其費率，以鼓勵單位搞好安全生產。工傷保險費由單位承擔，被保險人不繳納工傷保險費。（特區(qū)外）：用人單位必須按照勞動安全保護有關規(guī)定，對員工上崗前進行培訓，建立健全的安全保護措施，加強安全生產管理，嚴格遵守安全操作規(guī)程，減少甚至避免工傷事故的發(fā)生。：用人單位應當在員工傷亡事故發(fā)生或職業(yè)病確診之日起十五日內向市社會保險機構書面申請工傷認定。用人單位未在規(guī)定期間申請認定的，員工或其親屬可在傷亡事故或職業(yè)病確診之日起三個月內直接向市社會保險機構申請認定。逾期未申請的，本條例所規(guī)定的工傷保險待遇的各項費用由用人單位負擔。市社會保險機構應當在收到申請后十日內作出是否認定為工傷的書面決定，并通知用人單位和員工或其親屬。：傷者治療一般住普通病房，符合規(guī)定的醫(yī)療費用全部由市社保結構報銷，未經市社保機構批準，擅自使用自費藥品和特殊檢查的費用，由用人單位或傷者負擔。：工傷員工醫(yī)療期為自受傷之日起至醫(yī)療終結，不得超過18個月。醫(yī)療終結后需到市醫(yī)務勞動專家鑒定小組作出傷殘鑒定。內科鑒定在市人民醫(yī)院，外科鑒定在紅會醫(yī)院，職業(yè)病鑒定在市衛(wèi)生防疫所。：工傷待遇補償由參保單位統(tǒng)一到市社會保險機構辦理，并及時將補償金發(fā)給傷殘員工或死亡員工的直系供養(yǎng)親屬。：員工因公受傷醫(yī)療終結,經市醫(yī)務勞動鑒定機構認定和市社會保險機構批準,可以安裝國內同等價格的假肢、義牙、義眼、輪椅、,幫助,:辦理工傷保險所需的資料:::(1)醫(yī)院疾病診斷書(2)傷殘程度(等級)鑒定表(3)用人單位評殘申請報告:(1)補償審批表(2)醫(yī)療費單據(jù)、病歷卡(3)參?；麅?4)收據(jù)(1)工傷證明,參?；麅?2)病歷卡、醫(yī)療費單據(jù)(3)事故報告書、補償審批表(4)傷殘程序(等級)鑒定表(5)收據(jù)(1)死亡證明書,參保花名冊(2)搶救醫(yī)療費單據(jù)(3)事故報告書、補償審批表(4)當?shù)嘏沙鏊鼍咂浼彝コ蓡T生存資料證明及戶口本、身份證原件和復印件(5)完全喪失勞動能力的親屬,應有縣一級以上的醫(yī)務勞動鑒定結論書(6)在校就讀的學生,應有學校的證明書(1)審批表(2)傷殘程度鑒定表(3)購買和安裝康復器具費用單據(jù)統(tǒng)籌保險辦事程序市屬黨政機關事業(yè)單位在編干部職工供養(yǎng)的直系親屬，符合下列條件者均可自愿統(tǒng)籌醫(yī)療：持有深圳特區(qū)常住戶口（同一戶口本〕，并在特區(qū)內居住的；2子女：年齡未滿18周歲（或年滿18周歲仍在普通中學就讀〕的；3父母或配偶：男性年滿60周歲，女性年滿55周歲，從未有工作收入的。參加統(tǒng)籌醫(yī)療人員每人每月繳交5元，參加統(tǒng)籌醫(yī)療單位按參加人數(shù)每人每月繳交3元，在單位福利費中列支；市財政按參加人數(shù)給予一定補貼。參加對象須提供一寸免冠彩色近照一張，戶口本，干部職工本人的醫(yī)療保險證復印件，由單位指定專人于當月的15－20日送交統(tǒng)籌醫(yī)療處，下月初發(fā)給統(tǒng)籌醫(yī)療證。根據(jù)就近醫(yī)療的原則，可在下列約定醫(yī)院中選擇兩家定點醫(yī)院：市屬綜合醫(yī)院：市人民醫(yī)院、市紅十字會醫(yī)院、市中醫(yī)院；區(qū)屬醫(yī)院：羅湖區(qū)人民醫(yī)院、福田區(qū)人民醫(yī)院、南山區(qū)人民醫(yī)院、沙頭角人民醫(yī)院、蛇口人民醫(yī)院。市屬?？漆t(yī)院為統(tǒng)籌醫(yī)療約定醫(yī)院不必選擇。參加人員持家屬統(tǒng)籌醫(yī)療證及加蓋單位公章的統(tǒng)籌醫(yī)療門診或住院結帳單（由單位統(tǒng)一領取、發(fā)放〕到定點醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)療費用按規(guī)定記帳90％，個人現(xiàn)金自付10％。進口藥、輸血、特殊檢查治療費用一律不記帳。確因病情需要經申請批準采用現(xiàn)金支付后，按規(guī)定審核報銷（急危重患者可先用后批〕。市外轉診，應由市級醫(yī)院主診醫(yī)生出具轉診證明，科主任簽字，加蓋醫(yī)院公章，到統(tǒng)籌醫(yī)療處辦理轉診手續(xù)。轉診僅限于中山醫(yī)科大學附屬醫(yī)院或省人民醫(yī)院中的一家。醫(yī)療費用實行定額管理，超定額醫(yī)療費用結算時按比例結算到個人。(1)門診超定額費用結算時按2：2：6的比例，由市財政負擔20％，單位
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